第二醫(yī)院突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案

　　為確保突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生后能迅速處理，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護(hù)工作的順利完成，特制定本突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案。

　　一、突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)

　　突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救援的所有狀況，包括傳染病、中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等。

　　1、預(yù)警系統(tǒng)的啟動(dòng)：發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴(yán)重程度，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。由當(dāng)班人員立即直接通知主任或副主任及藥房負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，各相關(guān)部門主管負(fù)責(zé)組織協(xié)助。按照醫(yī)院的部署，利用全科的資源協(xié)助完成搶救工作。

　　2、啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng):由主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作,替代人為協(xié)助主任分管工作的副主任。啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng):協(xié)助藥劑科主任分管工作的副主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng):由該藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。

　　3、搶救緊急呼叫：如遇搶救病人，當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥品，積極主動(dòng)地參與搶救工作。當(dāng)藥品短缺時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與藥庫(kù)或其他藥房聯(lián)系，盡快補(bǔ)足，同時(shí)應(yīng)運(yùn)用專業(yè)知識(shí)積極尋找代用品解決問(wèn)題。

　　二、組織機(jī)構(gòu)

　　1、成立突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。（名單附后）

　　2、為確保各項(xiàng)工作的順利實(shí)施，突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在藥劑科，辦公室下設(shè)工作組：人力資源組、藥品供應(yīng)組、藥品調(diào)劑組、臨床藥學(xué)組和藥品質(zhì)量控制組。（名單附后）

　　三、職責(zé)分工

　　1、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

　　負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。

　　2、辦公室職責(zé)

　　⑴制訂、審核治療及預(yù)防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防用藥方案和突發(fā)應(yīng)急事件治療用藥方案；并制定相應(yīng)的突發(fā)應(yīng)急事件相關(guān)用藥目錄，及突發(fā)應(yīng)急事件搶救用藥目錄。

　　⑵審核緊急備藥品種的劑型、數(shù)量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、循環(huán)衰竭用藥、肝腎功能不全用藥、中毒搶救、水災(zāi)、火災(zāi)、地震等用藥。

　?、侵贫ā徍怂幬锇踩员O(jiān)測(cè)方案。

　　3、各工作組職責(zé)

　?、湃肆Y源組：由藥劑科主任任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)在突發(fā)事件中的人員整合，穩(wěn)定職工情緒、生活保障等方面的工作，其他各組應(yīng)定期向科主任匯報(bào)人員情況（包括出勤、感染情況）。

　　①人員整合包括各組工作人員的重新定崗、人員調(diào)配、新組臨時(shí)性崗位的人員安排、排班，一旦進(jìn)入一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)，應(yīng)宣布全科（組）停休，全體人員預(yù)留24小時(shí)聯(lián)系電話，及每人的職責(zé)，并制成表格。

　　②穩(wěn)定員工情緒，進(jìn)行員工的激勵(lì)并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機(jī)制，并適當(dāng)?shù)膽?yīng)用心理學(xué)知識(shí)體會(huì)工作人員的切實(shí)困難。

　?、圩龊帽匾纳钗锲繁Ｕ瞎ぷ?，例如保證隔離區(qū)內(nèi)工作人員的食品、生活用品的提供；進(jìn)行工作安全保障，如制定預(yù)防措施、消毒、實(shí)施隔離等。

　?、鼙ＷC與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)溝通渠道的通暢，向上級(jí)申明藥劑科的工作情況、特殊性，協(xié)調(diào)各種臨時(shí)性問(wèn)題。

　?、扑幤饭?yīng)組：由藥庫(kù)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　　①?gòu)亩嗲阔@取藥品信息，進(jìn)行市場(chǎng)信息的追蹤；并根據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或?qū)＜医M意見做基本采購(gòu)計(jì)劃包括治療指南或?qū)＜医M指定的藥物目錄中藥品，寫明藥品的名稱、療程、用量、金額、預(yù)計(jì)接受治療的人數(shù)，需要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在采購(gòu)過(guò)程中保證緊缺藥品供應(yīng)。

