北京市昌平區沙河中西醫結合醫院

　　醫療廢物處置意外事故應急預案

　　為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故，根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市，區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求，制定本預案。

　　一、指導思想

　　職責：指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作;根據工作需要，及時召開會議，聽取工作匯報，果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任制管理。

　　2.日常管理機構

　　成立醫療廢物管理辦公室，辦公室設在醫務科，由醫務科長具體負責，成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下，實行24小時值班制，其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作，承擔業務指導與組織協調，對應急防控措施落實情況進行監控和督導;及時處理各種緊急情況;承擔相關文件的起草和文件發布工作;合理調配醫院資源等。

　　三、 預防控制措施

　　1.認真督導檢查，防范意外事故發生：醫務科，院感辦等部

　　門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查，院感辦堅持經常性的監督和檢查，發現問題，及時通報、反饋、指導整改，以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。

　　2.強化培訓，提高責任感：采取多種形式，加強醫療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開展經常性演練等，以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。

　　3.控制措施

　　(1)發現包裝袋破損發生泄漏時，應及時增加包裝袋層數，若是漏入儲存桶內，必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理，若是漏入運送車內，必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。

　　(2)發現儲存桶破損或車廂破損，應立即更換或修補。

　　(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應立即增加包裝層數或更換容器。

　　(4)發現醫療廢物撒漏到地面，應先清除撒漏物，然后對地面進行清潔消毒。

　　(5)在進行泄漏事故處理時，嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。

　　(6)若發生運送車翻倒，醫療廢物大量泄漏現象，應及時通知周圍人員遠離，控制污染區域，以免擴大污染，并及時清除，清潔、消毒，事后應對工具進行清潔、消毒。

　　(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、

　　消毒和清潔工具。

　　(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。

　　(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。

　　(10)對事故進行登記和報告制度。

　　4.報告流程

　　(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時，要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。

　　(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查，組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理，確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的`類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。

　　(3) 保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖，必要時封鎖污染區域，以防止擴大污染。

　　(4) 醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理，盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施，對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。

　　(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

　　(7)處理工作結束后，醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查，匯醫資料，并完善防范措施，預防類似事件發生。

　　四、處罰原則

　　根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。

　　20**年 4月30 日

篇2：第三人民醫院醫療廢物處置應急預案

　　第三人民醫院醫療廢物處置應急預案

　　為了加強醫療廢物的安全管理,防止疾病的傳播,保護環境,保障人體健康,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》以及《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律文件的規定及省衛生廳、市衛生局的要求，針對我院具體情況，對我院醫療廢物的收集、運送、貯存制定相關制度，采取積極有效的預防醫療廢物泄漏的措施。為防止由于醫療廢物泄漏而導致傳染病、院內感染爆發流行，保護人民健康，維護社會穩定，減少醫療糾紛，特制定本預案。

　　一、目標與要求

　　1、向全院職工宣傳普及《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關法律文件及醫院關于醫療廢物的收集、運送、貯存的相關制度，知曉率達90％以上，對醫療垃圾進行收集、運送、貯存的相關人員進行基本知識培訓，培訓率達100％。

　　2、對醫療廢物按要求使用專用包裝袋（容器）進行分類收集，由指定人員負責監督管理，運送前檢查包裝袋（容器）。不得有破損，嚴密封口，防止感染性及有害物質泄漏而導致傳染病、院內感染爆發流行和環境污染。

　　3、負責運送醫療廢物的人員，應嚴格執行相關制度，在規定的時間內由指定路線將醫療廢物運送至醫療廢物貯存地，不得發生遺漏、灑落，如發生泄漏情況，應立即報告感染管理科，根據污染情況立即進行消毒及無害化處理，防止由于醫療廢物泄漏而導致傳染病、院內感染爆發流行和環境污染。

