江大附屬醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度

　　1、實(shí)行嚴(yán)格的院長、科室負(fù)責(zé)人兩級(jí)負(fù)責(zé)制和醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員與科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人與院長層層簽訂安全管理責(zé)任狀。

　　2、定期開展崗位職責(zé)的強(qiáng)化教育，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)程。經(jīng)常開展“三基”教育活動(dòng)，以提高醫(yī)學(xué)理論水平和實(shí)際操作能力。

　　3、結(jié)合不同科室崗位要求把有關(guān)職責(zé)、制度、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的重要內(nèi)容納入“崗位”考核內(nèi)容，對(duì)考核不合格的人員要下崗。經(jīng)培訓(xùn)后才能重新上崗。

　　4、建立保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的管理機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感等管理職能科室的建設(shè)，明確其職責(zé)、權(quán)力和責(zé)任。

　　5、認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、術(shù)前討論、值班和交接班、查對(duì)等核心制度，加強(qiáng)急重病人的觀察和治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)守操作規(guī)程，杜絕違章操作，年嚴(yán)重差錯(cuò)、事故發(fā)生率控制為0。

　　6、加強(qiáng)消毒隔離，嚴(yán)格無菌操作，控制院內(nèi)感染，無菌切口感染率控制在0.5%以下。

　　7、嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，凡因礦工、脫崗、私自換班等造成的差錯(cuò)事故一律由本人負(fù)責(zé)。

　　8、嚴(yán)格醫(yī)療程序，及時(shí)、準(zhǔn)備書寫病歷，凡因未及時(shí)書寫病歷或記錄不真實(shí)引發(fā)的醫(yī)療糾紛，一切后果由本人承擔(dān)。

　　9、嚴(yán)格按《手術(shù)(有創(chuàng)操作)分級(jí)管理制度》規(guī)定進(jìn)行手術(shù)。越級(jí)手術(shù)引發(fā)的糾紛和醫(yī)療事故由本人或科室負(fù)責(zé)。

　　10、加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，指定專人帶教，做到放手不放眼，凡進(jìn)修、實(shí)習(xí)生發(fā)生差錯(cuò)事故由帶教教老師負(fù)責(zé)。

　　11、積極開展整體醫(yī)療，加強(qiáng)健康教育，了解患者心理，密切觀察病情變化，杜絕墜床、窒息、自殺等情況發(fā)生，凡堵死一起大差錯(cuò)或事故者，醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)。

篇2：初中（學(xué)校）學(xué)生外出醫(yī)療保健安全維護(hù)制度

　　初級(jí)中學(xué)(學(xué)校)學(xué)生外出醫(yī)療保健安全維護(hù)制度

　　為了確保我校學(xué)生集體外出活動(dòng)期間的人身安全和身體健康，有效地避免各種意外傷害事故的發(fā)生，并順利地完成學(xué)校安排的校外勞動(dòng)技術(shù)培訓(xùn)、軍訓(xùn)、及各種夏令營和各類外出春游、旅游的活動(dòng)，學(xué)校醫(yī)務(wù)室特制定《學(xué)生外出醫(yī)療保健安全維護(hù)制度》，以確保學(xué)生外出期間的安全。

　　1、學(xué)生外出集體活動(dòng)，尤其是外出參加夏令營和各種形式的旅游活動(dòng)，必須要有組織、有計(jì)劃、有安全措施和保障，并得到上級(jí)主管部門的批準(zhǔn)，要有校領(lǐng)導(dǎo)和教師的帶隊(duì)和監(jiān)督。學(xué)生要清楚自己的帶隊(duì)老師和本小組的主要負(fù)責(zé)同學(xué)或隊(duì)員。

　　2、學(xué)生外出期間，盡可能做到有校醫(yī)的隨行，以便隨時(shí)做好醫(yī)療保健工作;校醫(yī)要準(zhǔn)備好常用的藥品和學(xué)生特殊疾病的藥品;做好外傷緊急處理的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作;

　　3、做好學(xué)生外出前健康情況的了解：對(duì)于個(gè)別患病的學(xué)生要求其不要外出;

　　4、做好學(xué)生外出攜帶衣物、食品、生活用具的衛(wèi)生指導(dǎo)和外出期間生活衛(wèi)生安全的宣傳工作;

　　(1)外出前的準(zhǔn)備物品要齊全：帶足換洗的衣服，內(nèi)衣要穿吸汗的棉制衣服，并且要每天換洗，避免出現(xiàn)痱子和其他疾病。

　　(2)在外洗澡時(shí)注意衛(wèi)生，洗臉時(shí)要盡量使用流動(dòng)水和干凈的毛巾，不要亂揉眼睛，以避免發(fā)生紅眼病;沖涼用的水桶要先洗干凈。有條件的可先消毒后再使用。