　?、谪?fù)責(zé)醫(yī)院藥品及消毒劑的采購(gòu)、保管、發(fā)放工作。藥庫(kù)負(fù)責(zé)向病區(qū)運(yùn)送藥品，但每次需將藥品送至發(fā)燒門診或隔離病區(qū)的半污染區(qū)，與污染區(qū)的工作人員進(jìn)行交接。

　　③中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業(yè)生產(chǎn)及其供應(yīng)渠道。

　　④供應(yīng)庫(kù)存藥品和協(xié)調(diào)各藥房搶救藥品的調(diào)劑。

　?、撬幤氛{(diào)劑組：由調(diào)劑部門的組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　?、龠M(jìn)行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作，執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時(shí)性任務(wù)。

　?、谶M(jìn)行切實(shí)有效的防護(hù)(考慮到有可能個(gè)別發(fā)熱病人到門診)，處方應(yīng)用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞，手工傳遞的處方應(yīng)進(jìn)行消毒并妥善保管，避免院內(nèi)交叉感染。

　?、郯l(fā)熱門診藥房的常規(guī)工作包括：藥品領(lǐng)發(fā)、排班、帳物管理和消毒等。

　?、転榕R床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，儲(chǔ)備藥品的會(huì)診計(jì)劃，防止積壓，做面向病人的用藥咨詢和宣傳工作。

　　⑷臨床藥學(xué)組：由藥劑科副主任兼任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)突發(fā)事件中藥物信息、臨床藥學(xué)和藥物安全性方面的工作。

　?、偌皶r(shí)收集整理藥物信息，以適當(dāng)?shù)姆绞较蚺R床傳遞合理用藥信息。

　?、贏DR監(jiān)測(cè)、報(bào)表的收集和上報(bào)，反饋。

　　⑸藥品質(zhì)量控制組：由藥劑科副主任兼任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　?、俨少?gòu)藥品、捐贈(zèng)藥品質(zhì)量控制。

　　②外購(gòu)、捐贈(zèng)藥品藥檢報(bào)告單的查驗(yàn)。

　?、蹖?duì)捐贈(zèng)藥品查驗(yàn)每批次的質(zhì)檢報(bào)告和效期。

　　四、突發(fā)應(yīng)急事件的藥事管理工作注意事項(xiàng)

　?、庞鲇猩鲜鐾话l(fā)應(yīng)急事件啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)以后，藥劑人員必須按照方案各就各位開展工作。除上述分工外，各藥師都要積極主動(dòng)、靈活機(jī)動(dòng)采取措施，勇于參與搶救工作。

　?、苽魅静⊥话l(fā)應(yīng)急事件后藥學(xué)工作的善后處理。

　　①為傳染病病人提供藥品供應(yīng)的病房藥房應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)，因特殊需要進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品善后處理應(yīng)按以下辦法進(jìn)行處理。

　　②用于治療住院傳染病病人的藥品，應(yīng)在清潔區(qū)擺藥。每日擺藥以整包裝藥品不應(yīng)進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)。但由于特殊需要進(jìn)入污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)，應(yīng)對(duì)污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。污染區(qū)剩余藥品消毒應(yīng)在污染環(huán)境及房屋的終末消毒后進(jìn)行。剩余藥品消毒方法采用0.2%－0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋，到指定地區(qū)處

理，不得回收使用。污染區(qū)藥品消毒銷毀前，應(yīng)進(jìn)行帳冊(cè)登記，金額統(tǒng)計(jì)。

　　③進(jìn)入半污染區(qū)的藥品的處理。藥品應(yīng)盡可能不進(jìn)入半污染區(qū)。特殊需要進(jìn)入半污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，半污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)，應(yīng)對(duì)半污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。進(jìn)入半污染區(qū)的剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進(jìn)行，半污染區(qū)內(nèi)藥品外包裝或者原包裝消毒采用0.2%－0.5%的過(guò)氧乙酸溶液擦拭。已打開原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后，經(jīng)院感染辦檢查批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。半污染區(qū)的藥品消毒后進(jìn)行帳冊(cè)登記、金額統(tǒng)計(jì)。

