醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度(試行)
一. 目的
加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全保護(hù)意識(shí)。
二. 范圍
適用于醫(yī)院從事臨床醫(yī)、護(hù)、技全部職工。
三. 內(nèi)容
(一) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則而采取的措施。
這些措施是針對(duì)醫(yī)院所有的患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)情況選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
1、嚴(yán)格按要求進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。
2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接觸污染物品時(shí)，必須戴手套，脫去手套后立即洗手。
3、有可能污染身體其他部位時(shí)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如：正確穿戴口罩、帽子、護(hù)目鏡和面罩。
4、根據(jù)需要穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套。
(1)手衛(wèi)生
1、當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)用皂液(肥皂)和流動(dòng)水洗手。
2、如果手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3、洗手指征參見(jiàn)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《XX市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》。
(2)污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理：
1、處理、清洗被血液、體液、分泌物、排泄物污染的器械、物品、設(shè)備時(shí)，應(yīng)戴手套、口罩，可加穿防水圍裙、袖套、面罩等，防止工作人員皮膚、黏膜接觸及工作服的污染。
2、使用后利器，放置于防刺、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。
(3)急救場(chǎng)所需要對(duì)病人實(shí)施復(fù)蘇時(shí)，用簡(jiǎn)易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置代替口對(duì)口人工呼吸方法。
(4)醫(yī)療廢物按規(guī)定分類收集、處理。
(二)空氣/飛沫傳播疾病的防護(hù)：
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入確診或疑似傳染患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩。
2、進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)服、戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。
3、當(dāng)接觸患者病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。
(三)特殊急性呼吸道傳染病的防護(hù)：如：SARS、人禽流感等。
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)規(guī)定著裝。
2、應(yīng)經(jīng)過(guò)防護(hù)用品穿脫程序培訓(xùn)。
3、醫(yī)用防護(hù)口罩每6h-8h更換，遇污染、潮濕及時(shí)更換。
4、離開(kāi)污染區(qū)前對(duì)防護(hù)眼鏡進(jìn)行消毒。
5、隔離衣/防護(hù)服被血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。
6、戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。
(四)接觸傳播疾病的防護(hù)：
(1)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)必須戴手套;手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后脫去手套，洗手和/或手消毒。
(2)手套一經(jīng)刺破、損壞應(yīng)立即摘掉手套，洗手并更換新手套。當(dāng)操作要求靈活性時(shí)應(yīng)戴一副合適的手套。
(3)有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;
(4)從事可能污染工作服的操作，穿戴隔離衣;離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天清洗與消毒;使用后的一次性隔離衣按醫(yī)療廢物處置。
5、銳器傷預(yù)防
(1)進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作時(shí)，要保證充足的光線，防止銳器刺傷或者劃傷。
(2)禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)。
(3)禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止將針等銳器徒手傳遞。
(4)禁止徒手毀損、彎曲針頭或用雙手回套針帽;如用后的針不能立即處理，應(yīng)使用單手回套法。
(5)使用后的銳器應(yīng)當(dāng)立即直接放入耐刺、防滲漏不滿的利器盒中。利器收集箱放置位置合適，便于利器丟棄。
(6)需重復(fù)使用的利器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)，以便運(yùn)輸、處理和防止刺傷。
四.支持性文件
《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《XX市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》
篇2：醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度
醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度
1.目的
加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全保護(hù)意識(shí)。
2.范圍
適用于醫(yī)院從事臨床醫(yī)、護(hù)、技全部職工。
3.內(nèi)容
一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則而采取的措施。
這些措施是針對(duì)醫(yī)院所有的患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)情況選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
1.嚴(yán)格按要求進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。
2.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接觸污染物品時(shí)，必須戴手套，脫去手套后立即洗手。
3.有可能污染身體其他部位時(shí)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如：正確穿戴口罩、帽子、護(hù)目鏡和面罩。
4.根據(jù)需要穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套。
(一)手衛(wèi)生
1.當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)用皂液(肥皂)和流動(dòng)水洗手。
2.如果手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3.洗手指征參見(jiàn)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《西安市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》。
(二)污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理：
1.處理、清洗被血液、體液、分泌物、排泄物污染的器械、物品、設(shè)備時(shí)，應(yīng)戴手套、口罩，可加穿防水圍裙、袖套、面罩等，防止工作人員皮膚、黏膜接觸及工作服的污染。
2.使用后利器，放置于防刺、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。
(三)急救場(chǎng)所需要對(duì)病人實(shí)施復(fù)蘇時(shí)，用簡(jiǎn)易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置代替口對(duì)口人工呼吸方法。
(四)醫(yī)療廢物按規(guī)定分類收集、處理。
二、空氣/飛沫傳播疾病的防護(hù)：
1.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入確診或疑似傳染患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩。
2.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)服、戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。
3.當(dāng)接觸患者病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。
三、特殊急性呼吸道傳染病的防護(hù)：如：SARS、人禽流感等。
1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)規(guī)定著裝。
2.應(yīng)經(jīng)過(guò)防護(hù)用品穿脫程序培訓(xùn)。
3.醫(yī)用防護(hù)口罩每6h-8h更換，遇污染、潮濕及時(shí)更換。
4.離開(kāi)污染區(qū)前對(duì)防護(hù)眼鏡進(jìn)行消毒。
5.隔離衣/防護(hù)服被血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。
6.戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。
四、接觸傳播疾病的防護(hù)：
1.接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)必須戴手套;手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后脫去手套，洗手和/或手消毒。
2.手套一經(jīng)刺破、損壞應(yīng)立即摘掉手套，洗手并更換新手套。當(dāng)操作要求靈活性時(shí)應(yīng)戴一副合適的手套。
3.有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;
4.從事可能污染工作服的操作，穿戴隔離衣;離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天清洗與消毒;使用后的一次性隔離衣按醫(yī)療廢物處置。
五、銳器傷預(yù)防
1.進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作時(shí)，要保證充足的光線，防止銳器刺傷或者劃傷。
2.禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)。
3.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止將針等銳器徒手傳遞。
4.禁止徒手毀損、彎曲針頭或用雙手回套針帽;如用后的針不能立即處理，應(yīng)使用單手回套法。
5.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)立即直接放入耐刺、防滲漏不滿的利器盒中。利器收集箱放置位置合適，便于利器丟棄。