鄭州大橋醫(yī)院

　　麻疹防控工作實施方案

　　為了確保完成麻疹的防控工作目標(biāo)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《鄭州市20**年麻疹防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》的精神，結(jié)合我院的實際情況，特制定本方案。

　　一、組織機構(gòu)及職責(zé)

　　(一)醫(yī)療救治應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組長：

　　張紋萍(執(zhí)行院長)

　　副組長：

　　張大煥(業(yè)務(wù)副院長)

　　劉武(業(yè)務(wù)副院長)

　　成員：

　　閆建華(醫(yī)務(wù)科長)

　　王雅靈(護理部主任)

　　王雙蕓(院感辦主任)

　　王新武(院辦主任)

　　李海峰(檢驗科主任)冀世謙(后勤科長)

　　謝煥玉

　　(兒保計免中心主任)

　　趙文清(傳染病管理科)

　　職責(zé)：貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和工作部署;制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案;負(fù)責(zé)全院應(yīng)對突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實施、指揮和協(xié)調(diào)工作。

　　(二)臨床專家組

　　組長：段紅陽

　　成員：王雙蕓

　　王雅靈

　　李浩文

　　馮安梅

　　內(nèi)科、兒科全體醫(yī)護人員

　　職責(zé)：熟練掌握《麻疹診斷及治療規(guī)范》和《全國麻疹監(jiān)測方案》，負(fù)責(zé)麻疹患者的醫(yī)療救治工作，及時、準(zhǔn)確、規(guī)范地上報醫(yī)療救治進展情況，負(fù)責(zé)麻疹相關(guān)診療知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。

　　(三)疫情監(jiān)測報告組

　　成員：趙文清

　　范愛琴

　　職責(zé)：熟練掌握《醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》，負(fù)責(zé)就診流程和防護指導(dǎo)以及感染控制措施的實施。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報告規(guī)范管理及培訓(xùn);負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時內(nèi)疫情報告通訊暢通，及時收集、上報傳染病報告卡。

　　(四)消毒隔離組

　　組長：王雙云

　　成員：兒科、內(nèi)科全體醫(yī)護人員

　　職責(zé)：負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、隔離病房的配備和流程管理，醫(yī)護人員的安全防護措施的監(jiān)督指導(dǎo);負(fù)責(zé)設(shè)備、空氣、排泄物、物體表面和醫(yī)療用品的消毒及監(jiān)測;根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。

　　(五)后勤供應(yīng)、安全保障組

　　組長：冀世謙

　　成員：辦公室、藥劑科、信息科、保衛(wèi)科全體人員

　　職責(zé)：負(fù)責(zé)交通運輸、轉(zhuǎn)運車輛、司機安排等工作;負(fù)責(zé)藥品、器械、防護用品等物資供應(yīng);負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、通訊、環(huán)境衛(wèi)生保障工作，保障疫情報告網(wǎng)絡(luò)暢通。

　　二、工作要求

　　(一)切實加強應(yīng)對麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

　　各級人員要明確工作職責(zé)，落實責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時準(zhǔn)備開展應(yīng)對突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時開機，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究當(dāng)事人責(zé)任。

　　(二)加強醫(yī)護人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作

　　組織醫(yī)護人員進行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識、診療方案、處置原則、工作流程等。加強麻疹病例的治療和護理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對病人進行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行國家第7版《傳染病學(xué)》中的出院標(biāo)準(zhǔn)。

　　(三)嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度

　　按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》和《麻疹預(yù)檢分診流程圖》規(guī)定要求，配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過麻疹診療知識培訓(xùn)的醫(yī)師出診。對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢和篩查，對疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時進行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門診治療。

　　(四)做好病例標(biāo)本的采集與運送工作

　　報告麻疹病例的科室負(fù)責(zé)對就診的麻疹疑似病例采集咽試管、血標(biāo)本，或通知疾控中心取樣，完整填寫標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達(dá)到100%。

　　(五)嚴(yán)格落實醫(yī)院感染控制要求

　　建立并落實工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實施醫(yī)護人員個人防護。加強實驗室生物安全管理，嚴(yán)格實驗室質(zhì)量控制。加強麻疹病例及其密切接觸者管理，對麻疹患者要做好院內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長至10天，減少與他人接觸，避免感染其他患者。要加強人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。

　　(六)完善疫情報告管理

　　嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》等規(guī)定進行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報工作。保證報告病例信息的真實性和完整性。一定做到不瞞報、不誤報、不漏報。對于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實情況和聯(lián)系方式，并及時通知上級疾控中心，以便開展個案調(diào)查等工作。