　?、軅魅静『笙舅幤返奶幚?。抗傳染病工作需要準(zhǔn)備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要以過(guò)氧乙酸和含有效氯產(chǎn)品為主。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，應(yīng)首先聯(lián)系其他使用單位，以減少浪費(fèi)和避免環(huán)境污染。消毒藥品過(guò)期后，不得進(jìn)行銷售。

　?、莘e壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外，如存在積壓藥品，應(yīng)及時(shí)全面統(tǒng)計(jì)，積壓藥品信息首先向供應(yīng)商、并通過(guò)及時(shí)反饋，以避免盲目進(jìn)貨。庫(kù)內(nèi)待處理積壓藥品，在盤點(diǎn)入帳后向其他使用單位聯(lián)系或與供應(yīng)商協(xié)商，幫助聯(lián)系使用。過(guò)期失效后不得進(jìn)行使用，并應(yīng)建帳統(tǒng)計(jì)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)損銷毀。

　?、峭话l(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案也適用于其他突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生的藥事應(yīng)急管理預(yù)案，要根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的性質(zhì)、類別等不同靈活應(yīng)對(duì)。

篇2：人民醫(yī)院藥事管理委員會(huì)制度

　　Z人民醫(yī)院藥事管理委員會(huì)工作制度

　　醫(yī)院藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，根據(jù)我院臨床工作需要并按衛(wèi)生部“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定”要求內(nèi)容，設(shè)立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)。

　　藥事委員會(huì)為監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學(xué)管理藥品和合理用藥的院級(jí)組織;為了貫徹并執(zhí)行“中華人民共和國(guó)藥品管理法”，特制定本制度。

　　1、真貫徹執(zhí)行藥事管理政策法規(guī)：藥事管理委員會(huì)應(yīng)認(rèn)真貫徹“藥品管理法”及相關(guān)法規(guī)，指導(dǎo)相關(guān)部門制定有關(guān)藥事管理的規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。

　　2、期修改本院基本用藥目錄：根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院用藥情況和市場(chǎng)藥品供應(yīng)，一般應(yīng)二年修改一次基本院藥物目錄，并努力保證供應(yīng)。

　　3、制定“新藥采購(gòu)申請(qǐng)制度”：末經(jīng)在本院使用過(guò)的藥品必須經(jīng)過(guò)書面申請(qǐng)，經(jīng)藥事管理委員會(huì)審議、討論、批準(zhǔn)等程序通過(guò)，才能采購(gòu)入院;另特需藥品采購(gòu)須填寫特需藥品申購(gòu)單，經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批同意后，采購(gòu)部門方可辦理。嚴(yán)禁科室，個(gè)人私自采購(gòu)醫(yī)院臨床用藥。

　　4、藥品臨床驗(yàn)證考察，評(píng)議，淘汰制度：定期分析本院藥物使用情況，根據(jù)臨床專家新提藥物使用反饋意見表評(píng)價(jià)本院新用藥物的臨床療效與安全性，做好新藥療效與質(zhì)量跟蹤，提出淘汰藥品品種意見。

　　5、特殊藥品管理：監(jiān)督和檢查藥劑及各臨床科室對(duì)麻、毒、精神及放射性藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并定期對(duì)院內(nèi)各科室存放藥品質(zhì)量，期效做全面檢查(每半年一次)。

　　6、抗生素合理使用管理：監(jiān)控抗感染藥物使用趨勢(shì)，降低院內(nèi)感染率，根據(jù)感染科提供藥敏情況對(duì)高耐藥比例抗生素提出處理意見。

　　7、開展臨床藥學(xué)，藥學(xué)繼續(xù)教育：組織院內(nèi)藥學(xué)教育、培訓(xùn)，不定期舉辦藥學(xué)新進(jìn)展，新藥介紹，藥物評(píng)價(jià)，藥事管理講座，藥事查房等工作，指導(dǎo)臨床各科室合理用藥。