　　(3)關(guān)于食品的攜帶：外出時(shí)可帶少量的礦泉水和功能性飲料，帶一些高能量、體積較小、獨(dú)立包裝的不宜變質(zhì)的小食品，不要攜帶油炸的體積大的易變質(zhì)食物。

　　(4)關(guān)于藥品的攜帶：外出時(shí)一般都有隨從校醫(yī)，并提供一些常用的藥品和醫(yī)療服務(wù)，但是，如果哪位同學(xué)患有特殊疾病，尤其是患有過敏、哮喘等疾病時(shí)，就必須自帶藥品。如果該疾病突然發(fā)作，可在校醫(yī)的指導(dǎo)和觀察下服藥治療，必要時(shí)送醫(yī)院治療;

　　5、配合班主任做好學(xué)生外出乘車、住宿的安全教育：

　　(1)外出活動(dòng)時(shí)要集體行動(dòng)，要遵守規(guī)章和紀(jì)律，不要自行外出和亂走小路;不能一個(gè)人或幾個(gè)同學(xué)擅自離開集體去玩，特別是游泳，登山等危險(xiǎn)行動(dòng)，預(yù)防由于學(xué)生單獨(dú)行動(dòng)而發(fā)生意外傷害事故;

　　(2)不要隨便亂到街邊小食攤點(diǎn)吃飯，不要亂采摘野果食用，以防發(fā)生食物中毒和腸道疾病。

　　6、制定突發(fā)問題的緊急處理原則，以確保學(xué)生在外出發(fā)生重大意外傷害事故時(shí)能及時(shí)應(yīng)付和盡可能地減少意外傷害事故對(duì)學(xué)生造成重大危害;

　　7、學(xué)生外出時(shí)的主要不安全隱患有學(xué)生乘車的交通安全;學(xué)生的組織觀念、安全意識(shí)不強(qiáng)，做一些冒險(xiǎn)行為;存在由于環(huán)境因素造成意外傷害事故的隱患(如在野外發(fā)生損傷)等，對(duì)策是加強(qiáng)安全教育，做好外傷緊急處理的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

篇3：初中(學(xué)校)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度

　　初級(jí)中學(xué)(學(xué)校)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度

　　學(xué)校醫(yī)務(wù)室為了做好對(duì)學(xué)生常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防、治療和管理工作，維護(hù)學(xué)生的醫(yī)療安全，特制定了以下醫(yī)療安全規(guī)章制度，并在工作中嚴(yán)格遵從各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕出現(xiàn)因?yàn)榧膊『歪t(yī)療而造成學(xué)生發(fā)生意外傷害事故，以確保學(xué)生的醫(yī)療安全。

　　zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室診療護(hù)理制度

　　一、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)：

　　醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，每周一上午抽出2小時(shí)的時(shí)間，對(duì)上周的學(xué)生疾病情況進(jìn)行小結(jié)，發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題，及時(shí)找出預(yù)防措施，以維護(hù)全體師生的健康和安全，并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

　　二、嚴(yán)格診斷及治療：

　　1、醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷治療過程中，必須嚴(yán)格按正規(guī)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行問診和查體，并嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的疾病作出診斷;

　　2、對(duì)于診斷明確的疾病，按治療原則積極給予治療：可采用各種方法給予治療：如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對(duì)于各類損傷，嚴(yán)格按無菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療，并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療(如理療等);所有治療方法嚴(yán)格按正規(guī)醫(yī)療要求進(jìn)行操作，杜絕違章操作。

　　3、如果診斷不明確的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療;

　　4、對(duì)于急癥、危癥的學(xué)生，醫(yī)務(wù)室第一時(shí)間內(nèi)通知班主任，校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長，并撥打“120”急救電話，及時(shí)護(hù)送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，使學(xué)生患病時(shí)能在最快最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)治，以免因延誤治療時(shí)間而對(duì)學(xué)生造成意外傷害事故。

　　5、對(duì)于診斷明確的特殊疾病，以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進(jìn)行治療的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　三、嚴(yán)把用藥關(guān)：

　　1、醫(yī)務(wù)室每次在采購藥品時(shí)，必須到正規(guī)醫(yī)藥部門購藥，以保證藥品的質(zhì)量;對(duì)于變質(zhì)和過期的藥品要及時(shí)給予銷毀;并對(duì)藥物進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格按《zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度》保管藥品;

　　2、嚴(yán)格按藥品使用原則和治療原則使用藥品，并在使用藥品時(shí)，嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用，并注意藥物的副作用;