　　(七)妥善做好病例轉(zhuǎn)運工作

　　要設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)護人員、司機、救護車輛負(fù)責(zé)麻疹病例的轉(zhuǎn)運工作，并做好病例轉(zhuǎn)運交接記錄。

　　(八)做好醫(yī)療救治物資貯備工作

　　儲備必需的搶救設(shè)備、藥品、防護用品、消毒用品等，要及時評估儲備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時匯報。

　　三、此預(yù)案自下發(fā)之日起開始實施。

　　鄭州大橋醫(yī)院

　　20**-2-13

　　附“疑似麻疹病例門診處置流程”圖

　　疑似麻疹病例門診處置流程發(fā)熱門診醫(yī)生經(jīng)臨床診斷或檢驗(查)為疑似麻疹病例。

　　血標(biāo)本與咽拭管由采血護士送至檢驗科，檢驗科負(fù)責(zé)對血樣離心、留取不少于0.5毫升血清后(專用血清管)按規(guī)定保存(咽拭子冷凍保存，血清冷藏保存)。.

　　預(yù)檢分診處

　　“紅外人體表面溫度快速篩查儀”或體溫計測量體溫，詢問有無發(fā)熱、流感樣癥狀及皮疹等。

　　門診病人來院就診

　　若患者體溫37.5℃以上并伴有流感樣癥狀(流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力等)，或有皮疹，發(fā)放防護口罩，并進行詳細(xì)相關(guān)信息登記。

　　發(fā)熱門診當(dāng)班護士立即用普通管采集靜脈血2-3ml(不能溶血)，接診醫(yī)生用專用咽拭管采集咽拭子標(biāo)本(專用咽拭管在檢驗科)。

　　分診到相關(guān)科室就診。

　　普通患者

　　進行專家會診

　　接診醫(yī)生立即填寫疑似麻疹會診單、個案調(diào)查表及傳染病報告卡，詳細(xì)詢問并記錄近21天就診情況。

　　患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院

　　傳染病管理科立即聯(lián)系疾控中心上報事宜

　　傳染病管理科

　　一般發(fā)熱患者

　　感染辦負(fù)責(zé)診室消殺工作

篇2：幼兒園手足口病防控工作方案（2）

>　　幼兒園手足口病防控工作方案(二)

　　為保障我園廣大師生的身體健康和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展手足口病的監(jiān)測、報告、調(diào)查、處置等工作，我園按照國家、省、市、區(qū)防控手足口病的有關(guān)要求，結(jié)合我園實際，制定此方案：

　　一、工作目標(biāo)

　　通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施，控制手足口病疫情的發(fā)生或蔓延，確保全園廣大師生的身體健康和生命安全。

　　二、組織機構(gòu)

　　成立城南新區(qū)**幼兒園手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，名單如下：

　　組 長：**

　　副組長：**

　　成員：** 各班班主任

　　三、工作措施

　　1、采取有效措施，保護易感人群。加大管理力度，制定手足口病防控預(yù)案，嚴(yán)格落實晨檢登記制度，發(fā)現(xiàn)手足口病有關(guān)癥狀及時就診，發(fā)現(xiàn)病人及早隔離、治療，及時向衛(wèi)生和教育部門報告，并啟動應(yīng)急處理機制。教室、食堂等公共場所要保持良好通風(fēng);對公共場所、餐具、玩具等堅持定期消毒，以確保健康人群的身體健康。

　　2、強化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對廣大師生開展手足口病防治知識的培訓(xùn)，提高防控水平，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

　　3、開展健康教育，提高師生防病知識水平。我園利用多種形式正面宣傳手足口病防控知識，告誡家長流行季節(jié)不要帶孩子到人群聚集的公共場所，避免與患者接觸;教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。

　　4、疫情期間暫停一切集體活動，家長接送幼兒在門口，減少交叉感染的機會。

　　5、加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查。我園采取切實可行的有效措施，加強對食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查;進一步落實原料進貨索證和驗收制度，嚴(yán)禁采購和使用不合格的食品和原材料;嚴(yán)格餐具、用具的清洗消毒。

　　四、疫情處置

　　1、手足口病疫情發(fā)生后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施進行應(yīng)急處置，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限逐級上報相關(guān)信息。

　　2、無論是發(fā)生個案還是暴發(fā)流行手足口病疫情，我園必須做到手足口病“零”報告，直到疫情結(jié)束。

　　3、發(fā)生手足口病暴發(fā)流行，依據(jù)《省、市衛(wèi)生局、區(qū)教育局關(guān)于切實做好托幼機構(gòu)和小學(xué)手足口病防控工作的通知》的精神，托幼機構(gòu)發(fā)生2例以上手足口病病例或1例以上重癥或死亡病例時。根據(jù)疫情防控需要，由衛(wèi)生部提出對托幼機構(gòu)停課要求，并由區(qū)教育局下發(fā)停課通知，如有情況我園一定做好配合工作。

