云南省大理白族自治州人民政府

　　登記編號(hào):云府登528號(hào)

　　大理白族自治州人民政府公告第4號(hào)

　　二○○八年十二月三十日

　　第一章 總 則

　　第一條 為維護(hù)職工合法權(quán)益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健需求,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《云南省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》等法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際,制定本辦法。

　　第二條 本州行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本辦法參加生育保險(xiǎn),為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　本辦法所稱企業(yè),是指國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他企業(yè)。

　　第三條 縣(市)級(jí)以上勞動(dòng)保障部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作。財(cái)政、衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育、經(jīng)貿(mào)、審計(jì)、稅務(wù)等部門按照各自職責(zé),做好生育保險(xiǎn)的有關(guān)工作。

　　勞動(dòng)保障部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),按照本辦法規(guī)定負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

　　第四條 生育保險(xiǎn)實(shí)行州級(jí)統(tǒng)籌,按照計(jì)劃管理與分級(jí)負(fù)責(zé)相結(jié)合的辦法由州勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

　　第五條 工會(huì)、婦聯(lián)組織依法對(duì)本辦法實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第二章 生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳

　　第六條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例按照“以支定收、收支平衡、略有儲(chǔ)備”的原則確定。由用人單位按照職工本人上年度月平均工資合計(jì)數(shù)的0.7%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)比例根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基金使用情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整,具體調(diào)整辦法由州勞動(dòng)保障部門會(huì)同州財(cái)政部門提出意見,報(bào)州人民政府批準(zhǔn)后予以調(diào)整。

　　用人單位以職工本人上年度月平均工資(本人月工資為國家統(tǒng)計(jì)局公布的工資收入口徑)為基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);其中本人上年度月平均工資高于上年度全州在崗職工月平均工資300%的,以上年度全州在崗職工月平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù);本人上年度月平均工資低于上年度全州在崗職工月平均工資60%的,以上年度全州在崗職工月平均工資的60%作為基數(shù)進(jìn)行核定。

　　用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)按照國家規(guī)定渠道列支,生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi)。

　　第七條 用人單位實(shí)行租賃、承包經(jīng)營或被兼并、轉(zhuǎn)讓時(shí),經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),其生育保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移;用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)依據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定予以清償。

　　第八條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《云南省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定執(zhí)行。

　　第九條 征收的生育保險(xiǎn)費(fèi)按照規(guī)定存入國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金專戶,形成生育保險(xiǎn)基金。

　　生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

　　(一)生育保險(xiǎn)費(fèi);

　　(二)生育保險(xiǎn)基金的利息收入;

　　(三)生育保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

　　(四)法律法規(guī)規(guī)定的其他資金。

　　第十條 建立生育保險(xiǎn)州級(jí)調(diào)劑金制度。縣市按當(dāng)年征繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)總額的15%上繳,作為州級(jí)調(diào)劑金。

　　第三章 生育保險(xiǎn)待遇

　　第十一條 符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的參保職工享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括下列各項(xiàng):

　　(一)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;

　　(二)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(三)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(四)國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

　　第十二條 女職工生育津貼為女職工生產(chǎn)前12個(gè)月月平均繳費(fèi)工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定:

　　(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,產(chǎn)假為90天;

　　(二)晚育的,增加產(chǎn)假30天;

　　(三)多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天;

　　(四)在產(chǎn)假期間辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的,增加產(chǎn)假15天。

　　第十三條 職

　　工施行計(jì)劃生育手術(shù)的,依照下列規(guī)定休假:

　　(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器的,休假7天,產(chǎn)假期間放置的假期順延;

　　(二)經(jīng)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)摘取宮內(nèi)節(jié)育器的,休假3天;

　　(三)施行輸卵管結(jié)扎的,休假30天,產(chǎn)假期間結(jié)扎的假期順延;

　　(四)施行輸精管結(jié)扎的,休假15天;

　　(五)經(jīng)縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn),施行輸卵管復(fù)通術(shù)的,休假30天;施行輸精管復(fù)通術(shù)的,休假15天;

