區人民醫院急危重癥患者優先診療程序

　　為了及時診斷與搶救急危重癥患者，使其得到優先診療，保證醫療質量與醫療安全，特制訂本程序。

　　一、按照優先分檢原則，以病人病情輕重為依據實施優先診療，及時搶救各類型急診病人。

　　二、對Ⅰ類（病情危重如呼吸心跳驟停、嚴重心律失常、重度創傷大出血等）、Ⅱ類（有潛在危及生命的可能如心腦血管意外、消化道出血等）患者實施優先診療。

　　三、急診值班實行首診負責制。

　　四、遇危重急癥，值班醫生、護士迅速將患者接入診斷室或搶救室，立即投入診斷搶救；堅持“先救治、再辦理住院手續而后繳費”的原則，待病情趨穩后再補辦有關手續。

　　五、值班醫師在接到急診分診電話后，醫生即在住院樓門口等候，病人送達后，在救護車上簡要詢問病史（情）、檢查生命體征、陪送住院或實施急診搶救。

　　六、危重患者在行必要的輔助檢查時，應在給予有關緊急治療等措施的同時進行，并由醫生陪同。對輔助檢查后肯定診斷或需行手術的患者，由醫生決定可直接由醫技科室處轉往住院部，不必再回急診科。途中由醫護人員陪送并與有關科室做好病情交接。

　　七、對需急診搶救的患者，立即入急診搶救室予以搶救，所需搶救藥品應用搶救柜備用藥品。

　　八、對需要會診的患者，電話通知有關科室值班醫師來科會診，受邀科室應在10分鐘內到達急診科。

　　九、對需行輔助檢查或住院的危重患者，值班護士應電話通知有關醫技與臨床科室等，以使其提前準備，確保綠色通道暢通。

　　十、急危重患者接診后接診醫師應書寫急診病歷，搶救病人應寫搶救病歷。因搶救未能及時書寫搶救病歷者，應在搶救結束后6小時內據實補記，并注明搶救時間和補記時間。

　　zz區醫院

篇2：急危重癥患者優先處置制度

烏拉特中旗人民醫院

急危重癥患者優先處置制度

為切實做好急診患者的搶救及后續治療工作，提供快速、有序、有效和安全的診療服務，盡大可能保證患者生命安全，讓人們真正感受到“救死扶傷，治病救人”的人道主義精神，保證病情危重患者能夠得到及時，有效的搶救治療，制定優先處置制度：

1、建立優先處置通道符合條件者及時啟動優先處置通道。進入“優先處置通道”的病人:是指各種休克、昏迷、心肺驟停，嚴重心律失常，急性重要臟器功能衰竭垂危者。

2、“優先處置通道”的工作要求及診療程序如下：

（1）急診必須對所有急診病人實行24小時應診制和首診負責制。

（2）送入急診搶救室的病人，是否進入“優先處置通道”，由搶救室的當班醫生根據病情決定，凡進入“優先處置通道”的病人，不需辦理掛號、候診等手續，立即給與搶救，提供全程服務。

（3）進入“優先處置通道”的病人，各有關科室必須優先診治和簡化手續，各科室間必須密切配合，相互支持。

（4）危重患者優先入院搶救，有急診科醫生、護士護送，后補辦住院手續。

（5）各專業科室每日預留1-2張床位。

（6）全院職工必須執行我院設立急診“優先處置通道”的決定，凡對進入“優先處置通道”的病人如有發現推諉病人或呼叫不應、脫崗、離崗的個人和科室，除按規定處理外視對病人搶救的影響程序追究其責任。

3、對群體傷及突發公共衛生事件病情危重者，急診科在積極救治的同時要上報行政總值班，必要時上報主管副院長、院長及衛生局。

急危重癥患者處置流程

急診

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危重病人先搶救后掛號交費

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急診醫生接診

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病人評估，必要的輔助檢查

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危重病人立即搶救，危重癥病人的監護

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進入ICU病房

↓

待搶救結束、病情平穩，護士協助補掛號、交費

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病情再評估

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轉普通病房

篇3：某醫院醫?；颊叱?、入院管理規定

　　z醫院醫?；颊叱?、入院管理規定

　　一、入院管理規定

　　(一)醫保患者辦理住院手續時，應攜帶《醫保手冊》、社保卡到住院處，工作人員認真核對參保人員《手冊》中的照片，并根據患者的診斷，按《手冊》填寫的身份、數據及其它信息進行登記;患者未在紅名單內或未持醫保手冊者，應全額繳費，手工報銷。

　　(二)醫保、工傷、合作醫療患者住院時，應持“醫保手冊”、“工傷證”、“合作醫療證”到住院處辦理住院手續。住院處工作人員應在住院單上加蓋“醫保”、“合作醫療”、“工傷”章，以提示病房醫生在為患者診治時要按相關規定執行。

　　(三)凡辦理住院手續的醫?；颊咂渥≡和ㄖ獑紊厢t生注有以下原因者：交通事故、醫療事故或其它責任事故造成傷害的;因吸毒、打架或違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等，住院處工作人員應全額收取患者住院費用。如醫生診斷未詳細注明，經辦人有疑問時，有責任詢問患者的受傷原因，并按醫保規定收取其住院費用。

　　(四)醫?；颊咴谧≡浩陂g嚴禁請假外出，其請假期間的醫療費用住院處按自費收取。

　　二、出院管理規定

　　(一)患者出院時，病房為醫保患者提供出院診斷證明一式三份，其中一份交患者，一份附在病歷中，一份隨出院通知單交到出院處，經辦人將診斷證明貼在患者結算明細單上，報醫保中心審閱。

　　(二)參保人員辦理完出院結算手續后，出院處才可將《手冊》返還患者。

　　(三)患者自院方開出出院通知單的第三天后拒不出院者，其醫療費用住院處按自費收取。

　　(四)參保人員出院后，從出院處通知其結算醫療費用之日起兩周后仍未來結算的，出院處應將其《手冊》號及公民身份證號碼上報參保繳費的區、縣社保中心。

　　違反《手冊》使用管理規定，造成醫療保險費用結算錯誤者，北京市醫保中心將追回其相關費用，要杜絕此類問題發生。

　　zz醫院醫保部