豐東二中急性化學(xué)中毒事件的處理應(yīng)急預(yù)案

　　為了預(yù)防和減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)中引發(fā)的急性化學(xué)中毒事故，提高師生應(yīng)對(duì)急性化學(xué)中毒突發(fā)性事件的處置能力。特制定本預(yù)案。

　　一、可能引起急性化學(xué)中毒事故的原因

　　引起急性化學(xué)中毒事故的原因很多，主要原因有：

　　危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)藏中發(fā)生滲漏、標(biāo)識(shí)模糊不清、稀釋過(guò)程引發(fā)的，演示實(shí)驗(yàn)過(guò)程和學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中引發(fā)的，違反實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則等原因。

　　二、預(yù)防辦法

　　1、加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的管理，制定管理和實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則，并配備專(zhuān)人管理，對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜、加鎖的措施。

　　2、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的規(guī)范教育。

　　3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課前對(duì)化學(xué)用品、實(shí)驗(yàn)設(shè)備的檢查與維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。

　　三、處置程序

　　一旦發(fā)生急性化學(xué)中毒事故，應(yīng)遵循以下程序處理。

　　1、一旦發(fā)生事故，立即向?qū)W校報(bào)告，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)在第一時(shí)間向教育局有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

　　2、啟動(dòng)應(yīng)急處理小組：

　　（1）做好現(xiàn)場(chǎng)搶救，落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)搶救人員，減輕中毒程序，防止并發(fā)癥，爭(zhēng)取時(shí)間，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。

　?。?）做好現(xiàn)場(chǎng)疏散工作，控制事故勢(shì)態(tài)的擴(kuò)大。

　?。?）及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并做好告知家長(zhǎng)工作。

　?。?）做好家長(zhǎng)安撫工作和其他學(xué)生及家長(zhǎng)思想工作，控制事態(tài)，維持學(xué)校教育教學(xué)秩序正常進(jìn)行，并及時(shí)做好隨訪工作。

　　3、現(xiàn)場(chǎng)搶救：

　?。?）氣體或蒸汽中毒，應(yīng)立即將中毒者移到新鮮空氣處，松解中毒者頸、胸鈕扣和褲帶，以保持呼吸道的暢通，并要注意保暖，毒物污染皮膚時(shí)應(yīng)迅速脫去污染的衣服、鞋襪等物，用大量清水沖洗，沖洗時(shí)間15--30分鐘。

　?。?）經(jīng)口中毒者，毒物為非腐蝕性者應(yīng)立即用催吐的辦法，使毒物吐出，現(xiàn)場(chǎng)可壓迫舌根催吐。

　　（3）對(duì)于中毒引起呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓，人工呼吸法（口對(duì)口呼吸）：患者仰臥，術(shù)者一手托起患者下顎并盡量使其頭部后仰，另一手捏緊患者鼻孔，術(shù)者深吸氣后，緊對(duì)患者的口吹氣，然后送開(kāi)捏鼻的手，如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹14--16次。吹氣壓力視患者具體情況而不同。一般剛開(kāi)始吹氣時(shí)吹氣壓力可略大些，頻率稍快些。10--20次后逐步將壓力減少，維持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工復(fù)蘇胸外擠壓。具體方法是患者平仰臥在硬地板或木板床上，搶救者在患者一側(cè)或騎跨在患者身上，面向頭部，用雙手的掌根以沖擊式擠壓患者胸骨下端略靠左方，每分鐘60--70次。擠壓時(shí)應(yīng)注意不要用力過(guò)猛，以免發(fā)生肋骨骨折、血?dú)庑氐取?/p>

　?。?）及時(shí)送醫(yī)院急救，給醫(yī)務(wù)人員提供引起中毒的原因，毒物的名稱(chēng)等情況，送醫(yī)院途中人工呼吸不能中斷。黃磷灼傷者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)濕包。

篇2：四中急性化學(xué)中毒事件處理應(yīng)急預(yù)案

　　四中急性化學(xué)中毒事件的處理應(yīng)急預(yù)案

　　為了預(yù)防和減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)中引發(fā)的急性化學(xué)中毒事故，提高師生應(yīng)對(duì)急性化學(xué)中毒突發(fā)性事件的處置能力。依據(jù)市公安局、勞動(dòng)局、化學(xué)工業(yè)局編印的《化學(xué)危險(xiǎn)物品安全管理培訓(xùn)教材》，特制定本預(yù)案。

