醫(yī)院應(yīng)用保護性約束的告知程序

　　一、首先由護理人員告知患者或家屬使用保護性約束的目的是防止患者發(fā)生墜床、撞傷及抓傷等意外，以確保治療、護理順利進行。

　　二、護士會對不能配合的患者，如拔管、抓傷口，給予手腳約束。用繃帶和棉墊束縛手腕及踝部，繃帶以及套結(jié)的形式套于腕部，并墊以棉墊，保護皮膚，護士在操作過程中會注意松緊度。

　　三、對于四肢躁動較劇烈、發(fā)生打人、蹬喘、雙腿跨越床檔者，護士會給予四肢約束，用特制約束帶束縛肩部、上肢、膝部，同樣內(nèi)襯棉墊，以保持患者皮膚。

　　四、在使用約束期間，護士會按護理級別，觀察約束部位的皮膚顏色，必要時，護士會進行局部按摩，以促進血液循環(huán)。

　　五、在使用約束期間，護士會將肢體處于功能位置，并保證患者安全和舒適。

　　六、感謝患者、家屬的配合。

篇2：醫(yī)院應(yīng)用灌腸術(shù)告知程序

　　醫(yī)院應(yīng)用灌腸術(shù)的告知程序

　　一、首先由護理人員告知患者或家屬灌腸的意義：通過向大腸內(nèi)灌入大量液體以協(xié)助患者排便排氣的方法。有時也借以灌入藥物。

　　二、外科灌腸法多用于腸道術(shù)前患者清潔腸道，避免術(shù)中污染術(shù)野，利于術(shù)后腸道吻合口愈合。

　　三、腸梗阻保守治療患者，灌腸可剌激腸蠕動，促進通氣。

　　四、灌腸前可讓患者及家屬準備好衛(wèi)生紙，并注意為患者保暖。

　　五、身體虛弱者或老年患者要家屬陪同，并準備好便盆，注意安全，防止墜床或跌倒，告知患者如有不適，要即刻告訴護士。在操作過程中，護士會注意為患者進行遮擋。

　　六、護士要為家屬和患者介紹灌腸體位，并協(xié)助患者擺放。

　　七、灌腸時患者會產(chǎn)生便意，此時可采取張口呼吸，以減輕腹壓和便意感。

　　八、出現(xiàn)便意感覺時，操作護士會降低灌腸袋的高度，減慢灌腸液流入速度，幫助患者減輕不適感，請患者不要過于緊張，以達到灌腸的效果。

　　九、灌腸液進入人體后，根據(jù)灌腸目的，護士向患者介紹保留時間，不保留灌腸者，灌腸后盡量保留5-1Omin,保留灌腸者應(yīng)保留1h以上。

　　十、鼓勵患者將灌腸液保留的時間長一些，以利于軟化糞便，達到灌腸的目的。保留灌腸的患者則有利于藥液被腸道充分吸收。

　　十一、操作中及結(jié)束后，注意觀察患者面色、呼吸等生命體征有無異常，有無腹痛或其他特殊不適。囑患者和家屬注意安全、保暖。患者排便后開窗通風(fēng)。

　　十二、感謝患者、家屬的配合。

篇3：醫(yī)院應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)告知程序

　　醫(yī)院應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)的告知程序

　　一、首先由護理人員告知患者或家屬，導(dǎo)尿術(shù)是比較安全的，通過導(dǎo)尿能及時、有效的緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導(dǎo)尿過程中會有一點不適，但很快會過去，從而取得患者的合作。

　　二、腹部手術(shù)前導(dǎo)尿的目的，排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。

　　三、尿失禁或會陰部有損傷的患者導(dǎo)尿的目的，可以保持局部清潔干燥，感覺舒適。

　　四、做尿細菌培養(yǎng)導(dǎo)尿的目的，可直接從膀胱導(dǎo)出不受污染的尿標本，以保證細菌培養(yǎng)的準確性。

　　五、測量膀胱容量時導(dǎo)尿的目的，檢查殘余尿容量，鑒別無尿及尿潴留。

　　六、在搶救休克和危重患者時導(dǎo)尿的目的，為準確記錄尿量、尿比重，以觀察休克是否糾正和腎功能的狀況。

　　七、做某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后導(dǎo)尿的目的，為促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合。

　　八、導(dǎo)尿后如需保留時，護士會根據(jù)醫(yī)囑定期開放尿管，并應(yīng)告知患者活動時，導(dǎo)尿管不要扭曲，護士會經(jīng)常巡視尿管情況，下床活動時，尿袋的高度不高過膀胱，以免尿液逆流，引起感染。

　　九、感謝患者、家屬的配合。