人民醫(yī)院慢性病報(bào)告及死因監(jiān)測(cè)管理制度
1、醫(yī)院的慢性病報(bào)告管理組織由防保科、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室人員組成。慢性病報(bào)告管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)的慢性病管理工作，防保科負(fù)責(zé)日常工作。
2、防保科根據(jù)慢性病管理規(guī)定制定相應(yīng)的規(guī)章制度，并實(shí)行工作檢查過(guò)問(wèn)制度。按工作的實(shí)際情況及時(shí)改進(jìn)慢性病報(bào)告管理工作。
3、慢性病報(bào)告內(nèi)容包括：冠心病急性發(fā)作，包括急性心肌梗死、冠心猝死、各種類(lèi)型的冠心病死亡；腦卒中發(fā)作，包括致死性腦卒中和非致死性腦卒中（蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦梗死及未分類(lèi)腦卒中），不包括一過(guò)性腦缺血發(fā)作（小卒中）及慢性腦動(dòng)脈硬化；糖尿病，確診為新發(fā)糖尿病病例；腫瘤，確診為新發(fā)惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。
4、慢性病報(bào)告程序：醫(yī)生發(fā)現(xiàn)市區(qū)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例和新發(fā)糖尿病病例、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤以及中心城市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的上述疾病在復(fù)診時(shí)，均應(yīng)填報(bào)相應(yīng)原報(bào)告卡。報(bào)告卡必須在出院前上報(bào)防保科。
5、有關(guān)科室應(yīng)建立健全門(mén)診日志、病房住院登記和檢驗(yàn)登記的質(zhì)控管理。
6、臨床科室對(duì)來(lái)我院住院治療或東山街道轄區(qū)內(nèi)居民，而因病正常死亡的，必須開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，內(nèi)容填寫(xiě)要完整、準(zhǔn)確，并在七日內(nèi)上防保科。
7、凡未按要求上報(bào)的責(zé)任人，造成漏報(bào)與科室質(zhì)量分及個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。
8、本制度適用于各臨床科室及門(mén)診部。
篇2：人民醫(yī)院慢性病報(bào)告死因監(jiān)測(cè)管理制度
人民醫(yī)院慢性病報(bào)告及死因監(jiān)測(cè)管理制度
1、醫(yī)院的慢性病報(bào)告管理組織由防保科、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室人員組成。慢性病報(bào)告管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)的慢性病管理工作，防保科負(fù)責(zé)日常工作。
2、防保科根據(jù)慢性病管理規(guī)定制定相應(yīng)的規(guī)章制度，并實(shí)行工作檢查過(guò)問(wèn)制度。按工作的實(shí)際情況及時(shí)改進(jìn)慢性病報(bào)告管理工作。
3、慢性病報(bào)告內(nèi)容包括：冠心病急性發(fā)作，包括急性心肌梗死、冠心猝死、各種類(lèi)型的冠心病死亡；腦卒中發(fā)作，包括致死性腦卒中和非致死性腦卒中（蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦梗死及未分類(lèi)腦卒中），不包括一過(guò)性腦缺血發(fā)作（小卒中）及慢性腦動(dòng)脈硬化；糖尿病，確診為新發(fā)糖尿病病例；腫瘤，確診為新發(fā)惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。
4、慢性病報(bào)告程序：醫(yī)生發(fā)現(xiàn)市區(qū)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例和新發(fā)糖尿病病例、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤以及中心城市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的上述疾病在復(fù)診時(shí)，均應(yīng)填報(bào)相應(yīng)原報(bào)告卡。報(bào)告卡必須在出院前上報(bào)防保科。
5、有關(guān)科室應(yīng)建立健全門(mén)診日志、病房住院登記和檢驗(yàn)登記的質(zhì)控管理。
6、臨床科室對(duì)來(lái)我院住院治療或東山街道轄區(qū)內(nèi)居民，而因病正常死亡的，必須開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，內(nèi)容填寫(xiě)要完整、準(zhǔn)確，并在七日內(nèi)上防保科。
7、凡未按要求上報(bào)的責(zé)任人，造成漏報(bào)與科室質(zhì)量分及個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。
8、本制度適用于各臨床科室及門(mén)診部。
篇3：死因監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案
雙泉鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案
為全面了解我鎮(zhèn)死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，為制定衛(wèi)生工作政策和規(guī)劃提供依據(jù)，依據(jù)《全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)劃(試行)、》《全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作規(guī)范(試行)，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、目的意義
通過(guò)持續(xù)、系統(tǒng)地收集死亡病例，了解人群的健康狀況，以及影響健康因素，并分析收集的相關(guān)資料，確定全鎮(zhèn)的主要衛(wèi)生問(wèn)題，通過(guò)采取符合成本效益原則的干預(yù)措施和衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，提供群眾需求的衛(wèi)生服務(wù)，為制定和評(píng)價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃提供依據(jù)。
2、監(jiān)測(cè)目標(biāo)與指標(biāo)
1、工作目標(biāo)
全面開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作，定期開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查，按時(shí)上報(bào)出生人口和死亡監(jiān)測(cè)資料，上報(bào)資料的準(zhǔn)確、完整。
2、工作任務(wù)指標(biāo)