　　一、可能引起急性化學(xué)中毒事故的原因

　　引起急性化學(xué)中毒事故的原因很多，主要原因有：

　　危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)藏中發(fā)生滲漏、標(biāo)識(shí)模糊不清、稀釋過(guò)程引發(fā)的，演示實(shí)驗(yàn)過(guò)程和學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中引發(fā)的，違反實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則等原因。

　　二、預(yù)防辦法

　　1、加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的管理，制定管理和實(shí)驗(yàn)操作規(guī)則，并配備專(zhuān)人管理，對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜、加鎖的措施。

　　2、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的規(guī)范教育。

　　3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課前對(duì)化學(xué)用品、實(shí)驗(yàn)設(shè)備的檢查與維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。

　　三、處置程序

　　一旦發(fā)生急性化學(xué)中毒事故，應(yīng)遵循以下程序處理。

　　1、一旦發(fā)生事故，立即向?qū)W校報(bào)告，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)在第一時(shí)間向教育局有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

　　2、啟動(dòng)應(yīng)急處理小組：

　　（1）做好現(xiàn)場(chǎng)搶救，落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)搶救人員，減輕中毒程序，防止并發(fā)癥，爭(zhēng)取時(shí)間，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。

　?。?）做好現(xiàn)場(chǎng)疏散工作，控制事故勢(shì)態(tài)的擴(kuò)大。

　　（3）及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，并做好告知家長(zhǎng)工作。

　?。?）做好家長(zhǎng)安撫工作和其他學(xué)生及家長(zhǎng)思想工作，控制事態(tài)，維持學(xué)校教育教學(xué)秩序正常進(jìn)行，并及時(shí)做好隨訪工作。

　　3、現(xiàn)場(chǎng)搶救：

　　（1）氣體或蒸汽中毒，應(yīng)立即將中毒者移到新鮮空氣處，松解中毒者頸、胸鈕扣和褲帶，以保持呼吸道的暢通，并要注意保暖，毒物污染皮膚時(shí)應(yīng)迅速脫去污染的衣服、鞋襪等物，用大量清水沖洗，沖洗時(shí)間15--30分鐘。

　?。?）經(jīng)口中毒者，毒物為非腐蝕性者應(yīng)立即用催吐的辦法，使毒物吐出，現(xiàn)場(chǎng)可壓迫舌根催吐。

　?。?）對(duì)于中毒引起呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓，人工呼吸法（口對(duì)口呼吸）：患者仰臥，術(shù)者一手托起患者下顎并盡量使其頭部后仰，另一手捏緊患者鼻孔，術(shù)者深吸氣后，緊對(duì)患者的口吹氣，然后送開(kāi)捏鼻的手，如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹14--16次。吹氣壓力視患者具體情況而不同。一般剛開(kāi)始吹氣時(shí)吹氣壓力可略大些，頻率稍快些。10--20次后逐步將壓力減少，維持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工復(fù)蘇胸外擠壓。具體方法是患者平仰臥在硬地板或木板床上，搶救者在患者一側(cè)或騎跨在患者身上，面向頭部，用雙手的掌根以沖擊式擠壓患者胸骨下端略靠左方，每分鐘60--70次。擠壓時(shí)應(yīng)注意不要用力過(guò)猛，以免發(fā)生肋骨骨折、血?dú)庑氐取?/P>

　?。?）及時(shí)送醫(yī)院急救，給醫(yī)務(wù)人員提供引起中毒的原因，毒物的名稱(chēng)等情況，送醫(yī)院途中人工呼吸不能中斷。黃磷灼傷者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)創(chuàng)面應(yīng)濕包。

篇3：重大化學(xué)中毒事件應(yīng)急救援工作程序

　　重大化學(xué)中毒事件應(yīng)急救援工作程序

　　化學(xué)中毒事件是突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生率較高，處理比較困難的事件之一，處理不當(dāng)可能造成勞動(dòng)者和社會(huì)公眾健康的嚴(yán)重?fù)p害。我院作為廣州市化學(xué)中毒救援中心,有責(zé)任有義務(wù)做好此類(lèi)事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)急救援工作。為了做好此項(xiàng)工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《廣州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等，特制定本應(yīng)急救援預(yù)案。

　　1.指導(dǎo)思想和目的任務(wù)

