第五醫(yī)院手術(shù)審批制度(四)
1、手術(shù)審批的內(nèi)容包括術(shù)前診斷、術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)方式、麻醉方式、參加手術(shù)人員及其具體分工等。
2、急診病人需手術(shù)治療者,一般手術(shù)須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師看過病人后方可決定是否手術(shù),并決定手術(shù)方案;如遇疑難、危重等情況應(yīng)及時(shí)請示科主任并向醫(yī)務(wù)科(或院總值班)匯報(bào)。
3、一般擇期手術(shù)或限期手術(shù)病人的手術(shù)方案須由病區(qū)組織術(shù)前討論后,由主管醫(yī)師決定。
4、對于重大手術(shù)、疑難手術(shù)、截肢手術(shù)必須在科內(nèi)(或病區(qū)內(nèi))進(jìn)行術(shù)前討論(情況特殊時(shí)可請?jiān)簝?nèi)外專家會診),由科主任決定,申請單科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,同意后方可進(jìn)行手術(shù)。
5、采用新技術(shù)開展的手術(shù),必須組織討論后制定出詳細(xì)手術(shù)方案,充分估計(jì)手術(shù)中可能發(fā)生的情況,并擬定出具體的搶救措施,經(jīng)科主任同意后,提前二周報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,醫(yī)務(wù)科組織專家論證通過后,經(jīng)分管院長審批同意,向衛(wèi)生行政部門申請準(zhǔn)入或備案后,方可實(shí)施治療。
6、對一次住院同種疾病再次手術(shù)病人,須事先申報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
篇2:某醫(yī)院手術(shù)審批制度(附手術(shù)分級)
醫(yī)院手術(shù)審批制度(附手術(shù)分級)
實(shí)行醫(yī)師分級、手術(shù)分類、掌握參加手術(shù)范圍、嚴(yán)格手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限。
(一)醫(yī)師分級:
l、低年資住院醫(yī)師(士):碩士畢業(yè)一年以內(nèi)、大學(xué)本科畢業(yè)三年以內(nèi)、大專畢業(yè)四年以內(nèi),中專畢業(yè)五年以內(nèi)。
2、高年資住院醫(yī)師:大學(xué)本科畢業(yè)三年以上,大專畢業(yè)四年以上,中專畢業(yè)五年以上。
3、主治醫(yī)師。
4、正副主任醫(yī)師。
(二)手術(shù)分類:
1、一類手術(shù):普通常見的小手術(shù)及一般中等手術(shù)。
2、二類手術(shù):各種中等手術(shù)。
3、三類手術(shù):各種疑難重癥手術(shù)。
4、四類手術(shù):科研項(xiàng)目及新開展的重大手術(shù)。
手術(shù)分類詳見《浙江省醫(yī)院管理若干規(guī)定》第二分冊
(三)參加手術(shù)范圍:
1、低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)幫助下,首先熟悉一類手術(shù),以后逐步掌握三類手術(shù)。
2、高年資住院醫(yī)師:先擔(dān)任二類手術(shù),并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步掌握三類手術(shù)。
3、主治醫(yī)師:熟練掌握三類手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,爭取逐步開展四類手術(shù)。
4、正副主任醫(yī)師:指導(dǎo)三類手術(shù),主持四類手術(shù)。
(四)手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限:手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限指決定對病人的手術(shù)治療方式,參加手術(shù)的人員及具體分工。
1、一、二類手術(shù)由主治醫(yī)師審批(主治醫(yī)師不在情況下,由指定高年資住院醫(yī)師 審批)。
2、三類手術(shù)由正副主任醫(yī)師或科(病區(qū))主任審批。
3、下列手術(shù)由正副主任醫(yī)師或科(病區(qū))主任簽署意見,由分管業(yè)務(wù)院長審批或醫(yī)教科代批,非行政上班時(shí)間由總值班同意,并報(bào)醫(yī)教科登記。
(1)四類手術(shù)、特類手術(shù)。
(2)本院新開展的重大手術(shù)。
(3)破壞性手術(shù)(如截肢、重要器官切除及致殘性手術(shù))
(4)病人情況差、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)。
(5)病人家屬或單位領(lǐng)導(dǎo)不在場的手術(shù)(急診由外科備班醫(yī)生簽署意見后,行政總值班代批)
(6)有行政干預(yù)的手術(shù)。
(7)其它正、副主任醫(yī)師或(病區(qū))科主任認(rèn)為要審批的手術(shù)。