醫(yī)院護(hù)理管理工作制度-35項(xiàng)
二.病房管理制度
1. 病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。
2. 保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3. 統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,精密貴重儀器有使用要求并專人保管,不得隨意變動(dòng)。
4. 定期對患者進(jìn)行健康教育。定期召開患者座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房工作。
5. 保持病房清潔整齊,布局有序 ,注意通風(fēng)。
6. 醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗。
7. 患者必須穿醫(yī)院患者服裝,攜帶必要生活用品。
8. 護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。
附1:病房工作人員守則
1. 主動(dòng)向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境,進(jìn)行入院評估,了解患者的要求,使他們盡快適應(yīng)環(huán)境,接受治療。
2. 工作認(rèn)真負(fù)責(zé),語言文明,態(tài)度誠懇,避免惡性刺激。對個(gè)別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。
3. 注意保護(hù)性醫(yī)療制度,有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況,由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進(jìn)行解釋。
4. 尊重患者,注意保護(hù)患者隱私。
5. 在檢查、治療和處理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,耐心細(xì)致解釋,選用合適的器械,不增加患者痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí),如灌腸、導(dǎo)尿等,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或到處置室進(jìn)行。
6. 條件允許時(shí),對危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別安置?;颊咚劳龊筒∏閻夯瘯r(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,盡力避免影響其他患者。
7. 對手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作,以消除患者的恐懼和顧慮;術(shù)后要告訴患者轉(zhuǎn)歸情況,使其安心休養(yǎng)。
8. 保持病房安靜整潔。合理安排工作時(shí)間、避免噪雜。6Am 前、9Pm 后(夏季時(shí)間10Pm 后)及午睡時(shí)間,尤其應(yīng)保持病房安靜,不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下,有些處置可待患者醒后施行。
9. 保持病房空氣流通、清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時(shí)處理。
10. 重視患者的心理護(hù)理,對其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題,應(yīng)盡可能設(shè)法解決,并定時(shí)向患者征求意見,改進(jìn)工作。
附2:患者入院須知
尊敬的患者及家屬:
歡迎您來本院檢查治療,為了保證您在住院期間得到精心、妥善的治療護(hù)理,增進(jìn)醫(yī)患雙方理解,配合遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,在您入院之際向您做一簡要介紹,并請您協(xié)助作好以下各項(xiàng):
1.請按病房規(guī)定時(shí)間作息,室內(nèi)請勿吸煙。聽收音和錄放機(jī)等請用耳機(jī)。不得使用外接電源和電器。
2.住院患者飲食,由醫(yī)師依病情決定,不能擅自更改。院外送進(jìn)的食品,須經(jīng)醫(yī)生同意方可食用。
3.住院期間不能自行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治或自行用藥。原則上不外購藥品,如確需外購,需事先與主管醫(yī)師協(xié)商,并經(jīng)管理職能部門批準(zhǔn)。
4.患者和家屬不得向醫(yī)院職工饋贈(zèng)錢物。
5.住院患者未經(jīng)許可不應(yīng)進(jìn)入診療場所、不得自行翻閱病案及其他醫(yī)療資料。
6.辦理住院手續(xù)后,服從病房床位按排,患者不得擅自離院或外宿。擅自外出者,按自動(dòng)出院處理,確有重要原因必須離院者,需簽署離院知情承諾書,由此而產(chǎn)生的一切不良后果,責(zé)任自負(fù)。
7.住院患者可攜帶少量必需的生活衛(wèi)生用品,其他物品不得帶入病房,嚴(yán)禁帶入重要文件、危險(xiǎn)品等。錢財(cái)?shù)荣F重物品自行妥善保管。
8.請按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間和要求探視。是否陪伴須經(jīng)主管醫(yī)師、護(hù)士長根據(jù)病情決定,陪伴者需開“陪伴證”,持證出入醫(yī)院。
9.愛護(hù)公共財(cái)物。勿將病房用物移出病房或供他人使用,損壞公物按價(jià)賠償。不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電飯煲、電爐、電熱杯、充電器等,嚴(yán)禁向樓下倒水、扔污物、煙頭,如因此發(fā)生火險(xiǎn),將追究法律責(zé)任。
10. 住院期間如因治療、手術(shù)用血,需提前按規(guī)定辦理用血審批手續(xù)。
11. 醫(yī)院歡迎提供改進(jìn)工作的意見。患者如有不遵守院規(guī)或違規(guī)者,醫(yī)院要給予勸阻、教育,必要時(shí)通知工作單位或請有關(guān)部門處理。
以上各項(xiàng),患者及家屬已閱知,并愿執(zhí)行。
患者本人簽字: 家屬代表簽字:
20 年 月 日
(此線下由工作人員填寫)
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患者姓名: 擬住病房:
附三:病房管理要求
1. 病房保持空氣新鮮,安靜整潔,有消防疏散圖及標(biāo)示。
2. 病室內(nèi)床單位無雜亂物品,無懸掛衣物;桌面、窗簾保持清潔、無破損、無污跡;床號、門號按規(guī)定位置粘貼。
3. 儀器存放整齊、清潔、有專人保管,設(shè)有使用說明、使用及維修記錄本,定期檢查保持完好。
4. 各室內(nèi)家具擺放整齊、固定、整潔無灰塵。
5. 各種護(hù)理盤位置固定,盤內(nèi)有用物名稱卡片,并有專人管理。
6. 護(hù)士站臺面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊,無食物及私人用品。
7. 各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置,干凈、整齊。
8. 配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。
9. 病房走廊清潔,無多余物品。
10. 禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。
11. 緊急通道及公共陽臺不堆放雜物,保證通道暢通。
12. 護(hù)士休息室整潔美觀,床褥疊放整齊,個(gè)人用物放在柜內(nèi)。
13. 垃圾筒及時(shí)清理,無溢出。
篇2:醫(yī)院病房報(bào)告制度
第五醫(yī)院病房報(bào)告制度