　　指導(dǎo)思想是以“***”為重要指導(dǎo)思想，體現(xiàn)以人為本，真正將“安全第一，預(yù)防為主”方針落到實(shí)處。目的任務(wù)是如一旦發(fā)生重大化學(xué)中毒事件，本院能以最快的速度、最大的效能，有序地參與現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，最大限度地幫助事故發(fā)生地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，將事故危害降到最低點(diǎn)，維護(hù)廣州地區(qū)的安全和穩(wěn)定。在應(yīng)急救援過(guò)程中，我院應(yīng)做到反應(yīng)快速、統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)，與市、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切合作，相互配合，完成好上級(jí)指令的應(yīng)急救援任務(wù)。

　　2.化學(xué)中毒突發(fā)事件的分級(jí)

　　2.1依據(jù)《廣州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》，將一次化學(xué)中毒事故所造成的危害嚴(yán)重程度，化學(xué)中毒事故分為三類(lèi)：

　　2.1.1一般事故：發(fā)生急性化學(xué)中毒10人以下的;

　　2.1.2重大事故：發(fā)生急性化學(xué)中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的;

　　2.1.3特大事故：發(fā)生急性化學(xué)中毒50人以上或者死亡5人以上。

　　2.2應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)響應(yīng)

　　為最大限度地減少人員傷亡，本預(yù)案按特大事故預(yù)警級(jí)別制定和響應(yīng)，亦將適用于一般事故、重大事故預(yù)警級(jí)別，屆時(shí)服從上級(jí)應(yīng)急醫(yī)療救援指揮中心指令，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)響應(yīng)規(guī)模作出相應(yīng)預(yù)警級(jí)別的響應(yīng)。

　　3.應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)

　　我院成立重大化學(xué)中毒應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管應(yīng)急工作、醫(yī)療救護(hù)工作的副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組成員還包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科、應(yīng)急救援辦公室、院前應(yīng)急救治組、中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組、院內(nèi)臨床救治組的主要負(fù)責(zé)人等。

　　3.1領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)和名單

　　3.1.1職責(zé)

　　3.1.1.1組長(zhǎng)

　　(1)執(zhí)行市事故應(yīng)急救援指揮中心總指揮的指令，啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案;

　　(2)統(tǒng)一指揮應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)工作;

　　(3)根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)本程序作適應(yīng)性調(diào)整，下達(dá)相應(yīng)指示。

　　3.1.1.2副組長(zhǎng)

　　(1)協(xié)助組長(zhǎng)、組織應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍;

　　(2)協(xié)助組長(zhǎng)指揮現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援隊(duì)伍;

　　(3)協(xié)助組長(zhǎng)制訂院內(nèi)臨床救治方案;

　　(4)負(fù)責(zé)對(duì)PCC辦公室的日常管理;

　　(5)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援常規(guī)工作制度的制訂，落實(shí)、檢查;

　　(6)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練;

　　(7)負(fù)責(zé)預(yù)案的草擬和修訂等。

　　3.1.1.3成員

　　(1)參與應(yīng)急救援具體工作，并在現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)指揮;

　　(2)預(yù)案啟動(dòng)時(shí)，負(fù)責(zé)組織調(diào)度相應(yīng)部門(mén)人員及時(shí)到位;

　　(3)負(fù)責(zé)向組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)匯報(bào)應(yīng)急救援工作情況;

　　(4)負(fù)責(zé)組織相應(yīng)部門(mén)人員的培訓(xùn);

　　(5)參與預(yù)案的制訂、培訓(xùn)和演練。

　　3.1.2名單(見(jiàn)附件1)

　　3.2 PCC辦公室職責(zé)和成員

　　3.2.1職責(zé)

　　3.2.1.1 主任

　　(1)負(fù)責(zé)PCC的日常管理;

　　(2)協(xié)助副組長(zhǎng)草擬有關(guān)預(yù)案;

　　(3)預(yù)案啟動(dòng)后，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組工作，并負(fù)責(zé)每天向上級(jí)有關(guān)部門(mén)匯報(bào)病人救治情況;

　　(4)組織預(yù)案的培訓(xùn)和演練。

　　3.2.1.2 成員

　　(1)協(xié)助主任工作;

　　(2)協(xié)助主任對(duì)PCC使用物品計(jì)劃的制訂、購(gòu)置、驗(yàn)收、登記、保管等;

　　(3)參與預(yù)案的培訓(xùn)和演練。

　　3.2.2 名單(見(jiàn)附件2)

