心病科室分級護理質量檢查評價分析總結

　　20**年每月我對心病科室分級護理工作落實情況進行了檢查，先將20**年一年工作情況匯總如下：

　　存在問題：

　　1、床單位物品較多，放置不規范，床鋪不整齊，床單元較亂。

　　2、分級護理與病情不符，一級護理率高。

　　3、抽查一級護理病人一個，二級護理病人一個。

　　4、生活護理落實不到位，床單位欠整潔，病房擺放凌亂。

　　5、未做到按級別護理落實生活護理，年輕護士評估和解決患者護理問題的能力有待提高。

　　原因分析：

　　1、晨晚間護理落實不到位。

　　2、護士長檢查督導不及時、不到位。

　　3、責任護士健康宣教落實不到位。

　　4、生活護理方面：落實欠到位，未做到按級別護理落實生活護理，患者數量多，護理人員不足，相關分級護理工作不能及時完成。

　　改進措施：

　　1、護士對各班工作職責及分級護理制度熟練掌握。

　　2、護士長加強基礎護理督導及晨晚間護理的落實情況。

　　3、為患者及家屬發放健康宣教資料，組織健康教育知識講座。

　　4、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。

　　5、加強責任護士的宣教力度，加強環節質控，每天下班前自查。

　　持續改進措施

　　1、完善護理記錄內容增加?？朴^察的內容和基礎護理的內容，如翻身、口腔、皮膚等護理執行落實情況，體現護理記錄的真實、準確和護理措施落實及效果。強調按護理等級巡視患者，

　　2、用科學的護理方法對患者實施全面、整體的護理，滿足患者身心兩方面的要求，體現“以病人為中心”的服務意識。

　　3、熟練掌握分級護理的內容各級護理人員均應熟練掌握分級護理的內容,科室內經常組織學習,強化記憶,護士長在日常護理質量檢查如交接班過程中隨機提問護理人員,以加強記憶。

