20**年上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
20**年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科以改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度為中心，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí)，保證醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行做了大量工作。現(xiàn)將20**年上半年醫(yī)務(wù)科工作情況總結(jié)如下：
1、開展的工作情況：
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度及流程為根本，以依法執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ)，20**年上半年逐漸規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)登記，進(jìn)行痕跡管理，使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作循序漸進(jìn)。規(guī)范。
完成部?jī)?nèi)大交班培訓(xùn)，開始在我院實(shí)行部?jī)?nèi)大交班,共同協(xié)調(diào)解決問題，最終達(dá)到各科室的問題、抱怨越來越少，制度流程越來越好。
2、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，科室每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查，科室間交叉檢查，醫(yī)務(wù)科抽查，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度督查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，并限時(shí)整改，提高了檢查效果。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會(huì)形成了常規(guī)，確定參會(huì)對(duì)象、地點(diǎn)、時(shí)間、內(nèi)容，重點(diǎn)反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評(píng)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改項(xiàng)目例入下一次督查的重點(diǎn)內(nèi)容，提高了督查和整改效果，醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，以問題為導(dǎo)向積極查找出現(xiàn)問題的原因，及時(shí)與科室擬定整改措施。
3、醫(yī)療指標(biāo)完成情況
開放床位數(shù)93張;門急診總?cè)舜?1062(去年同期53151人次),較去年同期增加7911人次;出院總?cè)藬?shù)3117人次(去年同期2905人次),較去年同期增加212人次;出院患者實(shí)際占用床位數(shù)16339(去年同期11137天),較去年同期上升19.77%;病床使用率93.78%(去年同期76.63
%),較去年同期上升22.38%;平均住院日4.55天(去年同期3.74天),較去年同期增加0.81天;手術(shù)臺(tái)次835(去年同期773)，較去年同期增加62臺(tái)次;手術(shù)前后診斷符合率99.94%(去年同期99.95%);處方合格率94.34%
(去年同期95.69%);治愈好轉(zhuǎn)率99.2%;病歷甲級(jí)率100%(去年同期98.47%)，較去年同期上升1.53%;急危重癥搶救35例(去年同期72例)，急危重癥搶救成功率100%(去年同期100%);“三基”考核達(dá)標(biāo)率
%;孕婦建卡1679人;醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)29例(去年同期13例)，較上年上升123.08%。
(二)教學(xué)與培訓(xùn)
1、20**年上半年組織2次“三基”考試，技能與理論相結(jié)合，合格率達(dá)，經(jīng)補(bǔ)考后達(dá)100%(去年同期)，“三基”考試成績(jī)納入績(jī)效考核。針對(duì)臨床醫(yī)技科室專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識(shí)講座12次(去年同期23次)，共計(jì)參訓(xùn)900人次(去年同期1773人次)。
20**年我院外出參加短期培訓(xùn)23次(去年同期34次)，參訓(xùn)達(dá)94人次(去年同期84人次)。
2、臨床進(jìn)修
(1)醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)管理規(guī)定》，對(duì)各類進(jìn)修與外出學(xué)習(xí)的申請(qǐng)條件、審批程序、過程管理及辦理要求等進(jìn)行了明確規(guī)定，規(guī)范了我院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)質(zhì)量。注重主要崗位人才的培養(yǎng)。高度重視專科人才的培養(yǎng)，20**年上半年派出到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修16人，其中12人在省外(4人到南京市婦幼保健院分別進(jìn)修學(xué)習(xí)高危兒管理、兒童智力測(cè)試及早教、口腔保健、兒童康復(fù)等內(nèi)容，4人到河南省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)產(chǎn)房助理，1人到秦皇島市婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)盆地康復(fù)，1人到廣東省佛山市第一人民醫(yī)院進(jìn)修婦科內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)，1人到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修兒科呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)診治，1人到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科診治);4人在省內(nèi)(3人到貴州省婦幼保健院分別進(jìn)修婦科腫瘤診療、乳腺科診療、急診科診療等內(nèi)容，1人到金陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新生兒科診療技術(shù))。