　　(六)因避孕措施失效而施行補(bǔ)救手術(shù)的(包括宮外孕),休假40天。

　　職工施行計(jì)劃生育手術(shù)的休假工資由職工所在單位按國家規(guī)定發(fā)給。

　　第十四條 生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)按照“結(jié)余歸己,超支自負(fù)”的原則,實(shí)行包干使用。具體標(biāo)準(zhǔn)為:

　　(一)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn):

　　順產(chǎn)2500元,難產(chǎn)側(cè)切 3000元,剖腹產(chǎn)4000元。

　　(二)施行計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn):

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器260元,摘取宮內(nèi)節(jié)育器100元,皮埋200元,輸卵管結(jié)扎術(shù)1500元,輸精管結(jié)扎術(shù)600元,輸卵管復(fù)通術(shù)2200元,輸精管復(fù)通術(shù)2000元。

　　(三)女職工采取結(jié)扎、皮埋、放置宮內(nèi)節(jié)育器三種避孕節(jié)育措施后,意外妊娠人流的按600元包干使用;引產(chǎn)按2000元包干使用。

　　(四)生育頭胎或生育一胎、已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》并采取了節(jié)育措施,發(fā)生宮外孕的假期工資由職工所在單位按國家有關(guān)規(guī)定發(fā)給,并享受由生育保險(xiǎn)基金支付的一次性醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)3000元。

　　(五)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位,符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定的,按照本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn)的70%享受生育補(bǔ)助金。

　　(六)女職工在生育過程中發(fā)生死嬰等特殊情況,仍享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　(七)參保職工所在企業(yè)因破產(chǎn)(來自:m.dewk.cn)、解散等原因中斷繳費(fèi)后,一年內(nèi)發(fā)生生育的仍享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　(八)女職工生育或流、引產(chǎn)非醫(yī)療事故死亡的,享受一次性善后補(bǔ)償費(fèi)5000元。

　　以上生育保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn),由州勞動(dòng)保障部門會(huì)同州財(cái)政部門根據(jù)生育費(fèi)用變化情況適時(shí)予以調(diào)整。

　　第十五條 符合享受生育保險(xiǎn)待遇規(guī)定條件的職工,可以持下列證件和資料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇:

　　(一)居民身份證或戶口薄、結(jié)婚證;

　　(二)單位證明;

　　(三)正常生育的提交《(再)生育服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》、協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的出院證明、新生兒出生證;

　　(四)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒死亡證明、女職工死亡證明;

　　(五)施行計(jì)劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;

　　(六)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地社區(qū)或村民委員會(huì)的證明;

　　(七)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定提交的其他證件或資料。

　　委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申請(qǐng)人出具的授權(quán)委托書和委托人的身份證明。

　　第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)人提交的證件和資料進(jìn)行及時(shí)審核。對(duì)資料齊全的,應(yīng)當(dāng)自受理之日起5個(gè)工作日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請(qǐng)人,并支付其生育保險(xiǎn)待遇。對(duì)資料不全的,應(yīng)當(dāng)一次性告知需提交的全部資料。

　　第四章 監(jiān)督管理

　　第十七條 財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第十八條 除急診、急救外,參保職工住院分娩、施行計(jì)劃生育手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))實(shí)施。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理以及生育保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄,參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核申請(qǐng)人提交的資料時(shí),需要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具記錄、單據(jù)和有關(guān)證明的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供。

　　第二十條 職工認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依照規(guī)定支付生育保險(xiǎn)待遇的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第二十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi)及生育保險(xiǎn)征繳、發(fā)放過程中發(fā)生的業(yè)務(wù)費(fèi)用列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,由財(cái)政撥付。

　　

　　第五章 法律責(zé)任

　　第二十二條 用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)而未參加的,勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令其改正并按照《云南省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》給予處罰;未參加生育保險(xiǎn)期間職工的生育保險(xiǎn)待遇,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

