第五醫(yī)院病房管理制度
1、病房由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,全體病房工作人員積極協(xié)助;
2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員的思想、生活管理等工作,要向新入院病員宣講住院守則。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕;
4、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次;
5、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得隨意搬動;
6、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,操作時(shí)戴口罩,病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙;
7、病員被服,用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回,損壞遺失照價(jià)賠償;
8、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)管理病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時(shí),要辦好交接手續(xù);
9、定期召開病人座談會,征求意見,改進(jìn)病房工作;
10、病房內(nèi)不得接待非住院病人,醫(yī)師查房時(shí),病人不得離開病房。
篇2:醫(yī)院病房報(bào)告制度
第五醫(yī)院病房報(bào)告制度
1、新入院病人經(jīng)住院醫(yī)師檢診后,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)逐級向上級醫(yī)師報(bào)告病情,提出初步診療意見;主治醫(yī)師接報(bào)告后應(yīng)及時(shí)核診,遇疑難情況向主任醫(yī)師或科主任報(bào)告,由主任醫(yī)師審定。新轉(zhuǎn)入急危重癥病人、疑難病人、醫(yī)源性損傷病人、出現(xiàn)并發(fā)癥病人、特殊關(guān)系病人、存在潛在糾紛病人等應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任,必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
2、值班護(hù)士、經(jīng)管住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病區(qū)住院病人的病情變化,重視病人主動反映的病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向上級醫(yī)師逐級報(bào)告。
3、凡下達(dá)重、病危通知的病人,均應(yīng)填寫病重、病危通知單一式二份,一份送達(dá)病人家屬,一份存入病歷;凡病人死亡應(yīng)及時(shí)填寫死亡醫(yī)學(xué)通知書。
4、發(fā)現(xiàn)傳染病、醫(yī)院感染病例,在積極采取措施的同時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染辦采取相應(yīng)措施。
5、遇重大搶救應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班或主管院領(lǐng)導(dǎo),以期協(xié)調(diào)組織搶救工作。
6、遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及分管院領(lǐng)導(dǎo),以組織協(xié)調(diào)處理。
7、遇"三無"患者需行論據(jù)治療時(shí),及時(shí)報(bào)告科主任,并向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。
8、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度,對發(fā)生的醫(yī)療問題應(yīng)及時(shí)討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
篇3:人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,不得潦草,內(nèi)容完整無誤,不可亂用代號或不適用的簡化字填寫。
二、必須按規(guī)定書寫,每一醫(yī)囑均須注明日期、時(shí)間,并簽全名。
三、醫(yī)囑的要求必須明確:
?。ㄒ唬┛诜帲核幟?、單位、劑量、每日服法。
?。ǘ┳⑸渌帲核幟?、單位、劑量、每日次數(shù)。
(三)其他治療:藥名或治療方法、應(yīng)用部位、每日次數(shù)。
四、長期醫(yī)囑寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi),停止時(shí)注明停止日期及時(shí)間。24小時(shí)內(nèi)應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi),并注明時(shí)間。緊急醫(yī)囑要注明"即"字。
五、一切醫(yī)囑不得涂改,寫錯(cuò)醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個(gè)字后面寫"取消",并簽全名后重新書寫。
六、除晨間查房時(shí)的醫(yī)囑外,其他時(shí)間開出的醫(yī)囑,包括臨時(shí)醫(yī)囑必須與護(hù)士聯(lián)系,以免遺漏。
七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑,并通知護(hù)士執(zhí)行。
八、除搶救及手術(shù)中的病人外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦一遍,并請醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行,事后必須由負(fù)責(zé)搶救醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。
九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑,醫(yī)師必須全面重新開列,同時(shí)在原醫(yī)囑下劃紅線,標(biāo)明以前的醫(yī)囑停用。
十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義,并核對床號姓名后正確執(zhí)行,有疑難的問題,應(yīng)向醫(yī)師詢問清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。
十一、護(hù)士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后,必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作"√"標(biāo)記,但不可出格,執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后,須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
十二、長期住院病人或病情復(fù)雜醫(yī)囑較多,超過一張治療單者,須重整醫(yī)囑,整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁治療單,開頭劃紅線,并用藍(lán)筆寫上"重整醫(yī)囑"。
十三、每張治療單上的姓名、住院號、床號、頁數(shù)必須填寫清楚。
十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況,必須每天查對一次,夜班醫(yī)囑由白班護(hù)士查對,白班護(hù)士或護(hù)士長查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周護(hù)士長組織總查對一次,轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時(shí),護(hù)士可針對病情給予必要的處理,但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。
十六、為加強(qiáng)我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理,進(jìn)一步減少患者住院期間醫(yī)療費(fèi)用記帳的誤差,現(xiàn)對我院住院病歷醫(yī)囑做如下補(bǔ)充規(guī)定:
?。ㄒ唬╅L期醫(yī)囑中,肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效,其余部份當(dāng)日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當(dāng)日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中開列。
?。ǘ┳≡浩陂g所有治療用藥及檢查均應(yīng)上醫(yī)囑單。
?。ㄈ┽t(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應(yīng)當(dāng)停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑,手術(shù)后醫(yī)囑需重開。
(四)醫(yī)師在病人出院前一天應(yīng)停止病人出院日所需治療醫(yī)囑,否則應(yīng)讓病人做治療后方可出院或清退相應(yīng)藥品。
?。ㄎ澹┡R床、財(cái)會、藥劑三個(gè)部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、相互配合,認(rèn)真做好病人住院期間治療藥品的管理工作,力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯(cuò),費(fèi)用由相應(yīng)科室(或人)承擔(dān)。