　　4、幼兒園經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)部門確認(rèn)發(fā)生手足口病疫情時，應(yīng)立即啟動幼兒園手足口病應(yīng)急處置預(yù)案，按照衛(wèi)生防疫部門的防控指導(dǎo)意見做好消毒、隔離工作，尤其是發(fā)生疫情的班級的消毒處理工作;協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展流行病調(diào)查和標(biāo)本采集等工作;根據(jù)疫情需要做好相關(guān)防控工作。

　　5、各項防控措施必須落實具體負(fù)責(zé)人、實施者、檢查者，并做好每日每項工作的實施記錄。

　　五、目前工作開展情況：

　　在幼兒手足口并多發(fā)季節(jié)，為了更好的做好幼兒教師及家庭手足口病的防控工作，我園多次召開了關(guān)于手足口病的全體教職工專題會議和關(guān)于手足口的家長專題會議。并向家長發(fā)放了手足口病的知識問答和防空知識問卷。問卷回收率和答題正確率達(dá)100%。這說明了我園的防控工作引起了家長對手足口病極高的認(rèn)知程度和重視程度。在手足口病疫情未到來之前，我園保健醫(yī)生就做好了預(yù)防工作。各班教師在非常時期堅持做到紫外線空間消毒;幼兒用餐具按照常規(guī)堅持一餐一消毒的原則;孩子進門前堅持用高錳酸鉀泡手，接受老師的嚴(yán)格晨午檢后方可進入班級;堅持執(zhí)行幼兒園室外玩具及室外空間消毒制度并落實到人責(zé)任到人;針對曠課或請假的幼兒，班主任必須及時跟蹤調(diào)查、排查，并做好記錄;針對有病三天或三以上未入園的孩子班主任必須向其家長所要醫(yī)院的病例證明和健康證明;針對外出游玩的孩子需在家休息一周后方可入園。

　　目前為止，我園未出現(xiàn)一例手足口病病例和疑似病例。

　　****幼兒園

　　20**.06.07

篇3：一幼甲型H1N1流感防控工作應(yīng)急方案

　　第一幼兒園甲型H1N1流感防控工作應(yīng)急方案

　　根據(jù)省、市教育管理部門關(guān)于防控甲型H1Nl流感的工作部署，為確保我園在發(fā)生人感染甲型H1Nl流感疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理疫情，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)，以構(gòu)建預(yù)防為主，防控結(jié)合的應(yīng)急處理機制為工作目標(biāo)，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，做到"早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療"，有效防控疫情的發(fā)生和蔓延擴散，保障全園師生員工身體健康，維護社會穩(wěn)定，制定本預(yù)案。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立"防范甲型H1N1流感工作領(lǐng)導(dǎo)小組"，負(fù)責(zé)各部門甲型H1N1流感防范工作的指導(dǎo)、督促與檢查，制定防范甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案，并統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急防控工作。

　　組 長：**(園長、書記)全面負(fù)責(zé)防控工作

　　副組長：**(副園長)**(副園長)具體負(fù)責(zé)防控工作

　　組 員：**(小班年級組長)負(fù)責(zé)小班組防控工作

　　**(中班年級組長)負(fù)責(zé)中班組防控工作

　　**(大班年級組長)負(fù)責(zé)大班組防控工作

　　**(保健醫(yī)生)負(fù)責(zé)防控及衛(wèi)生保健工作

　　各班班主任　　具體負(fù)責(zé)宣傳和晨檢工作

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)信息報送組、應(yīng)急處置組、宣傳教育組、后勤保障組。

　　信息報送組：

　　組 長：**

　　組 員：** 各班主任

　　職責(zé)：在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，主要負(fù)責(zé)核實發(fā)熱缺勤情況上報工作，信息準(zhǔn)確，各班每天上午8：10分前，將因病缺勤情況報告保健室，再由副組長分別上報至縣教育局和縣疾病預(yù)控中心。

　　應(yīng)急處置組：

　　組 長：**

　　組 員：** 各班教師

　　職責(zé)：突發(fā)事件發(fā)生時，抽調(diào)相關(guān)人員，采取隔離消毒措施，調(diào)集車輛運送人員。

　　宣傳教育組：

　　組 長：**

　　組 員：** 各班主任

　　職責(zé)：將甲型H1N1流感預(yù)防知識宣傳到每一位教職工、幼兒及每一位家長。一旦出現(xiàn)疫情由宣傳組應(yīng)對媒體。

　　后勤保障組：

　　組 長：**

　　組 員：** ** **

　　職責(zé)：必要時負(fù)責(zé)經(jīng)費準(zhǔn)備、物資儲備、配備防控物資。

　　二、工作目標(biāo)和任務(wù)