　　3、堅(jiān)決杜絕濫用抗生素，醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素，嚴(yán)重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時(shí)，可加強(qiáng)使用甲硝唑;

　　4、治療中注意中西藥的搭配使用，以增強(qiáng)療效;

　　5、給學(xué)生的藥物總量一般不超過2天，特殊疾病(如神經(jīng)性頭痛等可適當(dāng)開出5天的藥物)，對(duì)學(xué)生在治療過程中出現(xiàn)任何不適時(shí)，都要求學(xué)生要隨時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行復(fù)診;

　　6、在給學(xué)生藥品時(shí)，分袋包裝，并清楚地寫明服用方法;同時(shí)注意詢問學(xué)生藥物過敏史，對(duì)有藥物過敏的學(xué)生建立用藥檔案，以備查驗(yàn);

　　7、在生病學(xué)生未到的情況下，原則上不售藥給學(xué)生，以保證學(xué)生用藥的安全。

　　四、關(guān)心學(xué)生病痛：

　　醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中，應(yīng)該態(tài)度和藹可親，積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦，為學(xué)生著

　　想，對(duì)所有學(xué)生一視同仁，對(duì)于在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護(hù)理，尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹立堅(jiān)守工作崗位，隨時(shí)為學(xué)生服務(wù)的思想。

　　五、保留學(xué)生醫(yī)療檔案：

　　醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案，以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。

　　六、消除醫(yī)療隱患：

　　1、堅(jiān)守工作崗位：

　　為了使生病的學(xué)生得到及時(shí)地診治，即使在上課、體檢、外出開會(huì)、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn)、勞技等情況下，醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個(gè)人外出一個(gè)人留守醫(yī)務(wù)室，以隨時(shí)處理突發(fā)情況;在遇到臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害時(shí)，醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時(shí)到崗，隨時(shí)做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準(zhǔn)備。

　　2、對(duì)于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對(duì)策：

　　(1)學(xué)生隱瞞病情或未對(duì)自身的疾病引起足夠的重視，未及時(shí)進(jìn)行治療，使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對(duì)策一是教育學(xué)生改變對(duì)待疾病的觀念，提高自我保健意識(shí);二是班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生，督促其進(jìn)行診治;

　　(2)學(xué)生在未進(jìn)行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下，自行服藥治療，造成藥物效果不佳，甚至用錯(cuò)藥，貽誤治療時(shí)間，從而造成病情加重;對(duì)策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識(shí)，切實(shí)為自己的健康負(fù)起責(zé)任，提高自我保護(hù)能力;

　　(3)學(xué)生對(duì)自身的意外傷害不會(huì)處理，造成處理不當(dāng)，使損傷加重。其中最常見的是運(yùn)動(dòng)損傷的處理不當(dāng)，造成損傷加重，治愈恢復(fù)時(shí)間延長。對(duì)策是加強(qiáng)健康教育，使學(xué)生學(xué)會(huì)基本的急救知識(shí)和常用方法，學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理方法，提高自救能力;

　　(4)住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病，將突發(fā)疾病的學(xué)生按《zz初級(jí)中學(xué)學(xué)生急癥和危重疾病急救處理原則》處理，及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　(5)對(duì)于個(gè)別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況，按《zz初級(jí)中學(xué)預(yù)防學(xué)生常見病和傳染病制度》給予處理。

　　zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度

　　為了確保醫(yī)務(wù)室各類藥品的使用安全，特制定以下《zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度》：

　　1、采購藥品應(yīng)到國營醫(yī)藥批發(fā)公司，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān);

　　2、對(duì)采購的藥物做好登記造冊(cè)工作;

　　3、將醫(yī)務(wù)室的藥品匯編成《zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室藥品登記表》，詳細(xì)列出藥品名稱、劑型、劑量、常備量、用途、用法、保質(zhì)期、發(fā)藥方法、注意事項(xiàng)等項(xiàng)目，新補(bǔ)藥品隨時(shí)登記，以備查驗(yàn);

　　4、將藥品儲(chǔ)存于固定、干燥、清潔、通風(fēng)、方便的地方，并注意特殊藥品的低溫、避光和密閉保存;

　　5、凡上架藥品按藥品的儲(chǔ)存條件存放，各種藥物有明顯的標(biāo)簽，記錄藥量和用法;拆包裝零售的藥品，更應(yīng)注意藥品的密閉保質(zhì)存放，并一周一次常規(guī)檢查藥品的顏色、有效期等，發(fā)現(xiàn)問題即刻更換;對(duì)于用量少的藥品，每次要注意用完后，再進(jìn)行補(bǔ)充，以保證藥品的質(zhì)量;

