醫(yī)師定期考核工作制度
第一條為加強(qiáng)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。
第二條本制度規(guī)定所稱醫(yī)師定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。
第三條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的定期考核工作適用本制度。
第四條醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。
第五條醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期，其中第二年為考核年度。考核工作應(yīng)在本考核年度內(nèi)完成。
第六條醫(yī)院成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“考核委員會(huì)”)，負(fù)責(zé)本院醫(yī)師定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)師考核工作制度，制定考核方案，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。考核委員會(huì)下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。
第七條醫(yī)師定期考核包括職業(yè)道德評(píng)定、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。
職業(yè)道德和工作成績(jī)由醫(yī)師所在科室進(jìn)行考核，正在接受住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的住院醫(yī)師的職業(yè)道德和工作成績(jī)由輪轉(zhuǎn)科室分別進(jìn)行考核，考核委員會(huì)對(duì)職業(yè)道德、工作成績(jī)考核情況進(jìn)行復(fù)核;業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核委員會(huì)與醫(yī)師所在科室共同負(fù)責(zé)。
第八條考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師，也可通過醫(yī)師所在科室通知醫(yī)師。
第九條科室應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)本科室醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定和工作業(yè)績(jī)考核，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核委員會(huì)。
第十條醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。
以我院醫(yī)德考評(píng)相關(guān)規(guī)定作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。
第十一條醫(yī)師工作成績(jī)考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)的情況。
第十二條業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力?？剖野磁R床醫(yī)師的專業(yè)、級(jí)別考核實(shí)際工作能力與水平。
第十三條考核委員會(huì)根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于下一考核周期第一年的1月底前將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師及其所在科室。
第十四條醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。
良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到院級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰、完成各級(jí)政府部門指令性任務(wù)、取得院級(jí)以上技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
第十五條在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有因違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法受到衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。
第十六條考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。
第十七條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。
第十八條考核委員會(huì)辦公室在確定考核時(shí)間的前十天公布考核人員名單，醫(yī)師認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會(huì)辦公室申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)回避。
第十九條被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)?？己宋瘑T會(huì)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。
第二十條對(duì)考核不合格的醫(yī)師，可根據(jù)衛(wèi)生行政部門決定暫停其獨(dú)立執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并在衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核委員會(huì)再次進(jìn)行考核。再次考核合格者，可繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升;再次考核不合格并被衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)者，停止其醫(yī)療工作。
第二十一條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明：
(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
(二)未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外;
(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱瑢?shí)施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外;
(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;
(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;
(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;
(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的;
(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;
(十一)考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的;
(十二)無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的;
(十三)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。
第二十二條醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年終績(jī)效考核。
第二十三條 本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。
篇2：Z醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段結(jié)業(yè)考核實(shí)施辦法
Z醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段結(jié)業(yè)考核實(shí)施辦法
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院是寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)認(rèn)可的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，其任務(wù)是承擔(dān)本院和外單位選送的住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作，不斷提高我區(qū)醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)，建立結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療技術(shù)人才梯隊(duì)，促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展。
為了加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，特制定本辦法。
一、基本原則
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作遵循“差額吸收、競(jìng)爭(zhēng)上崗；實(shí)行導(dǎo)師制、培訓(xùn)對(duì)象與培訓(xùn)導(dǎo)師獎(jiǎng)懲制；二次分配，推薦使用；培訓(xùn)與臨床學(xué)位相結(jié)合”的原則。
二、通過第一階段對(duì)住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到以下要求：
（1）堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。
（2）具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。
?。?）具有較強(qiáng)的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
?。?）基本掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文（包括病例分析、綜述等）。
?。?）掌握一門外語，能比較熟練地閱讀本專業(yè)的外文書刊。
