人民醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范
為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,規(guī)范臨床靜脈用藥調(diào)配,提高靜脈用藥質(zhì)量,促進(jìn)靜脈用藥合理使用,保障靜脈用藥安全,有效地達(dá)到治療目的,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《處方管理辦法》,制定本規(guī)范。
一、調(diào)配前:
1、洗手,戴口罩;
2、檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期;
3、藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物;
4、瓶身有無裂縫,瓶口有無松動(dòng)(軟包裝應(yīng)擠壓,查有無滲漏);
5、查輸液器有效期、有無漏氣;
6、查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期。
二、調(diào)配時(shí):
1、再次核對(duì)醫(yī)囑,查對(duì)藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,患者姓名、床號(hào),經(jīng)2人確認(rèn)無誤后才能執(zhí)行。按藥品性質(zhì)、不同用藥時(shí)間,分批次將藥品擺放。
2、調(diào)配時(shí)再次確認(rèn)藥品與醫(yī)囑一致性,嚴(yán)格無菌操作,按醫(yī)囑使用量將藥品按先后加入液體中,藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用,抽取藥液時(shí),注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝下,緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液,然后注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻。注意觀察調(diào)配過程中是否發(fā)生顏色變化、產(chǎn)生渾濁、沉淀或絮狀物等。如有應(yīng)立即告之處方醫(yī)生,待確認(rèn)后再行配制。
3、溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入于粉針劑的西林瓶?jī)?nèi),必要時(shí)可輕輕搖動(dòng)(或置震蕩器上)助溶,全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖勻;
三、調(diào)配后:
再次核對(duì)輸液標(biāo)簽與所用藥品名稱、規(guī)格、用量,準(zhǔn)確無誤后,調(diào)配操作人員在輸液標(biāo)簽上簽名或者蓋簽章,標(biāo)注調(diào)配時(shí)間,保持輸液瓶口無菌狀態(tài)。
四、靜脈用藥混合調(diào)配注意事項(xiàng):
1、不得采用交叉調(diào)配流程;
2、靜脈用藥調(diào)配所用的藥物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實(shí)際所用劑量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識(shí),以便校對(duì);
3、若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入;
4、調(diào)配過程中,輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮椤⒉僮鞒绦蛴幸牲c(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配,報(bào)告當(dāng)班負(fù)責(zé)藥師查明原因,或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑;發(fā)生調(diào)配錯(cuò)誤應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正,重新調(diào)配并記錄;
備注:交叉調(diào)配系指在同一操作臺(tái)面上進(jìn)行兩組(袋、瓶)或兩組以上靜脈用藥混合調(diào)配。
篇2:中學(xué)食品、傳染病預(yù)防、化學(xué)試劑(品)、醫(yī)用藥品安全管理制度
中學(xué)食品、傳染病預(yù)防、化學(xué)試劑(品)、醫(yī)用藥品安全管理制度
1、學(xué)校未開設(shè)食堂,不提供課間餐,要教育學(xué)生不購、不吃“三無”變質(zhì)食品,飲用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水,預(yù)防食品中毒事件的發(fā)生。
2、由校醫(yī)室?guī)ь^,根據(jù)衛(wèi)生防疫部門的要求,做好傳染病的預(yù)防教育工作,各班要按劃分的衛(wèi)生包干區(qū)和衛(wèi)生清掃制度,搞好衛(wèi)生清掃、預(yù)防傳染病的發(fā)生;學(xué)校要根據(jù)需要添置必要的衛(wèi)生設(shè)施和預(yù)防藥物,發(fā)現(xiàn)傳染病病例,要按規(guī)定及時(shí)上報(bào),同時(shí)采取正確的隔離、觀察、洗消措施,及時(shí)就醫(yī),預(yù)防和控制傳染病的蔓延。
3、學(xué)校化學(xué)試劑(品),由化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的專人實(shí)施安全管理,建立化學(xué)試劑(品)的購買、貯存,使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格試劑(品),失效試劑(品)要及時(shí)妥善清理掉,杜絕外流;化學(xué)教師應(yīng)認(rèn)真組織開展化學(xué)實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)學(xué)生正確安全的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。
4、學(xué)校醫(yī)用藥品,由校醫(yī)實(shí)施安全管理,建立醫(yī)用藥品的購買、貯存、使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格藥品,失效藥品及時(shí)妥善清理掉,杜絕藥品外流,正確安全使用藥品。
篇3:某醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》管理制度
醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》管理制度
一、根據(jù)醫(yī)院宗旨、患者需求和醫(yī)院所提供的服務(wù),制定醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》,嚴(yán)格控制藥品種類和規(guī)格。
1、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》內(nèi)除特殊診療需要,原則上同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型分別不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑不得超過兩種。(以下簡(jiǎn)稱:一品二規(guī)原則)特殊情況報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)備案。
2、在引進(jìn)同類新藥或新增不同規(guī)格的藥品時(shí),根據(jù)《處方管理辦法》安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,結(jié)合醫(yī)院用藥現(xiàn)狀和控制藥品總量決定引進(jìn)與否。
3、嚴(yán)格控制臨床治療非必須的輔助性藥品的引進(jìn)。
二、藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》的編制,并根據(jù)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的決定及時(shí)增減目錄中的品種數(shù)量。
1、醫(yī)院《藥品處方集》每一年修訂一次,由藥劑科依據(jù)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的會(huì)議紀(jì)要負(fù)責(zé)統(tǒng)一匯總編寫并印制(也可以使用嵌入醫(yī)囑系統(tǒng)的電子版處方集),經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論同意后,在醫(yī)院內(nèi)使用。
2、根據(jù)每次藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的決定,及時(shí)修改醫(yī)院電腦系統(tǒng)中的用藥目錄和用藥控制權(quán)限。
三、藥劑科所配備的藥品應(yīng)與醫(yī)院《基本用藥供應(yīng)目錄》中的藥品相一致。當(dāng)《基本用藥供應(yīng)目錄》中的藥品臨時(shí)短缺時(shí):
1、調(diào)劑部門聯(lián)系藥庫保管員。
2、如此藥無庫存,由藥庫采購員聯(lián)系采購。
3、藥劑科值班人員備有醫(yī)藥公司應(yīng)急電話,急救藥品由醫(yī)藥公司急送。
4、醫(yī)藥公司短缺的急救藥品,可向其它醫(yī)院調(diào)撥,由藥劑科負(fù)責(zé)聯(lián)系,行政總值班落實(shí)交通工具獲取藥品。
5、藥劑科工作人員及時(shí)告知醫(yī)生或護(hù)士藥品送達(dá)的可能時(shí)間。
四、臨床因特殊診療需要使用《基本用藥供應(yīng)目錄》以外的藥品,應(yīng)當(dāng)由臨床科室主任提出書面申請(qǐng),經(jīng)由主管院長(zhǎng)批準(zhǔn),可臨時(shí)予以采購或調(diào)劑,具體見《目錄外藥品采購制度》
五、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院基本用藥目錄和全院藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)督。
1、定期統(tǒng)計(jì)在庫藥品中長(zhǎng)期不用(超過6個(gè)月)的藥品,如非急診、搶救用藥,上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)備案,作停藥處理。
2、對(duì)重點(diǎn)藥品(如抗生素等)的使用情況及時(shí)進(jìn)行分析;對(duì)新藥使用范圍和合理性進(jìn)行監(jiān)督。