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自治州醫院護理工作查對制度

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  自治州醫院護理工作查對制度

  臨床科室查對制度

  一、執行醫囑,嚴格“三查八對”一注意。“三查”:服藥、注射及各種治療執行前、中、后各查對一次。“八對”:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應。

  二、清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號、如不符合要求,不得使用。

  三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經過反復核對。

  四、擺藥注意四不用:①不用無標簽或標簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。

  五、輸液應注意查對:①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。

  六、輸血應注意

  (一)輸血前須經兩人共同執行“三查八對”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整。“八對”床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結果、血制品種類、劑量)。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。

  (二)取血后在30min內輸入,輸血開始,應觀察患者5—10min患者無異常方可離開。患者輸血過程中必須嚴密觀察輸血反應,發現異常及時報告醫師處理。

  (三)輸血完畢,血袋應保留24h。

  手術室查對制度

  一、接手術患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據手術通知單查對接手術患者病歷:查病區、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱及規定手術時間,術前用藥、藥物過敏試驗結果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織,應在手術單上注明何側,擺放體位的護士必須和手術醫師查對后一起擺放。

  二、術前物品準備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標志:二查手術器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。

  三、術中用藥“三查”:用藥前一查藥物質量、數量。給藥時與麻醉醫師二查患者姓名、性別、手術名稱、手術部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對,待手術完畢方可棄去。

  四、輸液“三查”:擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。

  五、輸血時“三查”:取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫師和巡回護士各查對一次。并在手術室護理單上簽名。輸血后應密切觀察輸血反應。

  六、器械、敷料清點“四對點”,開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束四查。

  供應室查對制度

  一、準備器械包時,要查對品名、物品數量、質量性能是否良好、注意清潔度。

  二、器械、敷料滅菌完畢,要查對是否注明失效期,并固定放置。

  三、發放器械及各類無菌包時,要查對名稱、數量、滅菌失效期。

  四、收器械及各類治療包時,要查對名稱與物品是否相符,數量、器械質量及初步清潔處理情況。

  五、滅菌時監測溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。

  新生兒查對制度

  一、新生兒入室時,必須認真查對床號、性別、母親姓名及各種標記是否相符。

  二、沐浴時應檢查手腕帶標識和包被牌的姓名是否相符。

  三、出院時必須嚴格查對出院牌、醫囑和新生兒的各種標識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。

  門診查對制度

  一、醫保卡號(或門診就診號)作為門診患者唯一的身份識別標識。

  二、醫護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息(姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號)作為患者身份識別方式。

篇2:醫院護理管理制度:護理查對制度

  醫院護理管理制度--護理查對制度

  查對制度是保證醫療安全,防止事故差錯的一項重要制度。為提高醫療技術工作質量。確保病人安全,防止醫療事故、差錯的發生,所有工作人員必須嚴格執行本崗位查對制度。

  1、嚴格三查八對

  三查:擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置后查。

  八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期。

  2、轉抄和執行醫囑,要下班核對上班,每周護士長總核對一次,查對者簽字記錄。

  3、搶救病人時口頭醫囑,需要經雙方核實無誤后,方可執行。

  4、醫囑不清楚或未簽名,不注明時間、劑量、用法時,應問清楚及補上后,方可執行。

  5、使用藥品前要檢查質量、標簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。

  6、給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史,多種藥物合用時,要注意配伍禁忌。

  7、輸血前要經兩人查對并登記,確定無誤后方可輸入,并注意觀察輸血過程,輸血結束后,保留瓶(袋)24小時,以備必要時核對。

  8、無菌手術操作前,須查對用物滅菌日期及物品質量。

  9、手術病人術前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。

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