三、組織機(jī)構(gòu)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作由醫(yī)務(wù)處、人事處具體負(fù)責(zé)組織、實(shí)施。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容包括政治思想、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識(shí)、職業(yè)道德和外語。
五、考核辦法：
政治思想、職業(yè)道德：醫(yī)務(wù)處及所在科室考評(píng)。
六、考核內(nèi)容：
（一）個(gè)人總結(jié)述職。
?。ǘ┚C合考評(píng)德、能、勤、技等方面。
?。ㄈ┛荚嚕?/P>
（1）臨床實(shí)踐技能：醫(yī)務(wù)處出題，老專家醫(yī)療質(zhì)量咨詢監(jiān)督委員會(huì)成員及所在科室副主任以上人員考核、評(píng)分。
?。?）專業(yè)理論知識(shí)：醫(yī)務(wù)處出題，組織人事處、紀(jì)委監(jiān)察室監(jiān)督，全院隨機(jī)抽取考官閱卷，評(píng)分。
篇3：第一醫(yī)院臨床中醫(yī)類醫(yī)師定期考核實(shí)施辦法
第一醫(yī)院臨床與中醫(yī)類醫(yī)師定期考核實(shí)施辦法
為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、省衛(wèi)生廳《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》，以及市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神，制定我院臨床與中醫(yī)類醫(yī)師定期考核實(shí)施辦法。
一、考核組織
1、成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：Z
副組長(zhǎng)：Z
成員：Z
醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，郝樹立任辦公室主任，其主要職責(zé)是，制定我院臨床與中醫(yī)類醫(yī)師定期考核有關(guān)具體規(guī)定和實(shí)施辦法，指導(dǎo)、組織市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核和管理工作，承辦醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的日常工作 。
2、成立醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)專家組：
組長(zhǎng)：Z
成員：Z
考核專家組負(fù)責(zé)醫(yī)師的實(shí)踐技能和理論測(cè)評(píng)工作。
二、考核對(duì)象及時(shí)限
醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生四大類。
我院受市衛(wèi)生局委托承擔(dān)對(duì)包括本院在內(nèi)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床類和中醫(yī)（包括中西醫(yī)結(jié)合）類注冊(cè)醫(yī)師的定期考核，口腔、公共衛(wèi)生類由市醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)安排。
醫(yī)師定期考核每年進(jìn)行一次，時(shí)間于本考核年度12月開始，至次年2月底前完成。
每個(gè)醫(yī)師的考核周期為兩年。
三、考核內(nèi)容、方式
醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定三個(gè)部分。
業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)內(nèi)容包括:醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章的水平；開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力等。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識(shí)綜合筆試考核兩部份。
對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還包括《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。
工作成績(jī)考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。
職業(yè)道德評(píng)定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況等，把此項(xiàng)工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來。
四、執(zhí)業(yè)記錄
實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄，由醫(yī)療執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)填寫《醫(yī)師行為記錄表》，然后上報(bào)考核機(jī)構(gòu)。
良好行為記錄包括：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到市級(jí)以上各部門的年度獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；
不良行為記錄包括：因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。為醫(yī)師建立《醫(yī)師定期考核檔案》，并將《醫(yī)師行為記錄表》存入《醫(yī)師定期考核檔案》中備案。
五、考核程序
1、醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡(jiǎn)易程序。一般程序按照本規(guī)定進(jìn)行考核；簡(jiǎn)易程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘?bào)告，由考核專家組考核。
符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序：
?。?）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；
?。?）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷或具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)者，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；
?。?）醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核期內(nèi)無不良行為記錄的。
醫(yī)師考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序應(yīng)由符合條件的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)易程序申請(qǐng)表》，由考核委員會(huì)審核批準(zhǔn)。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。
2、考核機(jī)構(gòu)于醫(yī)師定期考核前60日通知被考核醫(yī)師所在單位，由單位通知被考核醫(yī)師。被考核醫(yī)師總結(jié)個(gè)人工作數(shù)量和工作質(zhì)量完成情況，然后由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其工作成績(jī)、職業(yè)道德進(jìn)行評(píng)定后，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見。
3、考核機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)定意見進(jìn)行復(fù)核后，根據(jù)本辦法的規(guī)定對(duì)參加考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。
4、考核機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署結(jié)論意見，并于考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核的結(jié)果報(bào)告市衛(wèi)生局備案，同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師本人。
五、考核結(jié)果
1、 考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)和職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)即為不合格。
2、醫(yī)師在考核期間通過市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)社會(huì)團(tuán)體組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，成績(jī)合格或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，視其該考核周期中的業(yè)務(wù)水平合格，可僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。
3、 如對(duì)考核結(jié)果有異議，被考核醫(yī)師在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，可以向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)，考核機(jī)構(gòu)認(rèn)為理由正當(dāng)?shù)模瑧?yīng)在接到復(fù)核
申請(qǐng)之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。
4、醫(yī)師在考核周期內(nèi)有《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》第三十一條規(guī)定的情形之一的，認(rèn)定為考核不合格 。
六、要求
1、定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。
2、考核工作人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊， 按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第四十二條規(guī)定處理。
3、醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，予以取消其考核結(jié)果，并判定為考核周期不合格。
4、本辦法自20**年12月*日起施行。