心病科室分級護理質(zhì)量檢查評價分析總結
20**年每月我對心病科室分級護理工作落實情況進行了檢查，先將20**年一年工作情況匯總如下：
存在問題：
1、床單位物品較多，放置不規(guī)范，床鋪不整齊，床單元較亂。
2、分級護理與病情不符，一級護理率高。
3、抽查一級護理病人一個，二級護理病人一個。
4、生活護理落實不到位，床單位欠整潔，病房擺放凌亂。
5、未做到按級別護理落實生活護理，年輕護士評估和解決患者護理問題的能力有待提高。
原因分析：
1、晨晚間護理落實不到位。
2、護士長檢查督導不及時、不到位。
3、責任護士健康宣教落實不到位。
4、生活護理方面：落實欠到位，未做到按級別護理落實生活護理，患者數(shù)量多，護理人員不足，相關分級護理工作不能及時完成。
改進措施：
1、護士對各班工作職責及分級護理制度熟練掌握。
2、護士長加強基礎護理督導及晨晚間護理的落實情況。
3、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康教育知識講座。
4、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。
5、加強責任護士的宣教力度，加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。
持續(xù)改進措施
1、完善護理記錄內(nèi)容增加專科觀察的內(nèi)容和基礎護理的內(nèi)容，如翻身、口腔、皮膚等護理執(zhí)行落實情況，體現(xiàn)護理記錄的真實、準確和護理措施落實及效果。強調(diào)按護理等級巡視患者，
2、用科學的護理方法對患者實施全面、整體的護理，滿足患者身心兩方面的要求，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務意識。
3、熟練掌握分級護理的內(nèi)容各級護理人員均應熟練掌握分級護理的內(nèi)容,科室內(nèi)經(jīng)常組織學習,強化記憶,護士長在日常護理質(zhì)量檢查如交接班過程中隨機提問護理人員,以加強記憶。
4、嚴格按標準制定護理級別患者入院后要進行認真仔細的評估,5、嚴格交接班制度對特級護理及一級護理的患者要進行床邊交接班。
6、培訓護士對藥物知質(zhì)控小組識，加強晨會提問，尤其對責任護士
心病科護理
20**.1.2
內(nèi)一科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一個。
存在問題：1、住院號：20**1608健康宣教方式比較單一，以一對一宣教為主。
2、住院號：20**1610患者病房物品擺放雜亂，床單元
物品較多，床鋪不整潔。
原因分析：1、責任護士健康宣教落實不到位。
2、生活護理方面：落實欠到位，未做到按級別護理落實生活護理，患者數(shù)量多，護理人員不足，相關分級護理工作不能及時完成。
改進措施：1、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康教育知識講座。
2、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。
普外科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一個。
存在問題：1、住院號：20**1601宣教欠到位，患者及家屬不清楚飲食調(diào)護。
2、住院號：20**1603患者衛(wèi)生處置不及時，不到位，患者身上有異味，責任護士未及時協(xié)助清洗。
原因分析：1、護士責任心不強。
2、分級護理與病情不符，一級護理率高。
改進措施：1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級別護理問題。
2、加強責任護士的責任心。
3、加強生活護理及健康教育督導力度。
婦產(chǎn)科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一人。
存在問題：1、住院號：20**1633患者不清楚自己的責任醫(yī)師是誰。
2、住院號：20**1637患者病房物品擺放雜亂，床單元不整潔，床單未及時更換。
原因分析：1、健康宣教比較單一。
2、護士長檢查督導不及時、不到位。
改進措施：1、加強基礎護理及分級護理管理，做好患者及家屬的思想解釋工作，做好晨晚間護理。
2、加強責任護士的宣教力度，加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。
骨傷科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一人。
存在問題：1、住院號：20**1604，責任護士宣教不夠，患者不清楚自己的用藥情況。
2、住院號：20**1615，患者病房物品擺放雜亂，床鋪不整潔未及時更換床單。
原因分析：1、責任護士責任心不強。護士長及責任組長檢查、督導不及時，不到位。
2、健康宣教不到位，不及時。
改進措施：1、加強責任護士的宣教力度，加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。
