第二醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑，分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理四種。護(hù)理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書(shū)規(guī)范》要求)標(biāo)識(shí)。
二、特別護(hù)理
1.病情依據(jù)：
(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;
(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等;
(3)各種嚴(yán)重外傷，如大面積燒傷等。
2.護(hù)理要求：
(1)設(shè)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救;
(2)制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征變化，并記錄出入量;
(3)認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保患者安全。
三、一級(jí)護(hù)理
1.病情依據(jù)：
(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者;
(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;
(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
2.護(hù)理要求：
(1)絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要;
(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理
(3)嚴(yán)密觀(guān)察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀(guān)察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄;
(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥;
(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。
四、二級(jí)護(hù)理
(一).病情依據(jù)：
1.病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者;
2.年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者;
3.一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。
(二).護(hù)理要求：
1.臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕度活動(dòng);
2.注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每l～2小時(shí)巡視1次;
3.做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥;
4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級(jí)護(hù)理
(一).病情依據(jù)：
1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦等;
2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;
3.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
(二).護(hù)理要求：
1.可以下床活動(dòng)，生活可以自理;
2.每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況;
3.督促患者遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次;
4.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢(xún)指導(dǎo);
5.進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平。
篇2：某市人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
某市人民醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
特級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：
(一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(二)重癥監(jiān)護(hù)患者;
(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
(六)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
(七)其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)嚴(yán)密觀(guān)察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實(shí)施床旁交接班。
一級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：
(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(四)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:
(一)病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級(jí)護(hù)理：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：
(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
護(hù)理要點(diǎn)：
(一)每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
篇3：醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度(5)
醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度（五）
一、特級(jí)護(hù)理
病情危重、昏迷、休克和需要隨時(shí)進(jìn)行搶救者；各種復(fù)雜的大手術(shù)，如體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植等；各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等，應(yīng)特級(jí)護(hù)理。
1、派專(zhuān)人晝夜守護(hù)，訂出特別護(hù)理計(jì)劃。
2、準(zhǔn)備急救藥品，器材，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
3、嚴(yán)密觀(guān)察病情和生命體征，準(zhǔn)確填寫(xiě)特別護(hù)理記錄單。
4、認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
二、一級(jí)護(hù)理
心、肝、腎衰竭，高燒，各種疾病急性期，各種大手術(shù)，各種外傷或內(nèi)出血，癱瘓，晚期腫瘤等需一級(jí)護(hù)理。
1、絕對(duì)臥床休息，保證滿(mǎn)足病人生理護(hù)理需求。
2、每15-30分鐘巡視一次病房，嚴(yán)密觀(guān)察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
3、加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每日擦背2次，每2小時(shí)翻身1次，預(yù)防褥瘡。
4、注意口腔護(hù)理，保持呼吸道通暢，防止并發(fā)癥。
5、定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫(yī)囑、必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做好護(hù)理記錄。
三、二級(jí)護(hù)理
各種疾病急性期已過(guò)，大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者，普通手術(shù)，慢性病或年老體弱不宜過(guò)多活動(dòng)者，以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者，可二級(jí)護(hù)理。
1、根據(jù)病人情況，幫助其在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，并給予生活上必要的協(xié)助。
2、每1-2小時(shí)巡視一次病房，觀(guān)察病情。
3、定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸。
4、做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。
四、三級(jí)護(hù)理
一般慢性病和手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，以及各種疾病恢復(fù)期或即將出院者，可三級(jí)護(hù)理。
1、病人可下床活動(dòng)，生活自理。
2、每日定時(shí)巡視3次，注意觀(guān)察病情，思想情況，給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
3、每日測(cè)量體溫，脈搏、呼吸各2次。
4、促其遵守院規(guī)，保證休息。