醫(yī)療核心制度：分級護理制度

　　1.特級護理

　　(1)病情依據(jù)：

　　①病情危重，隨時需要進行搶救的患者。

　　②各種復雜或新開展的大手術后的患者。

　　③嚴重外傷和大面積燒傷的患者。

　　④某些嚴重的內(nèi)科疾患及精神障礙者。

　　⑤入住各類ICU(重癥監(jiān)護病房)的患者

　　(2) 護理要求：

　　①除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進入搶救室或監(jiān)護室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護護士或特護人員專人護理。

　　②嚴密觀察病情變化，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持呼吸道及各種管道的通暢，準確記錄24 小時出入量。

　　③制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。

　　④重癥患者的生活護理均由護理人員完成。

　　⑤備齊急救藥品和器材，用物定期更換和消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

　　⑥觀察患者情緒上的變化，做好心理護理。

　　2.一級護理

　　(1) 病情依據(jù)：

　　①重癥患者、各種大手術后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理患者。

　　②生活一部分可以自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

　　(2) 護理要求：

　　①密切觀察病情變化，根據(jù)病情，定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。

　　②加強基礎護理，專科護理，防止發(fā)生并發(fā)癥。

　　③定時巡視病房，隨時做好各種應急準備。

　　④觀察用藥后反應及效果，做好各項護理記錄。

　　⑤觀察患者情緒上的變化，做好心理護理。

　　3.二級護理

　　(1)病情依據(jù)：

　　①急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者;

　　②慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。

　　(2) 護理要求：

　　①定時巡視患者，掌握患者的病情變化，按常規(guī)給患者測量體溫、脈膊、呼吸、血壓;

　　②協(xié)助、督促、指導患者進行生活護理。

　　③按要求做好一般護理記錄單的書寫。

　　4.三級護理

　　(1) 病情依據(jù)：生活完全可以自理的、病情較輕或恢復期的患者。

　　(2) 護理要求：

　　①按常規(guī)為患者測體溫、脈膊、呼吸、血壓;

　　②定期巡視患者，掌握患者的治療效果及精神狀態(tài);

　　③進行健康教育及康復指導。

　　附：死亡病員料理事項

　　1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理，護士對其家屬應予心理的安慰。

　　2、醫(yī)師按要求填寫死亡通知單。

　　3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在，應交由護士長保存。

　　4、當班護士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

　　5、整理病室，拆走床單、被褥等物，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

　　6、整理病案，完成護理記錄。

篇2：護理人員獎懲制度

>　　護理人員獎懲制度(醫(yī)院)

　　一、獎勵制度

　　(一)助人為樂，在社會上受到好評，為醫(yī)院贏得榮譽。

　　(二)見義勇為，為保護醫(yī)院財產(chǎn)、病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。

　　(三)服務態(tài)度好，經(jīng)常受到患者、家屬、周圍同志及領導好評。

　　(四)及時發(fā)現(xiàn)問題，有效地杜絕差錯、事故、護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。

　　(五)認真帶教，同學普遍反映好的。

　　(六)帶病堅持工作，主動加班加點，積極想辦法為患者解決實際困難。

　　(七)全年全勤，全年上夜班多于120天。

　　(八)每年在正式期刊、報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科研、著書成績顯著。

　　(九)為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

　　(十)在市級以上單位活動中，團隊精神好，為醫(yī)院贏得榮譽者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭、通報表揚或獎金獎勵等。

　　二、懲戒制度（分為勸導、警告、停職、免職處罰）

　　(一)有下列情況之一者給予勸導批評

　　1.上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。

　　2.違反護士儀表規(guī)范。

　　3.在病房中扎堆聊天、大聲說笑;工作時間干私活、看小說、睡覺;長時間打私人電話、聊天;遲到、早退、無故不按時交接班;上班使用電腦玩游戲。

　　4.穿工作服到院外、食堂、會議室。

　　5.對意外事故或重大事件未及時報告。

　　6.在醫(yī)院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。

　　(二)有下列情況之一者給予警告處分：

　　1.未經(jīng)許可在工作時間內(nèi)擅離職守。

　　2.散播錯誤的、惡意的信息或謠言。

　　3.未按請假規(guī)定無故缺勤。

　　4.違反公共道德或禮儀標準。

　　5.護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程。

　　6.不服從調(diào)配m.dewk.cn。

　　7.不能完成正常工作任務。

　　8.臨時送假條，致使護士長無法調(diào)班。

　　9.不虛心接受批評、檢查、指導。

　　10.對上級交待的工作任務不按時完成。

　　(三)有下列情況之一者給予停職檢查處分

　　1.由于工作疏忽、責任心不強，發(fā)生護理差錯、糾紛、護理并發(fā)癥(缺陷)及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。

　　2.在護理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給醫(yī)院造成不良影響者。

　　(四)有下列情況之一者給予免職處分

　　1.偽造醫(yī)療護理記錄且情節(jié)嚴重;或私自將病歷記錄內(nèi)容的信息透露給他人，造成不良后果。

　　2.偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財物。

　　3.工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣毒、麻、限、劇藥。

　　4.以任何方式毆打或傷害患者及他人。

　　5.護理工作中出現(xiàn)嚴重過失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟損失。

　　6.拒絕主管及上級領導的指導或工作安排。

　　7.值班時脫崗造成嚴重后果者。

　　8.索要、接受患者或家屬財、物，對醫(yī)院聲譽造成不良影響。

　　(五)說明

　　1.停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務費。

　　2.出現(xiàn)差錯、事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。

篇3：某人民醫(yī)院護理交接班制度

　　人民醫(yī)院護理交接班制度

　　1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，在交班前完成本班的各項工作。

　　2、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，完成各種物品清點交接并簽名，閱讀危重、手術、新病人等重點病人的病情記錄。

　　3、值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各類護理記錄，交班者整理及補充好用過的物品。為下一班做好必需用品的準備。

　　4、病人的概況及病情記錄由值班護士填寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。護士實習生填寫的病情記錄，帶教護士要負責修改并簽名。

　　5、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。接班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

　　6、交接班者共同巡視檢查病房，查病人是否在病房、病人的病情是否符合交班記錄、重病人基礎護理、專科護理是否符合要求，病房是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求。

　　7、有特殊情況者，如遇情緒、行為異常病人和未請假外出病人，除向接班護士詳細交班外，同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察，及早采取相應措施，必要時向院部匯報。

　　8、接班方式和要求：⑴晨間集體、口頭及床頭交班。⑵班間口頭交班及重病人床頭交班。⑶交班時要求服裝整潔，交班準時，書面簡明清楚，口頭講清，床前交清。

　　9、交班主要內(nèi)容

　　⑴住院病人總人數(shù)，出入院、轉院、轉科、分娩、手術、死亡人數(shù)，以及新入院病人、重危病人、搶救病人、大手術前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動等情況。

　　⑵病人的病情、神志、意識、心律、心率、呼吸狀況及情緒變化、病人飲食和排泄、病人對疾病的態(tài)度、病人家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

　　⑶特殊醫(yī)療、臨時醫(yī)囑、各種檢查準備、標本采集、護理措施等。

　　⑷常備毒、麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完整狀態(tài)。