2、士長加強生活護理督導，根據(jù)患者的生活自理能力為患者提供生活護理支持。
針灸理療科：抽查一級護理病人二人。
存在問題：1、住院號：1387患者不清楚自己的用藥情況。
2、住院號：1388個別患者護理級別與病情欠相符。
原因分析：1、護士長及責任組長檢查、督導不及時，責任護士責任心不強。
2、健康宣教不及時、不到位。
改進措施：1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級別護理問題。
2、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。
分級護理質(zhì)量檢查情況
檢查時間
基礎護理合格率
一級護理
合格率
二級護理
合格率
三基護理
合格率
存在的問題：
1、管道護理不到位，有管道無標識現(xiàn)象，個別護士對管道護理知識掌握不清。
2、個別夜班入院病人衛(wèi)生處置不徹底，三短六潔未能達到質(zhì)量標準，個別外陰護理未達到質(zhì)量要求。
3、健康宣教：檢查病人及家屬16人次，個別病人不知道自己的主管護士是誰，對用藥、飲食及預防便秘知識了解不全面
原因分析：
1、護士長管理不到位，對護理人員的護理質(zhì)量考核不嚴格。
2、晚間護理不夠重視，只流與形式，不注重質(zhì)量。
3、護理流程欠規(guī)范，各制度執(zhí)行未日常化。
整改措施：
1、召開全科護士例會，進行“護理質(zhì)量分析討論會”。
2、加強護理質(zhì)量考核，執(zhí)行獎懲制度。
3、基礎護理未能達到質(zhì)量標準者，責令責任護士及時改正，直至達到質(zhì)量要求。
4、整體護理及健康教育要不厭其煩，反反復復做，要深入細致。
效果評價：
1、本科進行問題分析后，激發(fā)了護士的主動性、能動性。
2、責護對所管病人病情動態(tài)掌握較好。能根據(jù)患者病情給予健康指導。
分級護理質(zhì)量檢查評價分析
檢查時間
基礎護理合格率
一級護理
合格率
二級護理
合格率
三基護理
合格率
存在問題：
1、床單位物品較多，防止不規(guī)范，床鋪不整齊，床單元較亂;
2、病人衛(wèi)生處之不及時，不到位，發(fā)現(xiàn)患者指甲比較長，內(nèi)有灰塵。
整改措施：
1、加強基礎護理及分級護理管理措施的落實，做好病人及家屬的思想解釋工作，幫助病人整理床鋪，，
2、加強衛(wèi)生處置工作的落實，及時為病人剪指甲，保證住院期間病人衛(wèi)生。
3、加強護理人員工作責任心，規(guī)范護理服務。
持續(xù)改進：
加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨午晚間護理工作的落實及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問題以改進。
篇2：區(qū)醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度
區(qū)醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度
一、加強全體人員質(zhì)量管理教育，組織并參加質(zhì)量管理活動。
二、建立健全護理質(zhì)量保證體系，建立院、科、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理組織。護理部主任，科護士長，護士長負責質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級有關要求和護理工作實際，建立切實可行的質(zhì)量管理目標規(guī)定及落實控制方案。
四、質(zhì)量管理工作應有文字記錄，并定期上報。
五、質(zhì)量檢查結果與獎懲相結合。
篇3：醫(yī)院護理質(zhì)量控制干事崗位職責
醫(yī)院護理質(zhì)量控制干事崗位職責
1.每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護理工作質(zhì)量和效率，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療各環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問題。
2.每周實地了解患者對護理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。
3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作，檢查內(nèi)容為各項基礎護理措施落實情況。
4.每月抽查每個護理組一份一級護理或相對重患者的出院病歷。
5.每月抽查每個護理組一位重患者病情觀察符合情況，檢查內(nèi)容為重患者實際病情與護士掌握、病歷記錄是否相符。
6.季度對每個護理組所管轄的患者進行健康教育和滿意度的測評，調(diào)查患者數(shù)原則上每組不少于10人。
7.每月對各科的急救物品、病房管理、消毒隔離和執(zhí)行護理制度等情況進行全面檢查，并提出書面意見。
8.每季度參與對每個科室25%的護士技能進行考核。
9.領導交辦的其他事務及臨時性工作。