　　3.3院前應(yīng)急救治組職責(zé)和名單

　　3.3.1職責(zé)

　　3.3.1.1組長(zhǎng)

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，負(fù)責(zé)組織調(diào)度本組人員到位;負(fù)責(zé)指揮設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站;負(fù)責(zé)每天向PCC辦公室匯報(bào)有關(guān)應(yīng)急救援工作。

　　(2)負(fù)責(zé)組織本組人員的培訓(xùn)和演練。

　　3.3.1.2 成員

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，執(zhí)行組長(zhǎng)的指令;負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷病員初檢分類(lèi)，并根據(jù)病員的病情給予必要的現(xiàn)場(chǎng)救治和轉(zhuǎn)送;

　　(2)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷病員情況統(tǒng)計(jì)、報(bào)告;

　　(3)參與預(yù)案的培訓(xùn)和演練。

　　3.3.2名單(見(jiàn)附件3)

　　3.4中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組職責(zé)和名單

　　3.4.1職責(zé)

　　3.4.1.1組長(zhǎng)

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，負(fù)責(zé)組織調(diào)度本組人員到位;負(fù)責(zé)指揮現(xiàn)場(chǎng)的檢測(cè)或監(jiān)測(cè);負(fù)責(zé)每天向PCC辦公室匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急毒物檢測(cè)或監(jiān)測(cè)結(jié)果;

　　(2)負(fù)責(zé)組織本組人員的培訓(xùn)和演練;

　　(3)負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)毒物檢測(cè)或監(jiān)測(cè)結(jié)果質(zhì)控。

　　3.4.1.2成員

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，執(zhí)行組長(zhǎng)指令;

　　(2)負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)毒物進(jìn)行檢測(cè)或監(jiān)測(cè);

　　(3)參與預(yù)案的培訓(xùn)和演練。

　　3.4.2名單(見(jiàn)附件4)

　　3.5院內(nèi)臨床救治專(zhuān)家組職責(zé)和名單

　　3.5.1職責(zé)

　　3.5.1.1組長(zhǎng)

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)召集院內(nèi)臨床救治專(zhuān)家;負(fù)責(zé)制定院內(nèi)救治方案，其中包括化學(xué)物質(zhì)中毒診斷分級(jí)、治療原則和出院指征等，并組織實(shí)施，參與整個(gè)救治工作;負(fù)責(zé)每天向PCC辦公室匯報(bào)病人救治情況。

　　(2)負(fù)責(zé)組織本組人員的培訓(xùn)和演練。

　　3.5.1.2成員

　　(1)預(yù)案啟動(dòng)后，執(zhí)行組長(zhǎng)指令;協(xié)助組長(zhǎng)制定院內(nèi)救治方案，并參與整個(gè)救治工作。

　　(2)參與預(yù)案的培訓(xùn)和演練。

　　3.5.2名單(見(jiàn)附件5)

　　4.應(yīng)急救援工作程序

　　4.1接報(bào)、集結(jié)

　　當(dāng)接到應(yīng)急救援醫(yī)療指揮中心或急救醫(yī)療指揮中心指令時(shí)，醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案，并集結(jié)參與應(yīng)急救援的院前應(yīng)急救治組，迅速準(zhǔn)備有關(guān)的急救器材和藥品。

　　4.2出發(fā)、設(shè)點(diǎn)

　　4.2.1出發(fā)

　　院前應(yīng)急救治組清點(diǎn)人員、裝備后立即出發(fā)，出發(fā)路上，組長(zhǎng)與院領(lǐng)導(dǎo)小組保持聯(lián)系，并與應(yīng)急救援指揮中心保持聯(lián)系。

　　4.2.2設(shè)點(diǎn)

　　(1)地點(diǎn)應(yīng)選在上風(fēng)向的非污染區(qū)域，盡可能靠近現(xiàn)場(chǎng)指揮部，路段應(yīng)接近路口的交通便利區(qū);

　　(2)醫(yī)療急救點(diǎn)設(shè)置醒目的標(biāo)志，懸掛輕質(zhì)面料的紅十字旗。

　　4.3初檢分類(lèi)

　　現(xiàn)場(chǎng)初檢人員負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站的傷病員，按照病情的重、中、輕、死亡，分別在手腕綁上紅色、黃色、綠色、黑色標(biāo)志帶。