　　6、內(nèi)服和外用

　　的藥品注意分開存放;

　　7、對(duì)于有毒的、麻醉藥品、限制使用等的藥品注意加鎖存放，并做好使用登記;

　　8、嚴(yán)格按處方發(fā)藥，做到有據(jù)可查，以保證學(xué)生用藥安全;

　　zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械使用消毒保管制度

　　為了做好醫(yī)務(wù)室的醫(yī)療器械的安全使用，特制定《zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械使用消毒保管制度》：

　　1、各類醫(yī)療器械有專門保管，并做好登記造冊(cè)工作;

　　2、各類醫(yī)療器械存放于固定、干凈、干燥、通風(fēng)的地方;避免強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕物品的侵蝕;

　　3、嚴(yán)格按各類醫(yī)療器械的操作規(guī)章進(jìn)行操作;

　　4、操作完畢，立即清洗，按《zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室常規(guī)消毒制度》的要求進(jìn)行消毒，準(zhǔn)備下一次使用;

　　5、長期不使用的醫(yī)療器械及時(shí)做好清洗及上潤滑油等防護(hù)工作，并妥善保存;

　　6、各類醫(yī)療器械如有故障或損壞，立即通知維修工或與廠家聯(lián)系;

　　7、建立醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械的常規(guī)檢查保管制度，每兩周檢查一次，并登記成冊(cè)。

　　zz初級(jí)中學(xué)醫(yī)務(wù)室常規(guī)消毒制度

　　為了保證醫(yī)務(wù)室在日常為學(xué)生進(jìn)行各種治療工作中，避免二次感染及交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的無菌操作原則，特制定《醫(yī)務(wù)室常規(guī)消毒制度》：

　　一、壓力蒸汽滅菌法：

　　1、使用器械：所有可以經(jīng)過高壓高熱消毒的醫(yī)療器械，均使用醫(yī)務(wù)室的“自封手體式壓力蒸汽滅菌器”進(jìn)行消毒;

　　2、消毒時(shí)間：每兩周一次;

　　3、主要用于以下醫(yī)療器械和醫(yī)療材料：各種不銹鋼醫(yī)療器械(鑷子、止血鉗、敷料桶等);醫(yī)用敷料、棉簽等;

　　4、使用方法為：在0.14MPA的壓力下，將各種醫(yī)療器械和醫(yī)用敷料消毒15分鐘;

　　二、化學(xué)消毒劑消毒法：

　　1、可以用于醫(yī)用器械的化學(xué)消毒劑有：“1.5-2.0%戊二醛溶液”;“75%的酒精”;醫(yī)用“1.5-2.0%戊二醛溶液”三種;

　　2、戊二醛溶液和酒精主要用于：無菌敷料鉗的浸泡消毒;不能使用高壓高熱的醫(yī)療器械如各類塑料制品(超聲霧化儀的口罩，學(xué)生用肺活量儀的吹嘴等);一般可使用“1.5-2.0%戊二醛溶液”進(jìn)行浸泡消毒或使用“75%的酒精”進(jìn)行浸泡消毒;

　　3、醫(yī)用消洗凈主要用于醫(yī)療廢物等的消毒;

　　4、化學(xué)消毒使用方法：

　　(1)“1.5-2.0%戊二醛溶液”或“75%的酒精”作為浸泡液，將無菌敷料鉗的浸泡其中，使用時(shí)拿出，用完放回，“1.5-2.0%戊二醛溶液” 一般使用2周;“75%的酒精”一般使用一周;

　　(2)超聲霧化儀的口罩，學(xué)生用肺活量儀的吹嘴等醫(yī)療器械在使用“1.5-2.0%戊二醛溶液”浸泡2小時(shí)后，用生理鹽水或無菌蒸餾水沖洗后放于無菌儲(chǔ)物槽內(nèi)待用;

　　(3)將醫(yī)用消洗凈粉劑10克加入2.5公斤的水中配成溶液，用于醫(yī)療廢物的浸泡消毒;一般使用1次;

　　(4)醫(yī)用消洗凈配成的消毒液也可以用于醫(yī)務(wù)室治療臺(tái)、藥柜、地面等的消毒;以及醫(yī)務(wù)人員的手的消毒;

　　紫外線消毒法：

　　1、應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每2周用酒精棉球擦試1次，發(fā)現(xiàn)燈光管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦試，以減少對(duì)紫外線穿透的影響。

　　2、用紫外線消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，每次消毒時(shí)間不少30分鐘。但溫度低于20度或高于40度、相當(dāng)對(duì)濕度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。

　　3、每天消毒一次，每次消毒30分鐘。