醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度:分級(jí)護(hù)理制度
應(yīng)根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級(jí)別，并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記(特級(jí)以紅三角、一級(jí)蘭三角標(biāo)記、二、三級(jí)不作標(biāo)記)。
一、特級(jí)護(hù)理
(一)適用對(duì)象：
1、病情危重隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的病人;
2、各種復(fù)雜、疑難、新開(kāi)展的大手術(shù)后需要重點(diǎn)觀察的病人;
3、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷和“五衰”的病人等。
(二)護(hù)理要求：
1、設(shè)專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。
2、急救器材、藥品齊備完好，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及危重病人護(hù)理常規(guī)，保證監(jiān)護(hù)儀使用中的有效性;實(shí)施護(hù)理操作安全性;呼吸機(jī)管路消毒滅菌的可靠性。
4、制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
5、準(zhǔn)確記錄出入量，危重病人護(hù)理記錄單書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。
二、一級(jí)護(hù)理
(一)適用對(duì)象：
1、重癥、大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;
2、生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的病人。
(二)護(hù)理要求：
1、隨時(shí)觀察病情變化，根據(jù)病情定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理常規(guī)，確保病人安全。
3、制定護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真細(xì)致做好晨、晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
4、按需準(zhǔn)備急救器材、藥品及物品，應(yīng)急措施到位。
5、根據(jù)病情做好護(hù)理記錄。
三、二級(jí)護(hù)理
(一)適用對(duì)象：
1、急性癥狀消失、病情趨于穩(wěn)定、生活部分自理的病人;
2、老年、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)的病人。
(二)護(hù)理要求：
1、注意觀察病情變化，按常規(guī)為病人測(cè)量生命體征
2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，指導(dǎo)病人提高自護(hù)能力和康復(fù)訓(xùn)練。
3、生活上給予必要協(xié)助，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。
4、根據(jù)病情做好一般護(hù)理記錄。
四、三級(jí)護(hù)理
(一)適用對(duì)象：
各疾病康復(fù)期、生活能自理等的病人。
(二)護(hù)理要求：
1、按時(shí)巡視，按常規(guī)為病人測(cè)量生命體征。
2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。
3、督促、指導(dǎo)病人進(jìn)行自我護(hù)理，做好健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。
4、做好一般護(hù)理記錄。
篇2：某市人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
某市人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
特級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：
(一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(二)重癥監(jiān)護(hù)患者;
(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
(六)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
(七)其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實(shí)施床旁交接班。
一級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：
(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(四)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:
(一)病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：
(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
篇3：醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度(5)
醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度（五）
一、特級(jí)護(hù)理
病情危重、昏迷、休克和需要隨時(shí)進(jìn)行搶救者；各種復(fù)雜的大手術(shù)，如體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植等；各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等，應(yīng)特級(jí)護(hù)理。
1、派專人晝夜守護(hù)，訂出特別護(hù)理計(jì)劃。
2、準(zhǔn)備急救藥品，器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
3、嚴(yán)密觀察病情和生命體征，準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
4、認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
二、一級(jí)護(hù)理
心、肝、腎衰竭，高燒，各種疾病急性期，各種大手術(shù)，各種外傷或內(nèi)出血，癱瘓，晚期腫瘤等需一級(jí)護(hù)理。
1、絕對(duì)臥床休息，保證滿足病人生理護(hù)理需求。
2、每15-30分鐘巡視一次病房，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
3、加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每日擦背2次，每2小時(shí)翻身1次，預(yù)防褥瘡。
4、注意口腔護(hù)理，保持呼吸道通暢，防止并發(fā)癥。
5、定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫(yī)囑、必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做好護(hù)理記錄。
三、二級(jí)護(hù)理
各種疾病急性期已過(guò)，大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者，普通手術(shù)，慢性病或年老體弱不宜過(guò)多活動(dòng)者，以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者，可二級(jí)護(hù)理。
1、根據(jù)病人情況，幫助其在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，并給予生活上必要的協(xié)助。
2、每1-2小時(shí)巡視一次病房，觀察病情。
3、定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸。
4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。
四、三級(jí)護(hù)理
一般慢性病和手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，以及各種疾病恢復(fù)期或即將出院者，可三級(jí)護(hù)理。
1、病人可下床活動(dòng)，生活自理。
2、每日定時(shí)巡視3次，注意觀察病情，思想情況，給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
3、每日測(cè)量體溫，脈搏、呼吸各2次。
4、促其遵守院規(guī)，保證休息。