　　4.4中毒人員收接

　　在發(fā)生化學(xué)中毒事件后，院本部和院前應(yīng)急救護(hù)點(diǎn)應(yīng)及時(shí)收治事故地點(diǎn)送來(lái)的任何病人。本院的120救護(hù)車(chē)應(yīng)按市急救醫(yī)療指揮中心調(diào)度指定的路線接受重、中度中毒的病人。本院救護(hù)站收治的重、中度中毒病人，由本院救護(hù)車(chē)直接送往上級(jí)指定的醫(yī)院。

　　4.5現(xiàn)場(chǎng)救治

　　在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站負(fù)責(zé)傷病員救治的醫(yī)生、護(hù)士，按照“先救命、后治病，先重后輕、先急后緩”的原則，立即救治紅色標(biāo)志病員，次優(yōu)救治黃色標(biāo)志傷病員，然后治療綠色標(biāo)志傷病員。具體救護(hù)治療按所發(fā)生的某種化學(xué)中毒事件的急救處理原則進(jìn)行，同時(shí)準(zhǔn)備向醫(yī)院轉(zhuǎn)送病員。

　　4.6轉(zhuǎn)送

　　4.6.1負(fù)責(zé)傷病員轉(zhuǎn)送的工作人員按受傷病員病情做好分類(lèi)登記，及時(shí)將傷病員轉(zhuǎn)送到上級(jí)指定的醫(yī)院，并將轉(zhuǎn)送情況及時(shí)向市應(yīng)急指揮部、市急救醫(yī)療指揮中心和院領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

　　4.6.2當(dāng)重度、中度傷病員數(shù)量較多時(shí)，由市急救醫(yī)療指揮中心調(diào)度、指揮收治醫(yī)院到本應(yīng)急救護(hù)站收治傷病員;當(dāng)重度、中度傷病員數(shù)量較少時(shí)，可由本院救護(hù)車(chē)直接送往我院救治。對(duì)輕度傷病員數(shù)量較多時(shí)，由市急救醫(yī)療指揮中心提請(qǐng)市應(yīng)急指揮部，申請(qǐng)調(diào)用公交車(chē)，集體轉(zhuǎn)送鄰近醫(yī)院治療;輕度傷病員數(shù)量較少時(shí)，可由本院車(chē)輛直接送往我院救治。

　　4.6.3救護(hù)車(chē)或轉(zhuǎn)送傷病員的車(chē)輛到達(dá)本現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站后，由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送的工作人員指揮、安排傷病員上車(chē);在情況許可時(shí)，可將中、輕病員留在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治，并及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)傷病員的情況向急救醫(yī)療指揮中心和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

　　4.6.4對(duì)在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站死亡的傷病員，由負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送的工作人員做好登記后向指揮部報(bào)告，聽(tīng)從指揮部的指令，將死亡人員轉(zhuǎn)送到指定的地方，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

　　4.7入院治療

　　我院收治的重、中度傷病員，先由急診科進(jìn)行傷病員分類(lèi)和妥善處理后送中毒臨床科和ICU救治。中毒臨床科隨時(shí)做好傷病員的救治工作，并及時(shí)組織臨床專(zhuān)家救治組的人員參加救治，及時(shí)制定詳細(xì)的診療計(jì)劃。隨時(shí)做好對(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)站點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)系和救治指導(dǎo)工作。

　　4.8撤離

　　現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)工作結(jié)束后，按照指揮部指令或經(jīng)指揮部同意，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)組撤離。撤離時(shí)應(yīng)做好現(xiàn)場(chǎng)的清理，醫(yī)療器材的清點(diǎn)和統(tǒng)計(jì)等工作。

　　5. 急救器材和藥品的準(zhǔn)備

　　5.1防護(hù)用品(見(jiàn)附件6)

　　5.2藥品(見(jiàn)附件7)

　　5.3器械(見(jiàn)附件8)

　　5.4車(chē)輛

　　車(chē)隊(duì)配備兩輛救護(hù)車(chē)和兩臺(tái)面包車(chē)，以備現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)及病員轉(zhuǎn)運(yùn)。要保證急救站內(nèi)通訊、水電照明完好，交通暢通，救治有序。

　　5.5病房

　　急診科觀察床6張，ICU病床 8張，中毒臨床科備病床20張。出現(xiàn)大量中毒病員時(shí)住院部九樓備用病區(qū)開(kāi)通，可使用病床40張。

　　6.培訓(xùn)與演練

　　6.1培訓(xùn)