　　通過加強幼兒晨、午檢，落實消毒隔離措施、增強教師、家長、幼兒防護知識等途徑，采取個人預(yù)防，幼兒園預(yù)防，家庭預(yù)防相結(jié)合的辦法，沉著、科學(xué)、有效地防范和應(yīng)對甲型H1N1流感疫情，確保師幼身體健康、生命安全，保證幼兒園正常的教育教學(xué)秩序。

　　三、落實防范措施

　　1、堅持晨、午檢制度，暢通報告渠道

　　保健醫(yī)生每日對來園幼兒晨檢，各班班長對出勤幼兒進行詢問及午檢工作，對生病請假在家的幼兒要通過電話等方式詢問病情及主要癥狀，于8：10前報到保健室，并認(rèn)真填寫因病缺勤追蹤記錄，如為發(fā)燒及咽痛、咳嗽等疑似流感癥狀的幼兒，應(yīng)休息至體溫正常2天，并由保健醫(yī)生檢查后方可入園。保健室做好因病缺課幼兒情況統(tǒng)計分析工作，如發(fā)現(xiàn)有疑似甲型H1N1流感病例，應(yīng)由幼兒園信息報送組組長按要求及時上報上級主管部門。

　　2、落實消毒隔離制度

　　保健室堅持全日觀察登記制度，健全傳染病監(jiān)控信息冊，對在園生病有發(fā)燒、咽痛、咳嗽、食欲不振、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和乏力等癥狀的幼兒，實行就地隔離，并通知其家長及時送到正規(guī)醫(yī)院就診。對有流感疑似病例的班級采用含氯消毒劑空氣消毒，必要時啟動教室紫外線消毒。玩具、桌椅、樓梯扶手、門把手、水龍頭開關(guān)等每天進行擦拭或浸泡消毒，由各班保育員負(fù)責(zé)。

　　3、做好健康教育，消除恐慌心理

　　幼兒園密切關(guān)注甲型H1N1流感的流行趨勢，根據(jù)疫情發(fā)展情況，及時加強宣傳力度，有效利用家園雙通道、園刊、保健宣傳欄、小廣播、致家長一封信、教工培訓(xùn)等多種形式，深入地進行預(yù)防甲型H1N1流感知識的專題宣傳和防治動態(tài)的相關(guān)報道，普及甲型H1N1流感防治知識，引導(dǎo)師幼養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高師幼衛(wèi)生防病的意識和自我保健能力，消除恐慌心理。

　　4、保持空氣流通及環(huán)境衛(wèi)生

　　活動室、辦公室、食堂、各功能室等室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，使空氣流通、新鮮。開展全園愛國衛(wèi)生活動，大力整治幼兒園內(nèi)部各處環(huán)境衛(wèi)生，清除"四害"孳生地;加強食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生監(jiān)督管理，加強幼兒園洗手設(shè)施的完善和管理，努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。

　　5、建立資金保障制度

　　根據(jù)需要，安排一定的專項經(jīng)費用于各種防控措施的落實，提供足量的體溫計、口罩、消毒用品及器械、必要的抗病毒藥物等防護用品的儲備。

　　6、加強對食堂衛(wèi)生工作管理力度

　　食堂環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及采購、食品操作、食品保存要每天進行檢查，餐具每天高溫高壓消毒，嚴(yán)把病從口入關(guān)。

　　7、嚴(yán)格門衛(wèi)管理制度

　　堅持接送卡和入園登記、通報制度，嚴(yán)禁無關(guān)人員和車輛進入校園。嚴(yán)格詳細(xì)登記來訪人員有何而來、身體狀況等信息，并設(shè)置會見室兩個，凡外來人員進園會見老師一律在婦委會辦公室見面;會見幼兒一律在保健室，會見時必須有一名班內(nèi)老師陪同。

　　四、緊急疫情應(yīng)急處理

　　1、當(dāng)幼兒園發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病狀(包括疑似疫情)時，立即報告教育主管部門和衛(wèi)生部門，并通知其家長，并采取果斷措施，對病人實施嚴(yán)格隔離，到指定醫(yī)院進行治療。

　　2、對與甲型H1N1流感病人有密切接觸的師生進行就地隔離，并進行醫(yī)學(xué)觀察1周以上，待未發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀并經(jīng)指定醫(yī)院醫(yī)生檢查確認(rèn)后方可返園。

　　3、對甲型H1N1流感病人到過的場所及用過的物品，迅速、嚴(yán)密、徹底地做好全面消毒工作。

　　4、積極配合上級有關(guān)部門作好流行病調(diào)查及善后處理工作。