　　二、組織與領導

　　醫療廢物的收集，由各產出部門負責，各病區、科室負責人指定專人監管、專人收集；醫療廢物的運送由專人負責運送；垃圾貯存處有專人負責管理、登記，定時集中焚燒處理。

　　1、醫療廢物處置領導小組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　　2、醫療廢物處置工作監督小組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　　3、醫療廢物收集、運送、處置小組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　　①醫療廢物收集人員由病區、科室工勤員擔任；

　　②醫療廢物運送、焚燒責任人：z

　　③暫時貯存由總務科負責，責任人：z

　　4、應急消毒隔離小組：

　　組長：z

　　副組長：z

　　成員：z

　　三、醫療廢物處置相關制度

　　（一）醫療廢物分類收集制度

　　醫療廢物必須按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求，根據《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類收集，嚴格管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，特制定本制度。

　　1、感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播的醫療廢物。

　　（1）、凡被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、引流條、敷料、一次性使用醫療用品及醫療器械等，應置于符合醫療廢物專用包裝袋（黃色，注有：“感染性廢物”字樣及醫療廢物警示標識）內收集。

　　（2）廢棄的病員被服及其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品；傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾，也應置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）內收集。

　　（3）各種含病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）內收集。

　　2、病理性廢物：指診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。

　　（1）、醫院手術室及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官；醫學實驗動物的組織、尸體等，作為病理性廢物，經過處理后，應置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）內收集。集中送焚化爐焚燒。

　　（2）病理科進行病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等，經過處理后，應置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）內收集。集中送焚化爐焚燒。

　　3、損傷性廢物：指能刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。包括：各種注射針頭、縫合針、手術刀片、手術鋸以及載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

　　凡在醫院診療過程中產出的損傷性廢物，應放入防刺穿、防滲漏的利器盒中集中收集；暫時貯存地的利器盒，除應具備防刺穿、防滲漏的特點外，還應具有易于焚燒、一旦封口則無法在不破壞的情況下被再次打開的特性。

　　4、藥物性廢物：指過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等。

　　凡屬于藥物性廢物的物品，應置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）單獨收集，注明標簽，交由相關部門統一無害化（焚燒）處理。

　　5、化學性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢氣的化學物品。包括醫學影象室、實驗室廢氣的化學試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。

　　凡屬于化學性廢物的物品，應根據廢物的性質分類置于符合醫療廢物專用包裝袋（同上）收集，注明標簽，交由相關部門統一無害化處理。

　　6、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

　　7、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

　　8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

　　9、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

　　（二）醫療廢物運送制度

　　1、醫院應使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具，按照本單位規定的內部醫

療廢物運送時間（避開人群高峰），運送路線（避開人群集中的通道），將醫療廢物收集運送至暫時貯存地點。

　　2、運送人員運送前應檢查包裝袋是否完整、封口，確定無滲漏及破損后方可進行運送。

　　3、包裝袋或容器外表面被感染性廢物污染時,應對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。

　　4、檢查包裝袋、容器外表面是否有警示標識、中文標簽；中文標簽是否填寫醫療廢物生產部門、生產日期、類別及特別說明。

　　5、運送人員運送醫療廢物時應防止包裝袋和容器破損造成醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接觸身體。一旦發生上述情況，立即報告感染管理科并進行相關消毒處理。

　　6、運送人員運送結束時，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

　　(三)暫時貯存制度

　　1、醫療廢物不得露天存放，避免陽光直射，暫時貯存時間不得超過2天。

　　2、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫療區、食品加工區、人員活動區及生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。

