醫院應用鼻飼管的告知程序

　　一、首先由護理人員向患者或家屬介紹應用鼻飼的原因：患者目前因病不能由口進食物、水和藥物。為保證患者能攝入足夠的蛋白質與熱量及治療中所需服用的藥物，而避免引起其他的并發癥，決定采取胃管灌注法。

　　二、插胃管的過程中，當胃管通過咽部時（14-16厘米處），患者可能出現惡心，囑患者做吞咽動作。

　　三、每次灌注前，護士會確定胃管是否置于正確的位置，請患者放心。

　　四、鼻飼者需用藥時，護士會將藥物溶解后再行灌注，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2h。溫度為38-40。

　　五、患者對鼻飼有一適應過程，開始時膳食宜少量、清淡、中午食量稍高于早、晚，每日5-6次。

　　六、灌注的飲料過冷、過熱，均可引起腹瀉或其他胃腸疾患，因此灌注前護士會進行測試，可用操作者手腕屈側測試，以不感覺燙為主。

　　七、護士在灌注時會注意食物、餐具和灌注時的衛生，膳食應新鮮配置；注意膳食的調節，如排便次數多，大便酸臭可能是進入過多的糖所致，大便稀臭、呈堿性反應，表示蛋白消化不良。

　　八、鼻飼膳食的準備：護士會根據患者的情況和需要，由醫師計算每日總熱量，喂食數量，次數，報營養室準備。膳食的種類有：混合奶（含有牛奶、雞蛋、糖、油和鹽等），可補充動物蛋白和脂肪。

　　九、護士會給躁動患者進行保護性約束，防止將胃管拔出。

　　十、護士每日會觀察耳廓皮膚是否完整。如出現皮膚發紅可涂2%的碘酒并囑患者保持皮膚的干燥。

　　十一、每次鼻飼后護士會用10-20ml溫水或淡鹽水，沖洗鼻飼管腔。

　　十二、感謝患者、家屬的合作。

篇2：醫院應用灌腸術告知程序

　　醫院應用灌腸術的告知程序

　　一、首先由護理人員告知患者或家屬灌腸的意義：通過向大腸內灌入大量液體以協助患者排便排氣的方法。有時也借以灌入藥物。

　　二、外科灌腸法多用于腸道術前患者清潔腸道，避免術中污染術野，利于術后腸道吻合口愈合。

　　三、腸梗阻保守治療患者，灌腸可剌激腸蠕動，促進通氣。

　　四、灌腸前可讓患者及家屬準備好衛生紙，并注意為患者保暖。

　　五、身體虛弱者或老年患者要家屬陪同，并準備好便盆，注意安全，防止墜床或跌倒，告知患者如有不適，要即刻告訴護士。在操作過程中，護士會注意為患者進行遮擋。

　　六、護士要為家屬和患者介紹灌腸體位，并協助患者擺放。

　　七、灌腸時患者會產生便意，此時可采取張口呼吸，以減輕腹壓和便意感。

　　八、出現便意感覺時，操作護士會降低灌腸袋的高度，減慢灌腸液流入速度，幫助患者減輕不適感，請患者不要過于緊張，以達到灌腸的效果。

　　九、灌腸液進入人體后，根據灌腸目的，護士向患者介紹保留時間，不保留灌腸者，灌腸后盡量保留5-1Omin,保留灌腸者應保留1h以上。

　　十、鼓勵患者將灌腸液保留的時間長一些，以利于軟化糞便，達到灌腸的目的。保留灌腸的患者則有利于藥液被腸道充分吸收。

　　十一、操作中及結束后，注意觀察患者面色、呼吸等生命體征有無異常，有無腹痛或其他特殊不適。囑患者和家屬注意安全、保暖。患者排便后開窗通風。

　　十二、感謝患者、家屬的配合。

篇3：醫院應用導尿術告知程序

　　醫院應用導尿術的告知程序

　　一、首先由護理人員告知患者或家屬，導尿術是比較安全的，通過導尿能及時、有效的緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導尿過程中會有一點不適，但很快會過去，從而取得患者的合作。

　　二、腹部手術前導尿的目的，排空膀胱，避免手術中誤傷。

　　三、尿失禁或會陰部有損傷的患者導尿的目的，可以保持局部清潔干燥，感覺舒適。

　　四、做尿細菌培養導尿的目的，可直接從膀胱導出不受污染的尿標本，以保證細菌培養的準確性。

　　五、測量膀胱容量時導尿的目的，檢查殘余尿容量，鑒別無尿及尿潴留。

　　六、在搶救休克和危重患者時導尿的目的，為準確記錄尿量、尿比重，以觀察休克是否糾正和腎功能的狀況。

　　七、做某些泌尿系統疾病手術后導尿的目的，為促使膀胱功能的恢復及切口的愈合。

　　八、導尿后如需保留時，護士會根據醫囑定期開放尿管，并應告知患者活動時，導尿管不要扭曲，護士會經常巡視尿管情況，下床活動時，尿袋的高度不高過膀胱，以免尿液逆流，引起感染。

　　九、感謝患者、家屬的配合。