　　第二十三條 對(duì)違反本辦法,騙取生育保險(xiǎn)待遇或者騙取生育保險(xiǎn)基金支出等違法行為

　　的處罰,依照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十四條 勞動(dòng)保障行政部門、其他有關(guān)部門及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員不依法履行職責(zé),或者濫用職權(quán)、徇私舞弊的,由其所在單位或者有關(guān)機(jī)關(guān)依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

　　第六章 附 則

　　第二十五條 城鎮(zhèn)有雇工的個(gè)體工商戶生育保險(xiǎn)參照本辦法執(zhí)行。

　　第二十六條 本辦法自20**年1月1日起施行。《大理白族自治州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)大理州企業(yè)職工生育保險(xiǎn)和企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)兩個(gè)暫行辦法的通知》(大政辦發(fā)〔20**〕5號(hào))中的《大理州企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》同時(shí)廢止。

　　第二十七條 本辦法由州人民政府負(fù)責(zé)解釋。

篇2：沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法(2006)

　　沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法(20**)

　　沈陽市人民政府令

　　第43號(hào)

　　《沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》，業(yè)經(jīng)市政府20**年10月24日第46次常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自20**年1月1日起施行。

　　市長 陳政高

　　二○○五年十一月十六日

　　沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法

　　第一條 為維護(hù)城鎮(zhèn)職工的合法權(quán)益，保障城鎮(zhèn)職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，根據(jù)國家、省有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位（以下簡稱用人單位）及其職工。

　　第三條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是本市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的行政主管部門，負(fù)責(zé)本市生育保險(xiǎn)工作的組織、管理、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作，受勞動(dòng)保障行政部門的委托，可以進(jìn)行與社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)有關(guān)的檢查、調(diào)查工作。

　　地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收工作。

　　市財(cái)政部門負(fù)責(zé)建立生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶，對(duì)生育保險(xiǎn)基金進(jìn)行監(jiān)督；衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育等部門按照各自的職責(zé)，配合勞動(dòng)保障行政部門做好生育保險(xiǎn)工作。

　　第四條 生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原則征收。

　　第五條 生育保險(xiǎn)基金的來源為：

　　（一）用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)；

　　（二）生育保險(xiǎn)費(fèi)的利息及增值收入；

　　（三）按規(guī)定收取的滯納金；

　　（四）其他依法應(yīng)當(dāng)納入生育保險(xiǎn)的資金。

　　第六條 生育保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理，專款專用，任何單位和個(gè)人不得擅自挪用。

　　生育保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，依據(jù)國家、省和本市社會(huì)保險(xiǎn)基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第七條 生育保險(xiǎn)基金的預(yù)算和決算，由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制，市勞動(dòng)保障行政部門審核，市財(cái)政部門復(fù)核，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)。

　　第八條 生育保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一核定、合并征收。

　　用人單位在辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)核定的同時(shí)，辦理生育保險(xiǎn)登記核定手續(xù)。新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)保險(xiǎn)登記手續(xù)。

　　第九條 用人單位以本單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)比例為6‰。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第十條 生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例的確定和調(diào)整，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門共同提出，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第十一條 用人單位及其職工自繳費(fèi)的次月起按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　用人單位不按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起停止該單位參保人員的生育保險(xiǎn)待遇，并由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金。欠費(fèi)期間所發(fā)生的生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)，由用人單位自行解決。

　　第十二條 用人單位因特殊原因需要緩繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)提出緩繳生育保險(xiǎn)費(fèi)申請(qǐng)。

　　接到用人單位提出的緩繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的申請(qǐng)后，由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)會(huì)同勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行審查，經(jīng)批準(zhǔn)緩繳后方可緩繳，但緩繳期限不得超過12個(gè)月。

　　用人單位緩繳生育保險(xiǎn)費(fèi)期間所發(fā)生的生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)，先由用人單位墊付，待用人單位整體補(bǔ)齊生育保險(xiǎn)費(fèi)后，經(jīng)審核，按生育保險(xiǎn)規(guī)定給予報(bào)銷。