　　3、有防滲漏，防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防非工作人員接觸等安全措施。

　　4、有清潔和消毒設施，并定期進行清潔消毒。

　　5、有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　(四)登記制度

　　1、醫療廢物由專人管理，建立登記本。

　　2、各科室負責醫療廢物收集的工作人員，對每天運出的醫療廢物，及時登記。

　　3、接收醫療廢物時，由運送人員和科室工作人員當面認真清點、雙方簽名，并登記接收醫療廢物的類別、時間、數量。

　　4、對全院各科室的固體醫療廢物均進行焚燒處理，并登記數量及簽名。

　　5、醫院的醫療廢物登記資料至少保存3年。

　　(五)轉運聯單制度

　　當醫院焚化爐損壞無法焚燒醫療廢物、需轉運外送時，每天的醫療廢物在轉運交接過程中必須填好轉運聯單并簽名，方可運出。(六)事故報告制度

　　1、醫院應當采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

　　2、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應及時對污染區進行消毒或無害化處理，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染。

　　3、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位應當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援，同時向所在地的縣市級人民政府衛生行政管理部門、環境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。

　　4、意外事故處理工作結束后，感染管理科應對事件起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

　　(七)衛生安全防護制度

　　1、醫院應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施。

　　2、為醫院內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員配備必需的防護用品。

　　3、定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康傷害。

　　4、定期對相關人員進行相關法律、專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

　　5、相關人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應采取相應的處理措施，并及時報告感染管理科。

　　(八)相關消毒制度

　　1、醫療廢物的暫時貯存設施、運送工具、設備應當定期清潔和消毒（每天用1：4次氯酸鈉消毒液浸泡、擦拭）。

　　2、被病人血液、體液污染的物品應當就地消毒后運送。

　　3、各種含病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

　　4、在發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應及時對污染區進行消毒或無害化處理。

　　5、包裝袋或容器外表面被感染性廢物污染時，應對被污染處進行消毒處理或加一層包裝。

篇3：鄉村衛生院醫療廢物處置管理制度

　　鄉村衛生院醫療廢物處置管理制度

　　一、醫療廢物的分類

　　1、醫療廢物，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

　　2、醫療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。

　　二、醫療廢物包裝要求

　　損傷性醫療廢物放入利器盒，其他類別醫療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封；在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物的包裝袋或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏。

　　三、醫療廢物收集要求

　　1、放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得取出。

　　2、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實、嚴密。

　　3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。

　　4、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時應當交由專門機構處置。

　　5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設立專門登記本、有專人負責。

　　6、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識和中文標識，中文標識的內容應包括醫療廢物產生單位、生產日期、類別及需要的特別說明等。

　　7、五類醫療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

　　8、暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　9、醫院污物的分類收集：黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫療廢物，紅色袋裝放射垃圾。

　　四、醫療廢物登記要求

　　1、科室必須建立醫療廢物交接登記制度，與廢物處置工作人員進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　2、科室廢物處置工作人員與醫院醫療廢物暫存點進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　3、醫療廢物暫存點建立醫療廢物登記制度，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

　　五、醫療廢物轉運要求

　　1、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫療廢物暫存處。

　　2、運送人員在運送醫療廢物時，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至醫院垃圾暫存處。

　　3、運送人員在運送醫療廢物時，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

　　4、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每日運送工作結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。

　　5、醫療廢物暫存處管理要求

　　（1）建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2日。

　　（2）暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

　　（3）醫療廢物暫存處將醫療廢物交由取得市環保局許可的醫療廢物集中處置單位（康衛公司）處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

　　六、醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

　　遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止滲漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽光直射；設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　七、個人防護要求

　　1、運送醫療廢物的工作人員在收集、處理醫療廢物時要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長袖手套，穿膠鞋。

　　2、保潔公司對公司所屬員工進行健康檢查，并對有關人員進行免疫接種。

　　八、人員培訓

　　1、醫院感染管理科及病區必須對新進保潔人員進行相關知識培訓。

　　2、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

　　（1）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

　　（2）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

　　（3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；

　　（4）在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

　　（5）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

　　九、其他注意事項

　　1、禁止醫療衛生機構及其工作人員、保潔人員轉讓、買賣醫療廢物。

　　2、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

　　3、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時向所在科室、保潔公司、防保科報告。