丹政發(fā)〔20**〕20號(hào)
二○○八年六月十一日
第一條 為維護(hù)城鎮(zhèn)職工的合法權(quán)益,保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于丹東市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工。
第三條 市、縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門是本級(jí)人民政府負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作的主管部門,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的組織、管理、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。
市、縣(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)工作。
第四條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收,收支平衡”的原則征收。
第五條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)行市、縣(市)兩級(jí)統(tǒng)籌,丹東市轄區(qū)的振興區(qū)、元寶區(qū)、振安區(qū)、邊境經(jīng)濟(jì)合作區(qū)的用人單位參加市本級(jí)統(tǒng)籌;東港市、鳳城市、寬甸滿族自治縣的用人單位參加本縣(市)級(jí)統(tǒng)籌。
駐丹中省直單位在其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)參保。
第六條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金的來源:
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)基金的利息收入;
(三)按照規(guī)定收取的滯納金;
(四)基金的增值收入;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其它收入。
第七條 生育保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,專款專用,不得挪作它用。
財(cái)政、審計(jì)部門依法對生育保險(xiǎn)基金的收支情況進(jìn)行監(jiān)督。
第八條 生育保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一核定、征收。
已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位,不再重新補(bǔ)辦參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的登記手續(xù)。
新參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位,應(yīng)當(dāng)同時(shí)辦理參加生育保險(xiǎn)的登記手續(xù)。
用人單位因發(fā)生關(guān)閉、破產(chǎn)、撤銷等法定終止參加社會(huì)保險(xiǎn)的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)自該情形發(fā)生之日起30日內(nèi)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。
第九條 用人單位以本單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)比例為0.7%,分別從社會(huì)保障費(fèi)和管理費(fèi)中列支。其中,國家機(jī)關(guān)和財(cái)政全額撥款事業(yè)單位繳費(fèi)比例為0.2%,從統(tǒng)籌地區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助資金中劃撥,未建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的,由同級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。
用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi), 職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條 生育保險(xiǎn)費(fèi)率的確定和調(diào)整,由勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)生育保險(xiǎn)基金的收支狀況提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十一條 用人單位及其職工自繳費(fèi)的次月起按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。其中,用人單位參保后新增加的參保女職工繳費(fèi)滿12個(gè)月后,方可享受生育保險(xiǎn)待遇。
用人單位違反本規(guī)定,少繳、不繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的或謊報(bào)、瞞報(bào)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)而造成欠繳的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止該單位參保人員的生育保險(xiǎn)待遇(來自:m.dewk.cn),由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期補(bǔ)繳(繳足),并按日加收欠繳額2‰的滯納金。少繳、不繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的或謊報(bào)、瞞報(bào)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)而造成欠繳的,由用人單位負(fù)擔(dān)欠繳期間發(fā)生的生育保險(xiǎn)待遇。
第十二條 用人單位女職工符合
篇2:清遠(yuǎn)市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法(2009年)
廣東省清遠(yuǎn)市人民政府辦公室
清府辦(20**)32號(hào)
二OO九年九月三日
第一章 總 則
第一條 為切實(shí)保障女職工的合法權(quán)益,使女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號(hào))和廣東省人民政府令《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(20**年第123號(hào))等法律法規(guī)的精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 清遠(yuǎn)市行政區(qū)域內(nèi)的政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體(來自:m.dewk.cn)、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下稱“用人單位”)及其職工(不含離退休人員,下同)都應(yīng)參加職工生育保險(xiǎn)。
按屬地管理原則,中央、省和其他駐清遠(yuǎn)單位的職工按照本規(guī)定參加生育保險(xiǎn)。
第三條 市勞動(dòng)保障行政部門主管職工生育保險(xiǎn)工作,負(fù)責(zé)本規(guī)定的具體實(shí)施,社會(huì)保險(xiǎn)部門負(fù)責(zé)職工生育保險(xiǎn)基金的給付和管理業(yè)務(wù)。財(cái)政、衛(wèi)生、地稅等部門按職能分工,協(xié)同做好本規(guī)定的實(shí)施工作。