　　6.1.1內(nèi)容

　　(1)PCC辦公室負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)《廣州市第十二人民醫(yī)院重大化學(xué)中毒事件應(yīng)急救援預(yù)案》 ;

　　(2)院前應(yīng)急救治組、院內(nèi)臨床救治組、中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組分別組織相應(yīng)人員學(xué)習(xí)各自應(yīng)急救援預(yù)案內(nèi)容。

　　6.1.2方式

　　(1)PCC辦公室采用講習(xí)班形式授課，每年舉行4期，每期半天;

　　(2)院前應(yīng)急救治組、院內(nèi)臨床救治組、中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組分別利用早會(huì)、定期或不定期形式學(xué)習(xí)各自應(yīng)急救援知識(shí);

　　(3)積極參與上級(jí)有關(guān)部門(mén)組織的應(yīng)急救援培訓(xùn)。

　　6.2演練

　　6.2.1方式

　　(1)參加市衛(wèi)生局定期組織的演習(xí)訓(xùn)練;

　　(2)參加市“120”急救醫(yī)療指揮中心定期開(kāi)展事故急救醫(yī)療指揮調(diào)度應(yīng)急預(yù)案的演習(xí);

　　(3)PCC辦公室定期組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作和院內(nèi)應(yīng)急救護(hù)工作預(yù)案的演習(xí)，每年2次;

　　(4)院前應(yīng)急救治組、院內(nèi)臨床救治組、中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組分別組織相應(yīng)的演練，每年2次。

　　7. 保障措施

　　7.1后勤保障措施

　　配備完善的搶救設(shè)備和車(chē)輛，并定期進(jìn)行檢查，使其處在應(yīng)急狀態(tài)。由總務(wù)科、設(shè)備科等協(xié)助PCC辦公室落實(shí)。

　　7.2藥品保障措施

　　按附件6配備用藥，常備在急救車(chē)中，藥房有一定的庫(kù)存量，并掌握急需時(shí)的供藥渠道。由藥劑科、急診科協(xié)助PCC辦公室落實(shí)。

　　7.3人員保障措施

　　由PCC辦公室、急診科、職業(yè)病科、ICU、職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)中心、總務(wù)科負(fù)責(zé)落實(shí)。

　　8.附件

　　(1)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組名單;

　　(2)PCC辦公室成員名單;

　　(3)院前應(yīng)急救治組成員名單;

　　(4)中毒現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)組成員名單;

　　(5)臨床救治專(zhuān)家組成員名單;

　　(6)所需主要防護(hù)用品清單;

　　(7)所需主要急救藥品清單;

　　(8)所需器械清單。

　　附件1： 醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組名單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　姓名 小組職位 職務(wù)/職稱(chēng) 電話(huà)

　　手機(jī) 住宅電話(huà) 辦公電話(huà)

　　附件2： PCC辦公室成員名單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　姓名 職務(wù) 電話(huà)

　　手機(jī) 住宅電話(huà) 辦公電話(huà)

　　附件3：院前應(yīng)急救治組成員名單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　姓名 小組職位 職務(wù)/職稱(chēng) 電話(huà)

　　手機(jī) 住宅電話(huà) 辦公電話(huà)

　　附件4：中毒現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及監(jiān)測(cè)組成員名單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　姓名 小組職位 職務(wù) 電話(huà)

　　手機(jī) 住宅電話(huà) 辦公電話(huà)

　　附件5：臨床救治專(zhuān)家組成員名單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　姓名 小組職位 職務(wù) 專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng) 電話(huà)

　　手機(jī) 住宅電話(huà) 辦公電話(huà)

　　附件6：所需主要防護(hù)用品清單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　1. 重型防化服2套(法國(guó)BACOU1400019C內(nèi)置式，35000元/件);

　　2. 中級(jí)防護(hù)衣20套(美國(guó)杜邦Tychem F，300元/件);

　　3. 全面罩20個(gè)(美國(guó)3M6800，1029元/個(gè));

　　4. 多用氣體濾盒及高效濾棉40個(gè)(美國(guó)3M60926，147元/個(gè));

　　5. 膠手套20雙(美國(guó)Ansell37-175，15元/雙);

　　6. 三防工礦靴20雙(江蘇浩特907-A，38元/雙);

　　7. 酸性氣體及粉塵防護(hù)口罩120個(gè)(美國(guó)3M8246，21.60元/個(gè));

