醫(yī)院應(yīng)用靜脈鎖骨下穿刺注射的告知程序
一、首先由護(hù)理人員告知患者和家屬：鎖骨下靜脈穿刺是手術(shù)前、手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持的必要手段，由于穿刺管相對(duì)較粗，可以將分子量較大、濃度較高的氨基酸及脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)液直接輸入靜脈，而且穿刺管放置較深，可以保留較長(zhǎng)時(shí)間，不易脫出，不易發(fā)生靜脈炎癥，活動(dòng)也很方便，有利于治療。
二、由于此項(xiàng)操作為一項(xiàng)有創(chuàng)操作，需要求患者或家屬簽字，術(shù)前要進(jìn)行必要的談話（由醫(yī)生完成），操作要在無菌條件下進(jìn)行，體虛或年老者，需護(hù)士陪同至無菌換藥室內(nèi)進(jìn)行。
三、護(hù)士會(huì)協(xié)助患者完成穿刺過程，幫助患者脫去上衣及內(nèi)衣，根據(jù)穿刺要求擺放合適的體位，向患者簡(jiǎn)單介紹在穿刺過程中可能會(huì)有的感覺，如注射局麻藥處有酸脹感，或置管過程中有一過性心率不齊等，減少患者的緊張感，以利于穿刺中的配合。在置管過程中，護(hù)士會(huì)注意觀察患者的生命體征和病情變化。
四、置管后，患者應(yīng)注意不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，防止管道脫出，最好穿開身上衣，更換衣服時(shí)防止導(dǎo)管脫出。穿刺部位用3M透明敷料固定，敷料定期更換，平時(shí)注意保持周圍皮膚的清潔干燥。穿刺點(diǎn)處的皮膚如有紅、腫、癢等不適感覺，請(qǐng)患者及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，給予妥善處理。此外,護(hù)士在每天輸液時(shí)也會(huì)隨時(shí)觀察局部情況。
五、穿刺結(jié)束對(duì)患者的配合要表示感謝。
篇2：醫(yī)院應(yīng)用灌腸術(shù)告知程序
醫(yī)院應(yīng)用灌腸術(shù)的告知程序
一、首先由護(hù)理人員告知患者或家屬灌腸的意義：通過向大腸內(nèi)灌入大量液體以協(xié)助患者排便排氣的方法。有時(shí)也借以灌入藥物。
二、外科灌腸法多用于腸道術(shù)前患者清潔腸道，避免術(shù)中污染術(shù)野，利于術(shù)后腸道吻合口愈合。
三、腸梗阻保守治療患者，灌腸可剌激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)通氣。
四、灌腸前可讓患者及家屬準(zhǔn)備好衛(wèi)生紙，并注意為患者保暖。
五、身體虛弱者或老年患者要家屬陪同，并準(zhǔn)備好便盆，注意安全，防止墜床或跌倒，告知患者如有不適，要即刻告訴護(hù)士。在操作過程中，護(hù)士會(huì)注意為患者進(jìn)行遮擋。
六、護(hù)士要為家屬和患者介紹灌腸體位，并協(xié)助患者擺放。
七、灌腸時(shí)患者會(huì)產(chǎn)生便意，此時(shí)可采取張口呼吸，以減輕腹壓和便意感。
八、出現(xiàn)便意感覺時(shí)，操作護(hù)士會(huì)降低灌腸袋的高度，減慢灌腸液流入速度，幫助患者減輕不適感，請(qǐng)患者不要過于緊張，以達(dá)到灌腸的效果。
九、灌腸液進(jìn)入人體后，根據(jù)灌腸目的，護(hù)士向患者介紹保留時(shí)間，不保留灌腸者，灌腸后盡量保留5-1Omin,保留灌腸者應(yīng)保留1h以上。
十、鼓勵(lì)患者將灌腸液保留的時(shí)間長(zhǎng)一些，以利于軟化糞便，達(dá)到灌腸的目的。保留灌腸的患者則有利于藥液被腸道充分吸收。
十一、操作中及結(jié)束后，注意觀察患者面色、呼吸等生命體征有無異常，有無腹痛或其他特殊不適。囑患者和家屬注意安全、保暖。患者排便后開窗通風(fēng)。
十二、感謝患者、家屬的配合。
篇3：醫(yī)院應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)告知程序
醫(yī)院應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)的告知程序
一、首先由護(hù)理人員告知患者或家屬，導(dǎo)尿術(shù)是比較安全的，通過導(dǎo)尿能及時(shí)、有效的緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導(dǎo)尿過程中會(huì)有一點(diǎn)不適，但很快會(huì)過去，從而取得患者的合作。
二、腹部手術(shù)前導(dǎo)尿的目的，排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。
三、尿失禁或會(huì)陰部有損傷的患者導(dǎo)尿的目的，可以保持局部清潔干燥，感覺舒適。
四、做尿細(xì)菌培養(yǎng)導(dǎo)尿的目的，可直接從膀胱導(dǎo)出不受污染的尿標(biāo)本，以保證細(xì)菌培養(yǎng)的準(zhǔn)確性。
五、測(cè)量膀胱容量時(shí)導(dǎo)尿的目的，檢查殘余尿容量，鑒別無尿及尿潴留。
六、在搶救休克和危重患者時(shí)導(dǎo)尿的目的，為準(zhǔn)確記錄尿量、尿比重，以觀察休克是否糾正和腎功能的狀況。
七、做某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后導(dǎo)尿的目的，為促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合。
八、導(dǎo)尿后如需保留時(shí)，護(hù)士會(huì)根據(jù)醫(yī)囑定期開放尿管，并應(yīng)告知患者活動(dòng)時(shí)，導(dǎo)尿管不要扭曲，護(hù)士會(huì)經(jīng)常巡視尿管情況，下床活動(dòng)時(shí)，尿袋的高度不高過膀胱，以免尿液逆流，引起感染。
九、感謝患者、家屬的配合。