第四條 全市職工生育保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一信息和業(yè)務(wù)操作規(guī)程。
第二章 生育保險(xiǎn)基金
第五條 生育保險(xiǎn)基金根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則統(tǒng)一征收。
生育保險(xiǎn)費(fèi)以清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按1%的繳費(fèi)比例,由用人單位按在職職工人數(shù)逐月繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。
公務(wù)員生育保險(xiǎn)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支。
生育保險(xiǎn)基金不征稅、費(fèi)。用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)列入單位管理成本。
第六條 生育保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。用人單位暫無能力繳納的,由用人單位提出申請,經(jīng)地稅部門審核批準(zhǔn)后,可以暫緩繳納。暫緩繳納的期限不得超過3個(gè)月。參保人在緩繳期間生育的,須由用人單位清繳欠費(fèi)和利息后方可申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
第七條 用人單位因破產(chǎn)、轉(zhuǎn)讓、兼并、撤銷、改制等原因欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi),按照下列規(guī)定清償:
(一)單位破產(chǎn)或被撤銷的,從資產(chǎn)清算中清償;
(二)單位被轉(zhuǎn)讓的,從轉(zhuǎn)讓所得中清償;
(三)單位被兼并的,由接收單位清償;
(四)單位改制、承包、租賃的,由經(jīng)營者清償。
第八條 生育保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門征收,并存入生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,實(shí)行專款專用,不得擠占挪用。
生育保險(xiǎn)基金所得利息并入生育保險(xiǎn)基金。
第九條 用人單位必須按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),少繳或不繳生育保險(xiǎn)基金的,由地方稅務(wù)部門責(zé)令限期補(bǔ)繳;逾期不繳納的,按日加收欠繳額2‰的滯納金。
第三章 生育保險(xiǎn)待遇
第十條 用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi),符合國家、省、市人口與計(jì)劃生育規(guī)定的,可享受以下生育保險(xiǎn)待遇:
(一)女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因?yàn)槿焉铩⑸蛘呓K止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用按清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”審核給予報(bào)銷;報(bào)銷比例為:一級(jí)(含未定級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)院報(bào)銷100%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%。
(二)女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資為基數(shù),按以下標(biāo)準(zhǔn)一次性包干計(jì)發(fā)(含產(chǎn)假期間的補(bǔ)貼、營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、津貼、獎(jiǎng)金、妊娠期的安胎、檢查等費(fèi)用):
1、女職工順產(chǎn)、7個(gè)月以上引產(chǎn)(含7個(gè)月)的生育津貼,按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資計(jì)發(fā)3個(gè)月。
2、剖腹產(chǎn)的生育津貼,按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資計(jì)發(fā)4個(gè)月。
3、流產(chǎn)(4個(gè)月以上、7個(gè)月以下)的津貼按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資計(jì)發(fā)1.5個(gè)月。
4、流產(chǎn)(3個(gè)月以下、含3個(gè)月)的津貼按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資計(jì)發(fā)0.5個(gè)月。
5、參加生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌的男職工看護(hù)妻子假期的津貼按清遠(yuǎn)市上年度職工社會(huì)月平均工資計(jì)發(fā)0.5個(gè)月。
第十一條 職工(含男職工)享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)同時(shí)具備以下條件:
(一)用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
(二)符合國家、省、市人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
第十二條 有下列情況之一的,生育保險(xiǎn)基金不予支付:
(一)違反國家、省、市人口與計(jì)劃生育政策規(guī)定的;
(二)用人單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的;
(三)不符合國家和省、市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;
(四)因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
(五)分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用;
(六)參保單位未按規(guī)定為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)或參保人累計(jì)繳費(fèi)不滿一年的;
(七)職工
因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、絕育、復(fù)通術(shù)、婦女孕期健康檢查及治療不孕不育發(fā)生的費(fèi)用;
(八)不能提供本辦法第十三條所列證件及證明材料的。
第十三條 女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因?yàn)槿焉铩⑸蛘呓K止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用和職工(男職工)生育津貼,用人單位應(yīng)在其終止妊娠后1年內(nèi),攜帶以下相關(guān)資料到社會(huì)保險(xiǎn)部門申辦生育保險(xiǎn)待遇(逾期申辦的,社會(huì)保險(xiǎn)部門不予受理)。
醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用累計(jì)明細(xì)清單、診斷證明書(或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明)原件;參保人身份證、結(jié)婚證、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)以上計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(流動(dòng)人口須提供當(dāng)?shù)亓鲃?dòng)人口計(jì)生服務(wù)證)、新生兒出生證原件,并各復(fù)印一份。