　　第十三條 用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)，屬于機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的在社會(huì)保障費(fèi)中列支；屬于企業(yè)的在管理費(fèi)中列支。

　　第十四條 參保人員符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育、流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)等，下同）、引產(chǎn)的，按照上年度全市職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，享受下列期限的生育生活津貼（產(chǎn)假工資）：

　　（一）妊娠7個(gè)月以上生產(chǎn)的或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的女職工，享受3個(gè)月的生育生活津貼。另外，有下列情形之一的女職工，還可按下列規(guī)定增加生育生活津貼：

　　1、難產(chǎn)的，增加15天的生育生活津貼；

　　2、多胞胎生育的，每多生1個(gè)嬰兒，增加15天的生育生活津貼；

　　3、符合計(jì)劃生育晚育（女職工年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個(gè)子女）條件并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，增加2個(gè)月的生育生活津貼。

　　（二）妊娠3個(gè)月以上、7個(gè)月以下引產(chǎn)或者流產(chǎn)的女職工，享受1個(gè)月的生育生活津貼。

　　（三）妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)的女職工，享受15天的生育生活津貼。

　　（四）符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的男職工，享受15天的護(hù)理假工資。

　　生育生活津貼在生育保險(xiǎn)基金中列支。

　　第十五條 參保人員符合下列條件之一的，可享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼：

　　（一）符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育的，從妊娠到分娩期間所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)；

　　（二）符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的流產(chǎn)、引產(chǎn)、放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)、絕育或者復(fù)通術(shù)、皮下埋植或者取出避孕劑術(shù)的診療費(fèi)；

　　（三）剖宮產(chǎn)術(shù)中遇子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤的手術(shù)費(fèi)。

　　生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼。具體限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)保障行政部門另行制定。并根據(jù)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格情況，由勞動(dòng)保障行政部門適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

　　生育醫(yī)療費(fèi)在生育保險(xiǎn)基金中列支。

　　第十六條 因妊娠或者分娩所引起并發(fā)癥、合并癥以及因計(jì)劃生育手術(shù)、流產(chǎn)、引產(chǎn)所引起并發(fā)癥，符合住院條件辦理住院的，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十七條 下列情形不享受生育保險(xiǎn)待遇：

　　（一）計(jì)劃外分娩或者非婚生育的費(fèi)用；

　　（二）因選擇胎兒性別終止妊娠的費(fèi)用；

　　（三）因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、其他違法行為和醫(yī)療事故、非本人主要責(zé)任交通事故造成妊娠終止的醫(yī)療費(fèi)用；

　　（四）涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用；

　　（五）其他超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的費(fèi)用。

　　第十八條 用人單位、參保人員或者定點(diǎn)醫(yī)療（服務(wù)）機(jī)構(gòu)，違反本辦法，以非法手段領(lǐng)取生育保險(xiǎn)費(fèi)用的，由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回冒領(lǐng)的生育費(fèi)用，并由市勞動(dòng)保障行政部門對(duì)責(zé)任單位或者責(zé)任人處以1000元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第十九條 用人單位未按照本辦法規(guī)定辦理生育保險(xiǎn)登記、變更登記、核定手續(xù)，或者不繳、少繳、遲繳生育保險(xiǎn)費(fèi)，阻撓勞動(dòng)保障監(jiān)察人員、稅務(wù)執(zhí)法人員依法行使監(jiān)督職權(quán)的，由勞動(dòng)保障行政部門或者地方稅務(wù)機(jī)關(guān)按照《沈陽市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》的有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。

　　第二十條 用人單位對(duì)勞動(dòng)保障行政部門或者地方稅務(wù)機(jī)關(guān)的行政處罰決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