1、新入院病人經(jīng)住院醫(yī)師檢診后,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)逐級向上級醫(yī)師報(bào)告病情,提出初步診療意見;主治醫(yī)師接報(bào)告后應(yīng)及時(shí)核診,遇疑難情況向主任醫(yī)師或科主任報(bào)告,由主任醫(yī)師審定。新轉(zhuǎn)入急危重癥病人、疑難病人、醫(yī)源性損傷病人、出現(xiàn)并發(fā)癥病人、特殊關(guān)系病人、存在潛在糾紛病人等應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任,必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
2、值班護(hù)士、經(jīng)管住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病區(qū)住院病人的病情變化,重視病人主動(dòng)反映的病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向上級醫(yī)師逐級報(bào)告。
3、凡下達(dá)重、病危通知的病人,均應(yīng)填寫病重、病危通知單一式二份,一份送達(dá)病人家屬,一份存入病歷;凡病人死亡應(yīng)及時(shí)填寫死亡醫(yī)學(xué)通知書。
4、發(fā)現(xiàn)傳染病、醫(yī)院感染病例,在積極采取措施的同時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染辦采取相應(yīng)措施。
5、遇重大搶救應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班或主管院領(lǐng)導(dǎo),以期協(xié)調(diào)組織搶救工作。
6、遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及分管院領(lǐng)導(dǎo),以組織協(xié)調(diào)處理。
7、遇"三無"患者需行論據(jù)治療時(shí),及時(shí)報(bào)告科主任,并向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。
8、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度,對發(fā)生的醫(yī)療問題應(yīng)及時(shí)討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
篇3:人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,不得潦草,內(nèi)容完整無誤,不可亂用代號或不適用的簡化字填寫。
二、必須按規(guī)定書寫,每一醫(yī)囑均須注明日期、時(shí)間,并簽全名。
三、醫(yī)囑的要求必須明確:
?。ㄒ唬┛诜帲核幟?、單位、劑量、每日服法。
?。ǘ┳⑸渌帲核幟?、單位、劑量、每日次數(shù)。
?。ㄈ┢渌委煟核幟蛑委煼椒?、應(yīng)用部位、每日次數(shù)。
四、長期醫(yī)囑寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi),停止時(shí)注明停止日期及時(shí)間。24小時(shí)內(nèi)應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi),并注明時(shí)間。緊急醫(yī)囑要注明"即"字。
五、一切醫(yī)囑不得涂改,寫錯(cuò)醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個(gè)字后面寫"取消",并簽全名后重新書寫。
六、除晨間查房時(shí)的醫(yī)囑外,其他時(shí)間開出的醫(yī)囑,包括臨時(shí)醫(yī)囑必須與護(hù)士聯(lián)系,以免遺漏。
七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑,并通知護(hù)士執(zhí)行。
八、除搶救及手術(shù)中的病人外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦一遍,并請醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行,事后必須由負(fù)責(zé)搶救醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。
九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑,醫(yī)師必須全面重新開列,同時(shí)在原醫(yī)囑下劃紅線,標(biāo)明以前的醫(yī)囑停用。
十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義,并核對床號姓名后正確執(zhí)行,有疑難的問題,應(yīng)向醫(yī)師詢問清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。
十一、護(hù)士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后,必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作"√"標(biāo)記,但不可出格,執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后,須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
十二、長期住院病人或病情復(fù)雜醫(yī)囑較多,超過一張治療單者,須重整醫(yī)囑,整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁治療單,開頭劃紅線,并用藍(lán)筆寫上"重整醫(yī)囑"。
十三、每張治療單上的姓名、住院號、床號、頁數(shù)必須填寫清楚。
十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況,必須每天查對一次,夜班醫(yī)囑由白班護(hù)士查對,白班護(hù)士或護(hù)士長查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周護(hù)士長組織總查對一次,轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時(shí),護(hù)士可針對病情給予必要的處理,但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。
十六、為加強(qiáng)我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理,進(jìn)一步減少患者住院期間醫(yī)療費(fèi)用記帳的誤差,現(xiàn)對我院住院病歷醫(yī)囑做如下補(bǔ)充規(guī)定:
(一)長期醫(yī)囑中,肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效,其余部份當(dāng)日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當(dāng)日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中開列。
?。ǘ┳≡浩陂g所有治療用藥及檢查均應(yīng)上醫(yī)囑單。
?。ㄈ┽t(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應(yīng)當(dāng)停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑,手術(shù)后醫(yī)囑需重開。
?。ㄋ模┽t(yī)師在病人出院前一天應(yīng)停止病人出院日所需治療醫(yī)囑,否則應(yīng)讓病人做治療后方可出院或清退相應(yīng)藥品。
?。ㄎ澹┡R床、財(cái)會(huì)、藥劑三個(gè)部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、相互配合,認(rèn)真做好病人住院期間治療藥品的管理工作,力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯(cuò),費(fèi)用由相應(yīng)科室(或人)承擔(dān)。