⑴、《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》項(xiàng)目填寫(xiě)完整率≥95%，項(xiàng)目填寫(xiě)正確率≥95%，準(zhǔn)確率達(dá)100%。
⑵、以鎮(zhèn)為單位網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋率達(dá)100%;各級(jí)報(bào)告單位從填卡至網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率≥95%。要求院內(nèi)死亡7日內(nèi);院外死亡20日之內(nèi)完成上報(bào)工作。
3、機(jī)構(gòu)與職責(zé)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
⑴公共衛(wèi)生科為承擔(dān)死因監(jiān)測(cè)工作任務(wù)科室，成立死因監(jiān)測(cè)工作小組，組織村衛(wèi)生室開(kāi)展死因登記報(bào)告工作。⑵負(fù)責(zé)收集村衛(wèi)生室上報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，審核、登記后進(jìn)行網(wǎng)上填報(bào)，對(duì)死因不明或主項(xiàng)填寫(xiě)不全的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查。⑶每月與公安、民政、婦幼和計(jì)生等有關(guān)部門(mén)掌握的死亡資料核對(duì)，及時(shí)補(bǔ)報(bào)。⑷對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，按區(qū)疾病控制中心要求定期檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的死因報(bào)告工作。⑸負(fù)責(zé)本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童的死亡報(bào)告管理工作，及時(shí)與村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作，相互提供所需的死亡信息資料。
4、范圍與內(nèi)容
20**年起全鄉(xiāng)范圍實(shí)施，內(nèi)容如下：
1、監(jiān)測(cè)對(duì)象及責(zé)任報(bào)告人
⑴、檢測(cè)對(duì)象：居住在轄區(qū)內(nèi)戶(hù)籍與非戶(hù)籍居民及戶(hù)籍內(nèi)居民在外地死亡人員信息。
⑵、責(zé)任報(bào)告人：鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。
2、報(bào)告內(nèi)容
⑴、基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位。⑵、死亡信息：死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。⑶、對(duì)于不明原因死亡病例，要在《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)背面調(diào)查記錄)一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征，如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò)38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎特征。
3、報(bào)告程序與時(shí)限
⑴患者死亡后，由診治醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在開(kāi)具死亡證明書(shū)后7天內(nèi)完成ICD-10死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
⑶不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼，并將填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》送交鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，并在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、數(shù)據(jù)審核
衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科死因編碼人員應(yīng)對(duì)醫(yī)生填寫(xiě)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》進(jìn)行審核，對(duì)報(bào)告中存在的問(wèn)題(項(xiàng)目填寫(xiě)不清或不完整、死因填寫(xiě)不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等)應(yīng)及時(shí)向診治醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)。
5、質(zhì)量控制
1、培訓(xùn)指導(dǎo)
⑴、村醫(yī)、個(gè)體醫(yī)生醫(yī)務(wù)人員由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)。
⑵鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度召開(kāi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員會(huì)議，了解、審核報(bào)告資料的填寫(xiě)質(zhì)量。
2、疑難個(gè)案核查
鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)報(bào)告情況不清的個(gè)案，須親自查閱有關(guān)資料，或上門(mén)面訪核實(shí)。
3、資料管理及相關(guān)檔案管理
歷年收集的資料應(yīng)存檔保管，以備分析，原始報(bào)表、卡片、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)按檔案管理的要求妥善保管存檔，建立完整的數(shù)據(jù)庫(kù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立登記冊(cè)、數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)報(bào)告病例個(gè)案按要求進(jìn)行登記，并錄入計(jì)算機(jī)，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的報(bào)告情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
六、監(jiān)督與考評(píng)
衛(wèi)生院公共管理中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡信息的報(bào)告和管理情況進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查，每年不少于==次，每年對(duì)轄區(qū)工作開(kāi)展情況進(jìn)行年終考核。
雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20**年月10日