　　8. 2升氧氣蘇生器2個(gè)(法國(guó)巴固Reapack，19400元/個(gè));

　　9. 急救箱10個(gè)(鋁合金，198元/個(gè))。

　　附件7：所需主要急救藥品清單(按不同年份隨時(shí)更新)

　　搶救藥品 現(xiàn)場(chǎng)搶救每個(gè)重度病人預(yù)計(jì)用量

　　皮膚 肥皂和水 足量

　　5%碳酸氫鈉溶液 2000ml

　　眼睛 生理鹽水 500 ml

　　0.5%可的松眼藥水 2支

　　抗生素眼藥水 2支

　　鼻 2%-3%普魯卡因 2支

　　1%-2%* 2支

　　0.1%腎上腺素溶液 2支

　　吸呼系統(tǒng) 氧氣袋 1個(gè)

　　安定 10mg×2支

　　二甲基硅油(消泡凈) 18g×2支

　　5%碳酸氫鈉 250mg×2瓶

　　喘樂(lè)寧(Ventolin) 100μg×2支

　　氨茶堿 0.25×2支

　　博利康尼 2.5 mg×20片

　　慶大霉素 8萬(wàn)單位mg×4支

　　0.9%生理鹽水 500 ml×2瓶

　　10%葡萄糖液 500 ml×4瓶

　　心肺復(fù)蘇藥品 硝普鈉 50 mg×1支

　　消心痛 10 mg×100片

　　酚妥拉明 10 mg×2支

　　山莨菪堿 10 mg×4支

　　西地蘭(強(qiáng)心劑) 0.4 mg×2支

　　腎上腺素 10mg×6支

　　阿托品 0.5 mg×4支

　　多巴胺 10 mg×4支

　　阿拉明 10 mg×4支

　　利多卡因 100mg×2支

　　可拉明 375 mg×4支

　　洛貝林 3mg×4支

　　脫水藥 速尿(可小劑量用，慎用) 20 mg×4支

　　糾正酸中毒 3.64%氨丁三醇(THAM) 10mg×10支

　　能量合劑 肌苷 100mg×4支

　　輔酶A 100U×4支

　　ATP 20 mg×4支

　　激素類(lèi) 地塞米松 5mg×20支

　　強(qiáng)的松 5mg×20片

　　甲基強(qiáng)的松龍 80 mg×5支

　　特殊解毒藥 阿托品 0.5mg×20支

　　解磷定 0.45/2ml×20支

　　氯磷定 10mg/支×20支

　　亞甲藍(lán)(美藍(lán)) 10mg/支×20支

　　硫代硫酸鈉 0.32克/支×30支

　　亞硝酸鈉(3%) 30mg/ml×10支

　　亞硝酸異戊酯 0.2ml/支×10支

　　4-DMAP(10%)(4.2甲氨基酚) 2ml(200mg)

　　納鉻酮 0.4mg/支×10支

　　氯酯醒 0.25/支×10支

　　去鐵敏 500mg/瓶×10支

　　二硫基丙磺酸 0.25/支×10支

　　EDTA 1.0/支×10支

　　青霉胺 10片

　　碳酸氫鈉 5%/250ml×5瓶

　　乙酰半胱氨酸(痰易凈) 0.2ml/支×10支

　　DL-旦氨酸(甲硫氨酸) 50#

　　乙酰胺 20支

　　附件8：所需器械清單

　　1.簡(jiǎn)易供氧器(氧氣包和給氧面罩)-用于現(xiàn)場(chǎng)急救需馬上給氧治療者;

　　2.4歲-成人的氣管插管;

　　3.呼吸氣囊(人工呼吸器)-用于心肺復(fù)蘇;

　　4.心電除顫器;

　　5.血壓計(jì)、聽(tīng)診器(雙頭聽(tīng)診器)、壓舌板、開(kāi)口器等-急救基本器材;

　　6.膠帶、膠布、紗布、棉簽、消毒酒精、碘酒等;

　　7.注射器-用于緊急注射用藥時(shí)配1ml、5ml、10ml、50ml ;

　　8.急救點(diǎn)標(biāo)志-用于現(xiàn)場(chǎng)傷員分類(lèi)分型，一般用手環(huán)牌;

　　9.擔(dān)架-用于現(xiàn)場(chǎng)急救及移送傷員用，折疊式為好;

　　10.安全帽頭燈-現(xiàn)場(chǎng)急救無(wú)電時(shí)備用。