　　第二十一條 勞動(dòng)保障行政部門、地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成生育保險(xiǎn)費(fèi)流失的，由有關(guān)部門給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第二十二條 蘇家屯區(qū)、新城子區(qū)、新民市、遼中縣、法庫縣、康平縣以區(qū)、縣（市）為單位，實(shí)行單獨(dú)統(tǒng)籌，并參照本辦法制定本轄區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第二十三條 本辦法自20**年1月1日起施行。

篇3：大連市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)試行辦法(2011修正)

　　大連市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)試行辦法(20**修正)

　　遼寧省大連市人民政府

　　（1995年8月28日大連市人民政府令第4號(hào)公布;根據(jù)20**年12月26日大連市人民政府令第116號(hào)《大連市人民政府關(guān)于修改12件市政府規(guī)章的決定》修正。）

　　大連市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)試行辦法(20**修正本)

　　總則

　　第一條 為維護(hù)城鎮(zhèn)女職工合法權(quán)益，保障女職工在生育期間的待遇，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》及國家有關(guān)規(guī)定，制定本試行辦法。

　　第二條 本辦法適用于大連市行政區(qū)域內(nèi)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)、私營企業(yè)、外商投資企業(yè)（含港、澳、臺(tái)投資企業(yè)和外國企業(yè)駐連辦事機(jī)構(gòu)）、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下簡稱企業(yè)）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下簡稱職工）。

　　第三條 大連市勞動(dòng)行政部門是人民政府負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)工作的主管部門，應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和本辦法做好全市城鎮(zhèn)女職工生育保險(xiǎn)的監(jiān)督、管理工作。

　　縣（市）、區(qū)勞動(dòng)行政部門在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)工作。

　　勞動(dòng)行政部門所屬的勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，具體經(jīng)辦生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)工作。

　　第二章 生育保險(xiǎn)基金

　　第四條 生育保險(xiǎn)基金按照以支定收，收支基本平衡的原則，實(shí)行全市統(tǒng)一籌集，統(tǒng)一管理。

　　第五條 生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按全部職工月工資總額的0．8%每月向勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接繳納或由勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托開戶銀行代為扣繳，轉(zhuǎn)入勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的“生育保險(xiǎn)基金”專戶。

　　私營企業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織，以上一年度全市職工月平均工資總額的0.8%繳納。

　　第六條 生育保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由市勞動(dòng)行政部門提出調(diào)整企業(yè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)意見，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

　　第七條 企業(yè)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，在企業(yè)管理費(fèi)中列支。

　　第八條 生育保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行減免。企業(yè)暫無能力繳納的，由市勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核實(shí)，經(jīng)市勞動(dòng)行政部門批準(zhǔn)，可以暫緩繳納。

　　第九條 被拍賣、注銷、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等的企業(yè)，生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納由接收單位負(fù)責(zé)。在上述期間已懷孕女職工失業(yè)的，其生育保險(xiǎn)待遇仍按本辦法執(zhí)行。

　　第三章 生育保險(xiǎn)待遇及享受條件

　　第十條 女職工生育和流產(chǎn)時(shí)，企業(yè)須按下列規(guī)定給予產(chǎn)假：

　　（一）女職工生育產(chǎn)假為九十天（其中產(chǎn)前假為十五天）。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假十五天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假十五天。

　　（二）女職工晚育（二十三周歲零九個(gè)月以后生育）并領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》的，產(chǎn)假在國家規(guī)定九十天的基礎(chǔ)上增加四十四天。難產(chǎn)的，另增加產(chǎn)假十五天。

　　（三）女職工懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見，給予十五天至三十天的產(chǎn)假；懷孕滿四個(gè)月以上流產(chǎn)的，給予四十二天產(chǎn)假。

　　女職工晚育的，男方職工享受護(hù)理假七天。

　　第十一條 符合《遼寧省計(jì)劃生育條例》和《大連市計(jì)劃生育管理辦法》規(guī)定生育或具有準(zhǔn)生證流產(chǎn)的，享受如下待遇：

　　（一）產(chǎn)假和護(hù)理假期間由勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按職工本人上月實(shí)得工資計(jì)算成日工資乘以女職工產(chǎn)假天數(shù)（或男方職工護(hù)理假天數(shù)），發(fā)給生育津貼（產(chǎn)假工資）和護(hù)理津貼（護(hù)理假期間的工資）；

