人民醫(yī)院靜脈用藥調配與使用操作規(guī)范

　　為加強醫(yī)療機構藥事管理，規(guī)范臨床靜脈用藥調配，提高靜脈用藥質量，促進靜脈用藥合理使用，保障靜脈用藥安全，有效地達到治療目的，根據《中華人民共和國藥品管理法》和《處方管理辦法》，制定本規(guī)范。

　　一、調配前：

　　1、洗手，戴口罩；

　　2、檢查藥液名稱、濃度、劑量、使用方法、有效期；

　　3、藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物；

　　4、瓶身有無裂縫，瓶口有無松動（軟包裝應擠壓，查有無滲漏）；

　　5、查輸液器有效期、有無漏氣；

　　6、查棉簽有效期、有無漏氣或開封日期。

　　二、調配時：

　　1、再次核對醫(yī)囑，查對藥名、劑量、濃度、時間、用法，患者姓名、床號，經2人確認無誤后才能執(zhí)行。按藥品性質、不同用藥時間，分批次將藥品擺放。

　　2、調配時再次確認藥品與醫(yī)囑一致性，嚴格無菌操作，按醫(yī)囑使用量將藥品按先后加入液體中，藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用，抽取藥液時，注射器針尖斜面應當朝下，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。注意觀察調配過程中是否發(fā)生顏色變化、產生渾濁、沉淀或絮狀物等。如有應立即告之處方醫(yī)生，待確認后再行配制。

　　3、溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內，輕輕搖勻；

　　三、調配后：

　　再次核對輸液標簽與所用藥品名稱、規(guī)格、用量，準確無誤后，調配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章，標注調配時間，保持輸液瓶口無菌狀態(tài)。

　　四、靜脈用藥混合調配注意事項：

　　1、不得采用交叉調配流程；

　　2、靜脈用藥調配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識，以便校對；

　　3、若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入；

　　4、調配過程中，輸液出現(xiàn)異常或對藥品配伍、操作程序有疑點時應當停止調配，報告當班負責藥師查明原因，或與處方醫(yī)師協(xié)商調整用藥醫(yī)囑；發(fā)生調配錯誤應當及時糾正，重新調配并記錄；

　　備注：交叉調配系指在同一操作臺面上進行兩組（袋、瓶）或兩組以上靜脈用藥混合調配。

篇2：中學食品、傳染病預防、化學試劑（品）、醫(yī)用藥品安全管理制度

　　中學食品、傳染病預防、化學試劑(品)、醫(yī)用藥品安全管理制度

　　1、學校未開設食堂，不提供課間餐，要教育學生不購、不吃“三無”變質食品，飲用符合衛(wèi)生標準的飲用水，預防食品中毒事件的發(fā)生。

　　2、由校醫(yī)室?guī)ь^，根據衛(wèi)生防疫部門的要求，做好傳染病的預防教育工作，各班要按劃分的衛(wèi)生包干區(qū)和衛(wèi)生清掃制度，搞好衛(wèi)生清掃、預防傳染病的發(fā)生;學校要根據需要添置必要的衛(wèi)生設施和預防藥物，發(fā)現(xiàn)傳染病病例，要按規(guī)定及時上報，同時采取正確的隔離、觀察、洗消措施，及時就醫(yī)，預防和控制傳染病的蔓延。

　　3、學校化學試劑(品)，由化學實驗室的專人實施安全管理，建立化學試劑(品)的購買、貯存，使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格試劑(品)，失效試劑(品)要及時妥善清理掉，杜絕外流;化學教師應認真組織開展化學實驗，指導學生正確安全的進行實驗操作。

　　4、學校醫(yī)用藥品，由校醫(yī)實施安全管理，建立醫(yī)用藥品的購買、貯存、使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格藥品，失效藥品及時妥善清理掉，杜絕藥品外流，正確安全使用藥品。

篇3：某醫(yī)院《基本用藥供應目錄》管理制度

　　醫(yī)院《基本用藥供應目錄》管理制度

　　一、根據醫(yī)院宗旨、患者需求和醫(yī)院所提供的服務，制定醫(yī)院《基本用藥供應目錄》，嚴格控制藥品種類和規(guī)格。

　　1、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)院《基本用藥供應目錄》內除特殊診療需要，原則上同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型分別不得超過2種，處方組成類同的復方制劑不得超過兩種。(以下簡稱：一品二規(guī)原則)特殊情況報藥事管理與藥物治療學委員會批準備案。

　　2、在引進同類新藥或新增不同規(guī)格的藥品時，根據《處方管理辦法》安全、有效、經濟的原則，結合醫(yī)院用藥現(xiàn)狀和控制藥品總量決定引進與否。

　　3、嚴格控制臨床治療非必須的輔助性藥品的引進。

　　二、藥劑科負責醫(yī)院《基本用藥供應目錄》的編制，并根據藥事管理與藥物治療學委員會的決定及時增減目錄中的品種數(shù)量。

　　1、醫(yī)院《藥品處方集》每一年修訂一次，由藥劑科依據藥事管理與藥物治療學委員會的會議紀要負責統(tǒng)一匯總編寫并印制(也可以使用嵌入醫(yī)囑系統(tǒng)的電子版處方集)，經藥事管理與藥物治療學委員會討論同意后，在醫(yī)院內使用。

　　2、根據每次藥事管理與藥物治療學委員會的決定，及時修改醫(yī)院電腦系統(tǒng)中的用藥目錄和用藥控制權限。

　　三、藥劑科所配備的藥品應與醫(yī)院《基本用藥供應目錄》中的藥品相一致。當《基本用藥供應目錄》中的藥品臨時短缺時：

　　1、調劑部門聯(lián)系藥庫保管員。

　　2、如此藥無庫存，由藥庫采購員聯(lián)系采購。

　　3、藥劑科值班人員備有醫(yī)藥公司應急電話，急救藥品由醫(yī)藥公司急送。

　　4、醫(yī)藥公司短缺的急救藥品，可向其它醫(yī)院調撥，由藥劑科負責聯(lián)系，行政總值班落實交通工具獲取藥品。

　　5、藥劑科工作人員及時告知醫(yī)生或護士藥品送達的可能時間。

　　四、臨床因特殊診療需要使用《基本用藥供應目錄》以外的藥品，應當由臨床科室主任提出書面申請，經由主管院長批準，可臨時予以采購或調劑，具體見《目錄外藥品采購制度》

　　五、藥事管理與藥物治療學委員會負責對醫(yī)院基本用藥目錄和全院藥品使用情況進行監(jiān)督。

　　1、定期統(tǒng)計在庫藥品中長期不用(超過6個月)的藥品，如非急診、搶救用藥，上報藥事管理與藥物治療學委員會備案，作停藥處理。

　　2、對重點藥品(如抗生素等)的使用情況及時進行分析;對新藥使用范圍和合理性進行監(jiān)督。