醫院十四項核心制度：新技術準入制度

　　加強新技術、新業務的準入管理是醫院的重要工作之一，醫院鼓勵學科發展及開展新技術、新業務。

　　一、本規定所稱的新技術、新業務，是指填補醫院空白并具有先進性、實用性的技術或業務。

　　二、開展的新技術、新項目須符合國家有關法律、法規的要求與職業道德，確保其實施的安全性、有效性與適宜性。

　　三、在開展新技術、新業務時必須把病人的安全放在首位，獲得病人的知情同意，并能夠提供相應的保障措施。

　　四、醫院不得使用未經衛生部門批準或安全性和有效性未經臨床證明的技術，對須經衛生行政部門特許批準范圍的特殊醫療技術項目，必須遵循醫學倫理與職業道德，嚴格遵守相關衛生管理法律、法規、規章、診療規范和常規，醫院與醫師應按照法規要求報批，未經批準的醫院與醫師嚴禁開展此類技術服務。

　　五、開展新技術、新業務的相關衛技人員原則上應當具有中級職稱以上，具有較強的專業知識，接受相應的專業技術培訓，掌握相關的知識和技能，具有較豐富的應急意外事件發生處理的經驗。

　　六、新技術、新業務的開展須經科內充分論證后上報醫教科審批備案后實施，屬三級醫院開展的或高風險新技術、新業務須經院技術委員會相關人員論證并經院領導批準后實施。

篇2：中心醫院醫療新技術臨床應用準入制度

>　　某中心醫院醫療新技術臨床應用準入制度

　　1、本制度所指的醫療新技術是指在本院范圍內首次應用于臨床的診斷和治療技術。包括下列項目：

　　⑴使用新試劑的診斷項目;

　　⑵使用二、三類醫療器械的診斷和治療項目;

　　⑶創傷性的診斷和治療項目;

　　⑷生物基因診斷和治療項目;

　　⑸使用產生高能射線設備的診斷和治療項目;

　　⑹組織、器官移植技術項目;

　　⑺其他可能對人體健康產生重大影響的新技術項目。

　　2、醫療新技術臨床應用應當遵循科學、安全、先進、合法以及符合社會倫理規范要求和醫院的實際情況的原則。

　　3、申請開展新技術臨床應用的科室應當在申請后10日內提交下列材料至醫務科：

　　⑴項目申請書;

　　⑵可行性研究報告;

　　⑶國內外相關技術資料及檢索報告;

　　⑷具體實施方案;

　　⑸醫務人員專項技術培訓合格證明;

　　⑹涉及醫療器械、藥品的還應提供相應的批準文件。

　　4、醫務科在接到申請科室相關資料后15日內匯報給院領導，并組織相關專家進行評估和審核，準予臨床應用的，書面通知申請科室并行文公告，不準予臨床應用的，書面告知申請科室并說明原因。

　　5、應用新技術、新方法時應將可能發生的意外情況(甚至可能導致的殘疾和死亡)向病人及其家屬說明清楚，在征得病人及家屬同意并履行有關簽字手續后方可實施。

　　6、新技術臨床應用頭1年，開展科室應按季度將臨床應用情況以報告形式提交醫務科。

　　7、新技術臨床就用5年內，開展科室應按年度將臨床應用情況以報告形式提交至醫務科。

　　8、新技術臨床應用期間，醫務科等相關職能科室應定期組織有關專家進行跟蹤評估，評價其應用的實際價值，并將有關評估報告提交院務會;同時及時反饋相關信息至開展科室，建立有效的監測分析機制。

　　9、新技術臨床應用期間，出現各種不良后果由責任科室說明原因，提交分析意見和改進措施，醫務科組織有關專家及時進行評審并提出和落實整改意見。

　　10、建立新技術臨床應用預警機制，出現下列情形之一者，應暫停其臨床應用：

　　⑴病人死亡率超過允許范圍的;

　　⑵引起嚴重不良后果或重大醫療意外超過允許范圍的;

　　⑶醫療效果與常規治療無明顯優勢的;

　　⑷技術支撐條件發生變化或者消失的。

篇3：醫院護理新技術新業務準入制度

　　醫院護理新技術新業務準入制度

　　1) 醫院護理新業務的開展、新技術的應用之前，應報醫院倫理管理委員會批準，并經專科護理管理委員會和院內外專家鑒定準入。

　　2) 在開展護理新技術、新業務時，專科應制訂完善的操作規程及護理常規，操作規程及常規應依據有效的操作規程及常規為基礎。

　　3) 將護理新技術，新業務的操作規程及護理常規以書面形式報護理部、醫務部及相關領導審批，同時制訂相關培訓內容、方式及效果，有完整的培訓記錄。

　　4) 做好新業務、新技術應用效果評價，效果評價中應有科學數據作為支持依據。

　　5) 應對護士作相關的培訓，培訓后由科室考核小組進行考核，并有培訓、考核的記錄。

　　6) 建立新業務、新技術資料情報檔案。

　　7) 護理部應建立新上崗人員、特殊護理技術崗位人員、外來短期工作護理人員的技術準入管理與人員執業許可的準入管理規定。