南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心分級護理制度

　　傷病員入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級，下達醫(yī)囑，護理等級分為特別護理及一、二、三級護理，并分別設統(tǒng)一的標記，在傷病員一覽表和床頭牌上顯示，傷病員住院期間，應根據(jù)病情變化，及時更改護理等級。

　　(一)特別護理

　　l、指征：

　　①病情重危，隨時可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。

　　②病情復雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)、復合傷等需監(jiān)護者。

　　⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。

　　2、護理要求：

　　①設特別護理小組，實行24小時監(jiān)護。嚴密觀察生命體征及病情變化。

　　②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品，能及時配合搶救。

　　③制訂護理計劃，書寫護理病案，認真填寫各種護理記錄。

　　④正確落實各項治療護理措施，保證各輸液、引流管道通暢。

　　⑤認真做好基礎護理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理，防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。

　　(二)一級護理

　　1、指征：

　　①病情危重，需絕對臥床休息，生活不能自理者；

　　②特大手術(shù)后七天內(nèi)，各種大手術(shù)后1-3天：

　　③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。

　　2、護理要求：

　　①嚴密觀察病情變化，每15－30分鐘巡視一次，每四小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

　　②制定護理計劃，按時詳細填寫護理病程記錄。

　　⑧加強基礎護理，做好口腔護理，督促病人經(jīng)常翻身。

　　④生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥、送便器。

　　⑤認真做好心理護理，鼓勵病人進食、加強營養(yǎng)。

　　(三)二級護理

　　1、指征：

　　①病重期間急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能自理者；

　　②年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。

　　⑧善通手術(shù)后或特殊治療病人。

　　2、護理要求

　　①注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1－2小時巡視一次；

　　②根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動；

　　⑨幫助病人做好晨晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵病人多翻身；

　　④針對不同疾病，做好衛(wèi)生宣傳教育。

　　(四)三級護理

　　1、指征：

　　①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的病人，正常孕婦等。

　　②各種疾病術(shù)后恢復期病人。

　　③能下床活動，生活自理者。

　　2、護理要求

　　①每日巡視二次，掌握病人病情及思想情況，注意病人飲食及休息；

　　②每日測體溫，脈搏，呼吸二次；

　　③督促遵守院規(guī)，做好衛(wèi)生宣教。

篇2：護理人員獎懲制度

>　　護理人員獎懲制度(醫(yī)院)

　　一、獎勵制度

　　(一)助人為樂，在社會上受到好評，為醫(yī)院贏得榮譽。

　　(二)見義勇為，為保護醫(yī)院財產(chǎn)、病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。

　　(三)服務態(tài)度好，經(jīng)常受到患者、家屬、周圍同志及領導好評。

　　(四)及時發(fā)現(xiàn)問題，有效地杜絕差錯、事故、護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。

　　(五)認真帶教，同學普遍反映好的。

　　(六)帶病堅持工作，主動加班加點，積極想辦法為患者解決實際困難。

　　(七)全年全勤，全年上夜班多于120天。

　　(八)每年在正式期刊、報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科研、著書成績顯著。

　　(九)為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

　　(十)在市級以上單位活動中，團隊精神好，為醫(yī)院贏得榮譽者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭、通報表揚或獎金獎勵等。

　　二、懲戒制度（分為勸導、警告、停職、免職處罰）

　　(一)有下列情況之一者給予勸導批評

　　1.上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。

　　2.違反護士儀表規(guī)范。

　　3.在病房中扎堆聊天、大聲說笑;工作時間干私活、看小說、睡覺;長時間打私人電話、聊天;遲到、早退、無故不按時交接班;上班使用電腦玩游戲。

　　4.穿工作服到院外、食堂、會議室。

　　5.對意外事故或重大事件未及時報告。

　　6.在醫(yī)院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。

　　(二)有下列情況之一者給予警告處分：

　　1.未經(jīng)許可在工作時間內(nèi)擅離職守。

　　2.散播錯誤的、惡意的信息或謠言。

　　3.未按請假規(guī)定無故缺勤。

　　4.違反公共道德或禮儀標準。

　　5.護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程。

　　6.不服從調(diào)配m.dewk.cn。

　　7.不能完成正常工作任務。

　　8.臨時送假條，致使護士長無法調(diào)班。

　　9.不虛心接受批評、檢查、指導。

　　10.對上級交待的工作任務不按時完成。

　　(三)有下列情況之一者給予停職檢查處分

　　1.由于工作疏忽、責任心不強，發(fā)生護理差錯、糾紛、護理并發(fā)癥(缺陷)及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。

　　2.在護理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給醫(yī)院造成不良影響者。

　　(四)有下列情況之一者給予免職處分

　　1.偽造醫(yī)療護理記錄且情節(jié)嚴重;或私自將病歷記錄內(nèi)容的信息透露給他人，造成不良后果。

　　2.偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財物。

　　3.工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣毒、麻、限、劇藥。

　　4.以任何方式毆打或傷害患者及他人。

　　5.護理工作中出現(xiàn)嚴重過失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟損失。

　　6.拒絕主管及上級領導的指導或工作安排。

　　7.值班時脫崗造成嚴重后果者。

　　8.索要、接受患者或家屬財、物，對醫(yī)院聲譽造成不良影響。

　　(五)說明

　　1.停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務費。

　　2.出現(xiàn)差錯、事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。

篇3：某人民醫(yī)院護理交接班制度

　　人民醫(yī)院護理交接班制度

　　1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，在交班前完成本班的各項工作。

　　2、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，完成各種物品清點交接并簽名，閱讀危重、手術(shù)、新病人等重點病人的病情記錄。

　　3、值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各類護理記錄，交班者整理及補充好用過的物品。為下一班做好必需用品的準備。

　　4、病人的概況及病情記錄由值班護士填寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語。護士實習生填寫的病情記錄，帶教護士要負責修改并簽名。

　　5、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。接班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

　　6、交接班者共同巡視檢查病房，查病人是否在病房、病人的病情是否符合交班記錄、重病人基礎護理、專科護理是否符合要求，病房是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求。

　　7、有特殊情況者，如遇情緒、行為異常病人和未請假外出病人，除向接班護士詳細交班外，同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察，及早采取相應措施，必要時向院部匯報。

　　8、接班方式和要求：⑴晨間集體、口頭及床頭交班。⑵班間口頭交班及重病人床頭交班。⑶交班時要求服裝整潔，交班準時，書面簡明清楚，口頭講清，床前交清。

　　9、交班主要內(nèi)容

　　⑴住院病人總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院病人、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動等情況。

　　⑵病人的病情、神志、意識、心律、心率、呼吸狀況及情緒變化、病人飲食和排泄、病人對疾病的態(tài)度、病人家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

　　⑶特殊醫(yī)療、臨時醫(yī)囑、各種檢查準備、標本采集、護理措施等。

　　⑷常備毒、麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完整狀態(tài)。