某市人民醫(yī)院首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

　　患者掛號(hào)后首次接診的科室為首診科室，首次接診的醫(yī)師為首診醫(yī)師。

　　一、首診科室的醫(yī)務(wù)人員要熱情接待患者，不得以任何理由推諉和拒絕患者，須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查，做出初步診斷與處理，認(rèn)真書寫病歷。

　　二、首診醫(yī)師對(duì)診斷為非本科疾患也需做必要的處理并寫病歷，并建議患者到相應(yīng)的科室進(jìn)行診治;對(duì)患有復(fù)雜、疑難疾病的患者應(yīng)由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)組織會(huì)診。

　　三、首診醫(yī)師處理該科疾病若有困難，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室會(huì)診。

　　四、需要會(huì)診的患者，應(yīng)由首診醫(yī)師與被邀會(huì)診的科室聯(lián)系。病情較輕的患者，可自帶病歷到會(huì)診科室進(jìn)行會(huì)診;病情危重的患者則在首科等待會(huì)診，在等待會(huì)診或會(huì)診過程中，患者的病情觀察和治療由首診科室負(fù)責(zé)。

　　五、被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師考慮是本科疾病則由被邀請(qǐng)科室負(fù)責(zé)處理，否則仍由首診科室負(fù)責(zé)處理。

　　六、門診各科的特殊治療操作(如：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰穿等)原則上由開處置單的科室負(fù)責(zé)處理。

　　七、危重患者轉(zhuǎn)科或住院，由首診科室負(fù)責(zé)安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。門診病人由急診科負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。

篇2：中心醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制

>　　某中心醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制

　　1、首診負(fù)責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)所接診病人特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底，直到處理妥當(dāng)為止。

　　2、首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外，對(duì)診斷已明確的病例應(yīng)積極處理或收住院治療;對(duì)診斷尚未明確的病例或涉及兩科以上的疑難病例首診醫(yī)師應(yīng)在積極治療的同時(shí)先請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，然后再請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。收治時(shí)，如兩科醫(yī)師不能取得一致意見應(yīng)立即報(bào)告兩科室主任會(huì)診決定收住有關(guān)科室治療。在此過程中病人應(yīng)留在首診醫(yī)師科室檢查治療。

　　3、診斷明確須住院治療的急、危、重病人，首診醫(yī)師必須根據(jù)情況及時(shí)收入院，并親自陪同。如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師不能單獨(dú)決定，應(yīng)經(jīng)科主任及醫(yī)務(wù)科同意，充分告知病人及家屬征得同意并簽字。轉(zhuǎn)院應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行，同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。

　　4、凡危重病人需搶救時(shí)，應(yīng)就地?fù)尵龋墒自\醫(yī)師首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。如需采取特殊搶救措施時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)師陪同前往。

　　5、對(duì)已接診的病人，首診醫(yī)師必須按有關(guān)規(guī)定及時(shí)完成相關(guān)內(nèi)容的病歷文書書寫。

篇3：醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度（6）

　　醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度(六)

　　一、來我院就診病人(包括急、危重病人)，首診科室必須積極妥善的進(jìn)行有效處理，不得以任何理由推諉病人，拒病人于院外。

　　二、病人來院及臨床各科后，首診醫(yī)師應(yīng)首先診視病人，并立即進(jìn)行全面認(rèn)真檢查，實(shí)施救治措施。如有疑難應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示、報(bào)告，不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求，認(rèn)真書寫門診或急診病歷，做好病程記錄，并詳細(xì)記錄就診時(shí)間。

　　三、當(dāng)病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的，首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案，急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療，然后再請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，再?zèng)Q定最后歸屬科室的原則。

　　四、門、急診病人因病情需要請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)師在病歷上書寫會(huì)診科室、理由和目的，急危重病人需有關(guān)科室會(huì)診搶救時(shí)先行口頭邀請(qǐng)會(huì)診。被邀科室接到會(huì)診請(qǐng)求后，必須立即派人前往。在會(huì)診醫(yī)師未到達(dá)之前，首診科室必須積極進(jìn)行救治，認(rèn)真觀察病情并做好詳細(xì)記錄。

　　五、會(huì)診后，應(yīng)確定病人診療的歸屬科室，并由該科室負(fù)責(zé)病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應(yīng)以主要疾病所屬科為主組織搶救治療，有關(guān)科室應(yīng)積極主動(dòng)配合。對(duì)一時(shí)難以確定所屬專業(yè)的病人則應(yīng)由首診科室與被邀科室共同商量診治方案，共同配合處理好病病人。

　　六、對(duì)某些本院確實(shí)不能收治的專科疑難危重病人，必須轉(zhuǎn)院時(shí)，首診醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師必須全面的、認(rèn)真的檢查，并實(shí)施必要的搶救措、施，病情基本穩(wěn)定后請(qǐng)示科主任同意后，報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。轉(zhuǎn)院前要做好診治及處理記錄，并把情況向病人及家屬認(rèn)真交待清楚，征得患方理解和配合。決定轉(zhuǎn)院時(shí)，由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)聯(lián)系對(duì)方醫(yī)院，當(dāng)對(duì)方同意轉(zhuǎn)入時(shí)，我院派救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，當(dāng)面與接收醫(yī)院交待病情并在轉(zhuǎn)接記錄上記錄移交時(shí)病人的生命體征情況等并簽字確認(rèn)。雙方簽字后，轉(zhuǎn)院交接完成。