　　8、藥品采購(gòu)信息反饋制度：藥品市場(chǎng)變化大，為了能及時(shí)適應(yīng)市場(chǎng)變化，采購(gòu)部門必須經(jīng)常及時(shí)向藥事委員會(huì)反饋藥品信息，以作出宏觀決策。

　　9、臨床科室藥品管理：加強(qiáng)對(duì)臨床科室的貯備藥品管理，保證藥品合格、有效。

　　10、救藥品貯存制度：為了保證危急病人的救死扶傷，貯備常規(guī)的急救藥品，加強(qiáng)管理，定期檢查保障供應(yīng)。

　　11、開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度：組織建立醫(yī)院“藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)”，監(jiān)督指導(dǎo)藥品不良反應(yīng)信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、上報(bào)等工作。

　　12、負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀過(guò)期失效的藥品和超過(guò)保存期的處方。

　　13、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)每季度召開一次會(huì)議，并做好會(huì)議記錄;藥事委員會(huì)日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。

篇3：人民醫(yī)院藥事管理委員會(huì)章程

　　Z人民醫(yī)院藥事管理委員會(huì)章程

　　第一章總則

　　第一條根據(jù)國(guó)家《藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立藥事委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱藥事委員會(huì))。為規(guī)范藥事委員會(huì)的各項(xiàng)管理制度，特制定本章程。

　　第二條藥事委員會(huì)是醫(yī)院藥事管理和藥品管理的監(jiān)督、咨詢機(jī)構(gòu)，是在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。藥事委員會(huì)致力于監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學(xué)管理藥品和合理用藥;指導(dǎo)相關(guān)部門制定有關(guān)藥事管理的規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。

　　第二章基本任務(wù)和職責(zé)

　　第三條藥事委員會(huì)的職責(zé)：在上級(jí)藥政機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院的藥事管理工作。貫徹落實(shí)《藥品管理法》等藥事法律法規(guī)，使醫(yī)院藥品管理達(dá)到法制化，規(guī)范化和科學(xué)化的要求。

　　第四條藥事委員會(huì)的任務(wù)

　　1、宣傳、貫徹執(zhí)行《藥品管理法》等藥政法規(guī)。

　　2、審定修改本院基本用藥目錄和處方手冊(cè)。

　　3、制定“新藥采購(gòu)申請(qǐng)制度”。

　　4、負(fù)責(zé)審核本院內(nèi)新制劑的申報(bào)材料及制劑臨床試用小結(jié)。

　　5、定期分析本院藥物使用情況，根據(jù)臨床專家新提藥物使用反饋意見表評(píng)價(jià)本院新用藥物的臨床療效與安全性，做好新藥療效與質(zhì)量踴躍提出淘汰藥品品種意見。

　　6、監(jiān)督和檢查藥劑科及各臨床科室對(duì)麻、毒、精神及放射性藥品的使用和情況。

　　7、監(jiān)督抗感染藥物使用趨勢(shì)，降低院內(nèi)感染率，根據(jù)感染科提供藥敏情況對(duì)高耐藥藥比例抗生素提出處理意見。

　　8、組織院內(nèi)藥學(xué)教育、培訓(xùn)、藥事查房等工作，指導(dǎo)臨床各科室合理用藥。

　　9、完成上級(jí)藥政部門交給的其它藥事管理任務(wù)。

　　第三章組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)作制度

　　第七條藥事委員會(huì)由醫(yī)院主管院長(zhǎng)和有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和技術(shù)人員組成，設(shè)主任1人，委員若干人，秘書1人。

　　第八條藥事委員會(huì)向醫(yī)院負(fù)責(zé)，有責(zé)任向醫(yī)院報(bào)告工作情況。

　　第九條每年組織召開全體委員會(huì)會(huì)議三到四次，總結(jié)工作，布置任務(wù)，審核新藥，新制劑的報(bào)批材料。

　　第十條每年組織召開藥學(xué)研討會(huì)一次，總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)、培訓(xùn)藥品監(jiān)督知識(shí)和技能。

　　第十一條每年組織定期或不定期檢查醫(yī)院的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理和使用情況。