人民醫院麻醉藥品、精神藥品管理制度

　　1、為嚴格醫院麻醉藥品、精神藥品管理，保證正常醫療工作需要，根據《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》、《處方管理辦法》，特制定本制度。

　　2、醫院的主要領導要親自把關，成立由分管院長負責，醫務、護理、藥學、保衛等部門參加麻醉藥品、精神藥品管理小組，定期組織麻醉藥品、精神藥品使用、管理的專項檢查。與各科室主任簽訂"麻醉藥品、精神藥品安全使用責任書"，層層落實，責任到人，確保麻醉藥品、精神藥品管理使用安全。

　　3、醫院的麻醉藥品、精神藥品只限醫療、科研教學需要，禁止非法使用、儲存、轉讓、借用麻醉藥品、精神藥品。麻醉藥品、精神藥品應建立采購、驗收、儲存、供應、使用、安全管理等制度，并嚴格執行。

　　4、使用麻醉藥品、精神藥品的醫務人員必須具有醫師以上專業技術職務并經考核能正確使用麻醉藥品、精神藥品并經院領導批準有麻、精藥品處方權者。

　　5、麻醉藥品、一類精神藥品要加強管理，嚴格執行"五專"管理要求，藥劑科要做到"專人負責、專柜加鎖（保險箱）、專用賬冊、專用處方、專冊登記"，各部門要加強防盜措施。各臨床科室要做到"專人負責、專柜加鎖、專用清點核對交接班登記本"。

　　6、為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過15日常用量。

　　第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。

　　為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

　　為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。

　　對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫療機構內使用。

　　7、麻醉藥品、精神藥品使用專用處方，處方應書寫規范、字跡清晰，處方醫師應簽全名，配方應嚴格核對，配方和核對人員均應簽名。

　　8、必須備用麻醉藥品、精神藥品的科室，須經麻醉藥品、精神藥品管理小組審批同意后，方可備用少量麻醉藥品、精神藥品，科室不得隨意增減備用數量。

　　9、凡有殘留的麻醉藥品，必須有兩人以上監督下當面銷毀，并填寫"麻醉藥品殘余量登記表"，并將"登記表"附在麻醉藥品處方后面。

　　10、各臨床科室使用針劑及貼劑麻醉藥品、一類精神藥品后，一律憑空安瓿及廢貼和完整的處方，由醫務人員向藥房領用。藥房對回收的空安瓿及廢貼進行"麻醉藥品、一類精神藥品空安瓿及廢貼回收、銷毀登記表"。

　　11、因搶救病人急需麻醉藥品的，有關醫療單位和麻醉藥品經營單位應立即迅速辦理，但只限于該病例一次性使用劑量，手續不完備的，可事后補辦。進行計劃生育的醫務人員經考核能正確使用麻醉藥品的，在進行手術期間有麻醉藥品的處方權。

　　12、在使用麻醉藥品、精神藥品的過程中，如發現有質量問題或不良反應，應及時向藥劑科反饋匯報，并及時處理。如發現失竊情況應及時向院長及衛生行政部門匯報。

　　13、對麻醉藥品、精神藥品實行三級管理，從藥庫入庫到門診、病區使用實行全過程監督管理。藥庫負責麻精藥品的采購、入庫驗收、儲存；門診藥房、病區藥房負責麻精藥品的發放、使用及每季度對備用科室的檢查；麻精藥品備用科室由護理部每日清點交接班。

　　附件：麻醉藥品、精神藥品安全使用責任書

篇2：藥房麻醉藥品、一類精神藥品處方調配標準程序

>　　病區藥房麻醉藥品、一類精神藥品處方調配標準操作程序

　　目的：制定病區藥房麻醉、第一類精神藥品處方調配標準操作程序，確保調配發放準確無誤。

　　范圍：病區藥房

　　責任人：藥品調配人員

　　程序：

　　1.處方審核

　　專用處方的處方式樣和顏色符合規定、處方的一般項目(病人的姓名、科別、性別、年齡、住址或住院號、聯系電話、處方日期、診斷、病人身份證或代辦人身份證號碼、醫生簽名或蓋章、收費章等)必須齊全;

　　處方內容(所列藥品的通用名稱、規格、數量、用法、劑量等)必須符合特殊藥品管理規定;

　　對不符合特殊藥品管理規定，超量、涂改及其他不合格的處方，拒絕調配，向病人說明情況，指導病人由處方醫生重新開具合格后方可調配。

　　醫生處方權審核，不具有麻醉/一類精神藥品處方權的醫生不得開具麻醉/一類精神藥品。

　　麻醉/一類精神藥品處方還需隨附注射劑的空安瓿及貼劑的廢貼。

　　2.配方發藥

　　審方合格及與電腦記帳核對無誤后，由配方藥師按處方所列藥品從專柜中取用藥品，交給發藥藥師復核。

　　發藥藥師核對無誤后，將注射劑藥品交給執行護士(執行完畢后由護士憑處方及注射藥袋和空安瓿交回到藥房專人負責)。

　　發藥完畢，調配人、復核人在處方上簽全名，并在電腦上確認處方、記帳。

　　3.登記：在規定登記本中登記使用、空安瓿(廢貼)回收、專用帳冊、交接班等內容。

　　4.處方保管：專用處方留于專柜中，由專人復核后裝訂、保存。

　　5.用藥后專柜隨時上鎖。

篇3：社區衛生服務中心麻醉藥品精神藥品安全管理制度

　　社區衛生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

　　1、醫院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施，安裝報警裝置，夜間配備保安人員值班。

　　門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉柜的，配備保險柜，藥房調配窗口、各病區、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。

　　2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環節應當指定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。

　　3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

　　4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統一編號，計數管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。

　　5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數量。

　　6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時，由醫、護人員持病員處方和等同處方支數的空安瓿到藥房換取同量藥品。

　　7、院內各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續。

　　8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數、監督銷毀，并作記錄。

　　9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫院，由醫院按照規定銷毀處理。

　　10、發現下列情況，應當立即向縣衛生行政部門、公安機關、藥品監督管理部門報告：

　?。?）在儲存、保管過程中發生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；

　?。?）發現騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。