醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度:分級護理制度
應根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別,并在病人一覽表上作相應標記(特級以紅三角、一級蘭三角標記、二、三級不作標記)。
一、特級護理
(一)適用對象:
1、病情危重隨時需要進行搶救的病人;
2、各種復雜、疑難、新開展的大手術(shù)后需要重點觀察的病人;
3、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷和“五衰”的病人等。
(二)護理要求:
1、設(shè)專人晝夜守護,嚴密觀察病情及生命體征變化。
2、急救器材、藥品齊備完好,隨時準備搶救。
3、嚴格執(zhí)行各項診療及危重病人護理常規(guī),保證監(jiān)護儀使用中的有效性;實施護理操作安全性;呼吸機管路消毒滅菌的可靠性。
4、制定護理計劃,認真細致做好各項基礎(chǔ)護理和專科護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全。
5、準確記錄出入量,危重病人護理記錄單書寫及時、準確、客觀、完整。
二、一級護理
(一)適用對象:
1、重癥、大手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;
2、生活部分自理,但病情隨時可能發(fā)生變化的病人。
(二)護理要求:
1、隨時觀察病情變化,根據(jù)病情定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
2、嚴格執(zhí)行各項診療及護理常規(guī),確保病人安全。
3、制定護理計劃,認真細致做好晨、晚間護理、基礎(chǔ)護理,預防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
4、按需準備急救器材、藥品及物品,應急措施到位。
5、根據(jù)病情做好護理記錄。
三、二級護理
(一)適用對象:
1、急性癥狀消失、病情趨于穩(wěn)定、生活部分自理的病人;
2、老年、幼兒、慢性病不宜多活動的病人。
(二)護理要求:
1、注意觀察病情變化,按常規(guī)為病人測量生命體征
2、按護理常規(guī)護理,采取相應的護理措施,指導病人提高自護能力和康復訓練。
3、生活上給予必要協(xié)助,了解病人病情及心態(tài)變化,滿足其身心需要。
4、根據(jù)病情做好一般護理記錄。
四、三級護理
(一)適用對象:
各疾病康復期、生活能自理等的病人。
(二)護理要求:
1、按時巡視,按常規(guī)為病人測量生命體征。
2、按護理常規(guī)護理,了解病人病情及心態(tài)變化,滿足其身心需要。
3、督促、指導病人進行自我護理,做好健康教育和康復指導。
4、做好一般護理記錄。
篇2:某市人民醫(yī)院分級護理制度
某市人民醫(yī)院分級護理制度
分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
特級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
(一)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
(二)重癥監(jiān)護患者;
(三)各種復雜或者大手術(shù)后的患者;
(四)嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
(六)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
(七)其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
護理要點:
(一)嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
一級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(四)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
護理要點:
(一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導。
二級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
護理要點:
(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導。
三級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復期的患者。
護理要點:
(一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關(guān)的健康指導。
篇3:醫(yī)院分級護理制度(5)
醫(yī)院分級護理制度(五)
一、特級護理
病情危重、昏迷、休克和需要隨時進行搶救者;各種復雜的大手術(shù),如體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,應特級護理。
1、派專人晝夜守護,訂出特別護理計劃。
2、準備急救藥品,器材,隨時準備搶救。
3、嚴密觀察病情和生命體征,準確填寫特別護理記錄單。
4、認真細致地做好基礎(chǔ)護理,預防并發(fā)癥。
二、一級護理
心、肝、腎衰竭,高燒,各種疾病急性期,各種大手術(shù),各種外傷或內(nèi)出血,癱瘓,晚期腫瘤等需一級護理。
1、絕對臥床休息,保證滿足病人生理護理需求。
2、每15-30分鐘巡視一次病房,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。
3、加強皮膚護理,每日擦背2次,每2小時翻身1次,預防褥瘡。
4、注意口腔護理,保持呼吸道通暢,防止并發(fā)癥。
5、定時測體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫(yī)囑、必要時制定護理計劃和做好護理記錄。
三、二級護理
各種疾病急性期已過,大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者,普通手術(shù),慢性病或年老體弱不宜過多活動者,以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者,可二級護理。
1、根據(jù)病人情況,幫助其在床上坐起或在室內(nèi)適當活動,并給予生活上必要的協(xié)助。
2、每1-2小時巡視一次病房,觀察病情。
3、定時測體溫、脈搏、呼吸。
4、做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥。
四、三級護理
一般慢性病和手術(shù)前檢查準備階段,以及各種疾病恢復期或即將出院者,可三級護理。
1、病人可下床活動,生活自理。
2、每日定時巡視3次,注意觀察病情,思想情況,給予衛(wèi)生保健指導。
3、每日測量體溫,脈搏、呼吸各2次。
4、促其遵守院規(guī),保證休息。