社會(huì)保險(xiǎn)部門在辦理手續(xù)后的次月將女職工生育住院(門診)醫(yī)療費(fèi)和生育津貼一次性撥付給參保人。
第十四條 參保人生育醫(yī)療服務(wù),應(yīng)當(dāng)在所屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇;參保女職工在異地妊娠、生育或者終止妊娠的,可以到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)(來自:m.dewk.cn)。異地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)在清遠(yuǎn)市規(guī)定的給付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的,按照實(shí)際發(fā)生額由生育保險(xiǎn)基金支付。超出部分不予支付。
第十五條 公務(wù)員生育保險(xiǎn)待遇按本辦法執(zhí)行。
第四章 管理和監(jiān)督
第十六條 各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)部門應(yīng)建立和健全財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)、審計(jì)制度,定期向同級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門作基金收支、運(yùn)行的年度預(yù)決算報(bào)告,并接受人大、財(cái)政、審計(jì)、工會(huì)、婦聯(lián)及職工代表的監(jiān)督。
第十七條 各用人單位的工會(huì)、婦女組織要協(xié)助勞動(dòng)保障部門做好職工生育保險(xiǎn)的宣傳工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行職工生育保險(xiǎn)的有關(guān)政策,督促用人單位按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)基金。
第五章 法律責(zé)任
第十八條 用人單位未按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,按規(guī)定加收滯納金。未繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)期間,用人單位所屬職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付。
第十九條 騙取生育保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回其全部騙取金額;情節(jié)嚴(yán)重的,由勞動(dòng)保障行政部門嚴(yán)肅查處。
第二十條 違反本規(guī)定有下列行為之一的,上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,追回挪用、流失的款項(xiàng);構(gòu)成犯罪的,依法追究有關(guān)責(zé)任人的刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)主管人員和直接責(zé)任人員依法給予行政處分:
(一)擅自增收、減免生育保險(xiǎn)費(fèi)、利息或者滯納金的;
(二)不按規(guī)定支付生育保險(xiǎn)待遇的;
(三)濫用職權(quán)、玩忽職守,致使生育保險(xiǎn)基金流失的;
(四)截留、侵占、挪用、貪污生育保險(xiǎn)基金的。
第六章 附則
第二十一條 本辦法于20**年9月1日實(shí)施,清勞社〔1995〕67號(hào)、清勞社〔20**〕74號(hào)同時(shí)廢止。
第二十二條 本辦法由清遠(yuǎn)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
篇3:晉城市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法(2019年)
晉市政發(fā)〔20**〕13號(hào)
二○○七年二月十五日
晉城市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法
第一條 為保障女職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障需求,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》、《山西省人口與計(jì)劃生育條例》、《山西省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》等法律、法規(guī)和政策規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際情況,制定本實(shí)施辦法。
第二條 在我市境內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括各類所有制企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,以及城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)。
第三條 生育保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保持一致,實(shí)行統(tǒng)一參保、統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理、單獨(dú)列帳、分別運(yùn)行的管理模式。
第四條 市、縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作。勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
市、縣(市、區(qū))財(cái)政、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督、物價(jià)、人口與計(jì)生及工會(huì)、婦聯(lián)組織按照各自的職責(zé)配合勞動(dòng)保障部門做好城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作。
第五條 生育保險(xiǎn)基金的構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)基金的利息;
(三)滯納金;
(四)生育保險(xiǎn)基金缺口的財(cái)政補(bǔ)貼;
(五)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其它資金。
第六條 生育保險(xiǎn)基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集。用人單位按照本單位職工工資總額的0.6%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
職工本人工資高于本市上年度職工平均工資300%的,按照300%作為繳費(fèi)工資;職工本人工資低于本市上年度職工平均工資60%的,按照60%作為繳費(fèi)工資。
第七條 參保單位合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包時(shí),接收或者繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原單位職工的生育保險(xiǎn)責(zé)任,按規(guī)定繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)成立或取得營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi),辦理參保手續(xù)并按規(guī)定繳費(fèi)。
第八條 列入全額預(yù)算管理的機(jī)關(guān)、事業(yè)單