　　（二）女職工孕產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等，實(shí)行限額報(bào)銷，正常產(chǎn)不超過1000元，難產(chǎn)的不超過1500元，多胞胎生育的，每多生一個(gè)增加200元。懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的不超過500元，滿四個(gè)月以上流產(chǎn)的不超過700元。在上述限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的，憑票據(jù)由生育保險(xiǎn)基金全額報(bào)銷；超過上述標(biāo)準(zhǔn)的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%，其余的由生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷。

　　市勞動(dòng)行政部門，應(yīng)根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和物價(jià)水平變化，對(duì)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

　　第十二條 因?qū)嵤┯?jì)劃生育節(jié)育措施失敗而流產(chǎn)的，其產(chǎn)假期間的工資及各項(xiàng)醫(yī)療補(bǔ)費(fèi)由其所在企業(yè)按國家規(guī)定發(fā)給或報(bào)銷。

　　第十三條 符合本辦法應(yīng)享受生育或護(hù)理保險(xiǎn)待遇的職工，在女職工生育或流產(chǎn)后，由所在單位持準(zhǔn)生證、嬰兒出生證（或死亡證明）和獨(dú)生子女光榮證到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，一次性領(lǐng)取生育津貼（或護(hù)理津貼）和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，并按實(shí)發(fā)給職工本人。

　　第四章 管理與監(jiān)督

　　第十四條 企業(yè)為職工繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)，是用于女職工生育保險(xiǎn)的專項(xiàng)基金，任何部門、單位和個(gè)人不得截留、侵占和挪用。

　　第十五條市勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從當(dāng)年實(shí)際收繳生育保險(xiǎn)費(fèi)總額中提取2%管理服務(wù)費(fèi)，用于管理機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、辦公費(fèi)及其它業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。

　　第十六條 生育保險(xiǎn)基金及其管理費(fèi)不計(jì)征稅、費(fèi)，當(dāng)年結(jié)余轉(zhuǎn)下年使用。

　　第十七條 生育保險(xiǎn)基金的籌集和使用，實(shí)行財(cái)務(wù)預(yù)、決算制度，由勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制，經(jīng)市勞動(dòng)行政部門同意，市財(cái)政部門審核，報(bào)市政府審定。

　　生育保險(xiǎn)基金的收支和管理費(fèi)的使用情況，接受財(cái)政、審計(jì)、工會(huì)等部門的監(jiān)督。

　　第十八條 企業(yè)職工本人對(duì)其享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑議的，可以直接到企業(yè)或勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)查詢；認(rèn)為生育保險(xiǎn)合法權(quán)益受到侵犯的，可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政主管部門申訴或依法向人民法院起訴。勞動(dòng)行政主管部門接到申訴的，必須在30天內(nèi)給予書面答復(fù)。

　　第五章 罰則

　　第十九條 違反本辦法的規(guī)定不繳、少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)繳；逾期仍不繳納的按日加收欠繳額萬分之五的滯納金，滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。

　　第二十條 企業(yè)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)追回全部非法所得，并按非法所得額2倍處以罰款，同時(shí)提請(qǐng)有關(guān)部門追究直接責(zé)任人的責(zé)任。

　　企業(yè)截留或挪用職工生育津貼（或護(hù)理津貼）、生育醫(yī)療費(fèi)的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令企業(yè)限期支付，并按國家規(guī)定的利息支付賠償金。

　　第二十一條 勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊或截留、侵占和挪用生育保險(xiǎn)基金的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令改正，造成資金流失或有非法所得的，應(yīng)全部追回并入保險(xiǎn)基金，對(duì)主要責(zé)任人和負(fù)責(zé)人，視情節(jié)予以行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

　　第六章 附則

　　第二十二條本辦法自一九九五年十月一日起施行。