　　4、嚴格按標準制定護理級別患者入院后要進行認真仔細的評估,5、嚴格交接班制度對特級護理及一級護理的患者要進行床邊交接班。

　　6、培訓護士對藥物知質控小組識，加強晨會提問，尤其對責任護士

　　心病科護理

　　20**.1.2

　　內一科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一個。

　　存在問題：1、住院號：20**1608健康宣教方式比較單一，以一對一宣教為主。

　　2、住院號：20**1610患者病房物品擺放雜亂，床單元

　　物品較多，床鋪不整潔。

　　原因分析：1、責任護士健康宣教落實不到位。

　　2、生活護理方面：落實欠到位，未做到按級別護理落實生活護理，患者數量多，護理人員不足，相關分級護理工作不能及時完成。

　　改進措施：1、為患者及家屬發放健康宣教資料，組織健康教育知識講座。

　　2、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。

　　普外科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一個。

　　存在問題：1、住院號：20**1601宣教欠到位，患者及家屬不清楚飲食調護。

　　2、住院號：20**1603患者衛生處置不及時，不到位，患者身上有異味，責任護士未及時協助清洗。

　　原因分析：1、護士責任心不強。

　　2、分級護理與病情不符，一級護理率高。

　　改進措施：1、與科主任、主管醫生溝通協調級別護理問題。

　　2、加強責任護士的責任心。

　　3、加強生活護理及健康教育督導力度。

　　婦產科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一人。

　　存在問題：1、住院號：20**1633患者不清楚自己的責任醫師是誰。

　　2、住院號：20**1637患者病房物品擺放雜亂，床單元不整潔，床單未及時更換。

　　原因分析：1、健康宣教比較單一。

　　2、護士長檢查督導不及時、不到位。

　　改進措施：1、加強基礎護理及分級護理管理，做好患者及家屬的思想解釋工作，做好晨晚間護理。

　　2、加強責任護士的宣教力度，加強環節質控，每天下班前自查。

　　骨傷科：抽查一級護理病人一人，二級護理病人一人。

　　存在問題：1、住院號：20**1604，責任護士宣教不夠，患者不清楚自己的用藥情況。

　　2、住院號：20**1615，患者病房物品擺放雜亂，床鋪不整潔未及時更換床單。

　　原因分析：1、責任護士責任心不強。護士長及責任組長檢查、督導不及時，不到位。

　　2、健康宣教不到位，不及時。

　　改進措施：1、加強責任護士的宣教力度，加強環節質控，每天下班前自查。

　　2、士長加強生活護理督導，根據患者的生活自理能力為患者提供生活護理支持。

　　針灸理療科：抽查一級護理病人二人。

　　存在問題：1、住院號：1387患者不清楚自己的用藥情況。

　　2、住院號：1388個別患者護理級別與病情欠相符。

　　原因分析：1、護士長及責任組長檢查、督導不及時，責任護士責任心不強。

　　2、健康宣教不及時、不到位。

　　改進措施：1、與科主任、主管醫生溝通協調級別護理問題。

　　2、加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨晚間護理工作的落實及病人的衛生處置，跟蹤檢查存在問題以改進，加強年輕護士的工作責任心。

　　分級護理質量檢查情況

　　檢查時間

　　基礎護理合格率

　　一級護理

　　合格率

　　二級護理

　　合格率

　　三基護理

　　合格率

　　存在的問題：

　　1、管道護理不到位，有管道無標識現象，個別護士對管道護理知識掌握不清。

　　2、個別夜班入院病人衛生處置不徹底，三短六潔未能達到質量標準，個別外陰護理未達到質量要求。

　　3、健康宣教：檢查病人及家屬16人次，個別病人不知道自己的主管護士是誰，對用藥、飲食及預防便秘知識了解不全面

　　原因分析：

　　1、護士長管理不到位，對護理人員的護理質量考核不嚴格。

　　2、晚間護理不夠重視，只流與形式，不注重質量。

　　3、護理流程欠規范，各制度執行未日?；?。

　　整改措施：

　　1、召開全科護士例會，進行“護理質量分析討論會”。

　　2、加強護理質量考核，執行獎懲制度。

　　3、基礎護理未能達到質量標準者，責令責任護士及時改正，直至達到質量要求。

　　4、整體護理及健康教育要不厭其煩，反反復復做，要深入細致。

　　效果評價：

　　1、本科進行問題分析后，激發了護士的主動性、能動性。

　　2、責護對所管病人病情動態掌握較好。能根據患者病情給予健康指導。

　　分級護理質量檢查評價分析

　　檢查時間

　　基礎護理合格率

　　一級護理

　　合格率

　　二級護理

　　合格率

　　三基護理

　　合格率

　　存在問題：

　　1、床單位物品較多，防止不規范，床鋪不整齊，床單元較亂;

　　2、病人衛生處之不及時，不到位，發現患者指甲比較長，內有灰塵。

　　整改措施：

　　1、加強基礎護理及分級護理管理措施的落實，做好病人及家屬的思想解釋工作，幫助病人整理床鋪，，

　　2、加強衛生處置工作的落實，及時為病人剪指甲，保證住院期間病人衛生。

　　3、加強護理人員工作責任心，規范護理服務。

　　持續改進：

　　加強工作責任心，落實責任制整體護理，加強晨午晚間護理工作的落實及病人的衛生處置，跟蹤檢查存在問題以改進。

篇2：區醫院護理質量管理制度

　　區醫院護理質量管理制度

　　一、加強全體人員質量管理教育，組織并參加質量管理活動。

　　二、建立健全護理質量保證體系，建立院、科、病區三級護理質量管理組織。護理部主任，科護士長，護士長負責質量管理工作。

　　三、質量管理需根據上級有關要求和護理工作實際，建立切實可行的質量管理目標規定及落實控制方案。

　　四、質量管理工作應有文字記錄，并定期上報。

　　五、質量檢查結果與獎懲相結合。

篇3：醫院護理質量控制干事崗位職責

　　醫院護理質量控制干事崗位職責

　　1.每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和糾正醫療各環節質量中存在的問題。

　　2.每周實地了解患者對護理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。

　　3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作，檢查內容為各項基礎護理措施落實情況。

　　4.每月抽查每個護理組一份一級護理或相對重患者的出院病歷。

　　5.每月抽查每個護理組一位重患者病情觀察符合情況，檢查內容為重患者實際病情與護士掌握、病歷記錄是否相符。

　　6.季度對每個護理組所管轄的患者進行健康教育和滿意度的測評，調查患者數原則上每組不少于10人。

　　7.每月對各科的急救物品、病房管理、消毒隔離和執行護理制度等情況進行全面檢查，并提出書面意見。

　　8.每季度參與對每個科室25%的護士技能進行考核。

　　9.領導交辦的其他事務及臨時性工作。