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醫療護理核心制度:護理查房制度

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  醫療護理核心制度:護理查房制度

  一、護理部主任查房

  1、護理部主任每日隨時輪流巡回查房,查護士勞動紀律,無菌技術操作,崗位責任制的執行情況,以重病護理、消毒隔離、服務態度等為主要內容,并記錄查房結果。

  2、每月進行專科護理大查房一次,有詳細查房結果。

  3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內容,由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準備,查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等,查房完畢進行討論,并及時修訂護理計劃。

  4、每月按護理工作要求,進行分項查房,嚴格考核、評價,促使護理質量達標。

  二、科護士長查房

  1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護士崗位責任制執行情況。

  2、每兩周進行一次專科護理業務查房,方法同護理部主任查房的要求。

  3、定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。

  三、護士長查房

  1、護士長隨時巡視病房,查各班護士職責執行情況、勞動紀律、無菌操作規程等執行情況。

  2、每兩周一次護理業務查房,典型病例或危重患者隨時查房,并做好查房紀錄。

  3、組織教學查房,有目的、有計劃,根據教學要求,查典型病例,事先通知學員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進行提問,由護士長做總結。

  四、參加醫生查房:

  病區護士長或責任護士每周參加主任或科室大查房,以便進一步了解病情和護理工作質量。

  五、有條件的醫院,開展主任(副主任)護師、主管護師、護師三級業務查房。

篇2:人民醫院護理業務查房制度

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  人民醫院護理業務查房制度

  一、科室應每月組織一次護理業務查房,查房應保證質量。

  二、科室護理業務查房的主要對象是重癥搶救病例,疑難病癥和特殊病例,手術前后護理的重點和難點,新開展的護理技術操作,新開展的檢查,有教學價值的病例等。

  三、科室護理業務查房由護士長主持,必要時護理部派人參加,主管護士報告病例并主講。

  四、主講人在查房前應做好病歷資料、護理基礎理論的準備。

  五、護士長認真組織并做好查房記錄,定期總結經驗。

  六、護理查房的形式,應多樣化,如:一般護理查房、護士長查房、整體護理查房、疑難護理問題查房、護理會診和護理教學查房等。

  七、查房時注意保護性醫療制度,避免在病人面前說病情。

篇3:人民醫院護理查房制度

  人民醫院護理查房制度

  一、行政查房

  1.查房內容:⑴護理質量,尤其是危重病人的護理;⑵服務態度;⑶護理記錄;⑷病房管理;⑸護理安全隱患和交叉感染發生情況;⑹崗位職責落實情況;⑺規章制度的執行情況;⑻護理技術操作。

  2.要求:⑴護理部查房,由護理部主持,病區護士長參加,有專題內容,重點檢查,每年列入年度計劃。每月1次以上。⑵病區護士長自查本病區,每周1次。⑶做好查房記錄。

  二、業務查房

  1.查房內容:⑴討論重癥護理或選擇有指導意義的病例進行分析、評價,總結經驗,找出差距,調整護理計劃。⑵基礎護理、專科護理落實情況及討論疑難病例。⑶結合病例,討論國內外新動態、新業務、新技術開展情況。

  2.要求:⑴護理部組織全院業務查房每季1次。⑵護士長組織本科室疾病查房,每年不少于10次。⑶護士長參加醫師查房每月1至2次。⑷查房前預先告知有關人員查房的內容、目的,讓大家熟悉病例,查閱資料做好討論準備,并按護理程序進行。討論結束時應由主持人進行小結,對本次查房進行評價等,做好查房記錄,保存資料。

  三、教育查房

  1.內容:⑴選擇典型病例,指導護士應用護理程序,提出護理要點。⑵指導或示范護理技術操作。

  2.要求:⑴護理部制定全院臨床護理教學計劃。⑵帶教老師教育查房每輪1次。⑶教育查房每年4次,其余可用小講課代替。

  四、夜查房

  1.內容:⑴掌握全院危重、搶救病人病情及護理,解決夜間護理工作中的疑難問題。⑵認真檢查各崗位責任制落實情況及各科室的護理工作情況。

  2.要求:⑴門診和臨床科室由全院護士長輪流參加,每日由1名護士長夜查房。⑵幫助解決疑難問題,遇到特殊情況應作出應急處理。⑶查房中發現問題逐條記錄,次日向護理部提交值班記錄,并口頭匯報。

  五、三級護理查房

  1.內容:⑴結合病區重危病人進行全面的評估和分析討論。⑵通過評估提出存在問題和護理措施。

  2.要求:⑴由護理部組織在內、外、精神科查房,每年1次。⑵由各病區護士長組織查房每季一次。⑶副主任護師、主管護師、護師(護士、學生)參加。

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