(2)針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各類人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，我院尊重衛(wèi)生院的進(jìn)修計(jì)劃，隨到隨安排，免收培訓(xùn)費(fèi)及餐費(fèi)，20**年上半年我院已免費(fèi)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員3人。(3)20**年上半年到我院實(shí)習(xí)學(xué)生，免收培訓(xùn)費(fèi)及餐費(fèi)，并根據(jù)其專業(yè)、實(shí)習(xí)目的和我院實(shí)際情況安排科室及帶教老師進(jìn)行帶教培養(yǎng)，共計(jì)1人，為遼寧醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院1人(中藥制藥技術(shù)專業(yè))。
3、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
全年我院申報(bào)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1項(xiàng)。院內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼教學(xué)習(xí)193(去年同期143人)，繼教覆蓋率達(dá)100%。繼教合格率達(dá)100%。邀請(qǐng)省內(nèi)外專家對(duì)我院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行專題知識(shí)培訓(xùn)11次。
(三)執(zhí)業(yè)管理
1、全院目前臨床、醫(yī)技科室專業(yè)技術(shù)人員223(上年178人)，具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的48(去年同期37人)，年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的4人。2、單位制定了執(zhí)業(yè)資格獲取的獎(jiǎng)懲規(guī)定，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、考試的積極性和緊迫感。3、針對(duì)科室無資質(zhì)人員較多的情況，繼續(xù)實(shí)行總住院醫(yī)師值班制度。4、加強(qiáng)特殊崗位的管理，放射科的專業(yè)技術(shù)人員選派參加相關(guān)部門組織的專業(yè)資格培訓(xùn)，為確保醫(yī)療安全奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)技術(shù)準(zhǔn)入管理
加強(qiáng)我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理，在外聘專家的現(xiàn)場(chǎng)帶教指導(dǎo)下，我院已能開展三、四級(jí)宮腹腔鏡手術(shù)，按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》，將我院手術(shù)科室的手術(shù)醫(yī)生授權(quán)進(jìn)行了調(diào)整，結(jié)合我院實(shí)際情況，并對(duì)個(gè)別職稱與手術(shù)授權(quán)不相吻合，能做上一級(jí)手術(shù)的醫(yī)生給予越級(jí)授權(quán)。
(5)新技術(shù)新項(xiàng)目管理
為保障新技術(shù)新項(xiàng)目的順利開展，規(guī)范我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)我院《新技術(shù)新項(xiàng)目相關(guān)制度》并按相關(guān)制度執(zhí)行開展新技術(shù)新項(xiàng)目，20**年上半年上報(bào)新技術(shù)新項(xiàng)目11項(xiàng)(維生素D檢測(cè)、降鈣素原檢測(cè)、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常超聲檢查、綠色鎮(zhèn)痛分娩、腕踝針治療產(chǎn)后子宮收縮疼痛、新生兒黃疸保健推拿、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)檢測(cè)、腹針、根骶健康療法、督脈熏蒸、埋線療法)。
(六)病案管理
20**年我院規(guī)范了病案首頁(yè)ICD-10、ICD-9的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病案首頁(yè)的質(zhì)控達(dá)100%，病案按時(shí)歸檔率100%(去年同期為98.47%)。每季度隨機(jī)抽查每位醫(yī)生歸檔病歷2份進(jìn)行質(zhì)控，20**年上半年共抽查28份終末病歷，其中乙級(jí)病歷0份，無丙級(jí)病歷，甲級(jí)病歷率達(dá)100%(去年同期98.3%)，在醫(yī)務(wù)科隨機(jī)質(zhì)控過程中歸檔病例返修13份，醫(yī)務(wù)科每月不定期對(duì)在架病歷進(jìn)行質(zhì)控，門診病歷以科室質(zhì)控為準(zhǔn)。
(七)醫(yī)療糾紛
20**年我院發(fā)生醫(yī)療糾紛4起，共產(chǎn)生賠償金額77400元。問題的產(chǎn)生是基于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)診療技術(shù)有困惑，溝通不到位，服務(wù)態(tài)度缺陷，引發(fā)糾紛與投訴。隨后醫(yī)院和科室立即采取措施，對(duì)一些牽涉醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)做了部署、加強(qiáng)了督導(dǎo)，同時(shí)也對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了追究和處理。在今后的工作中嚴(yán)格落實(shí)單位各項(xiàng)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，做到人員職責(zé)清晰，各司其職;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，履行告知義務(wù)。
(八)臨床路徑管理
為規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全，減少診療的隨意性，為病人降低醫(yī)療費(fèi)用，臨床相關(guān)病種將按照臨床路徑實(shí)施各項(xiàng)診療。按照臨床路徑管理要求，現(xiàn)部分符合診斷的病人已走路徑,入徑病種13個(gè)，20**年上半年臨床路徑進(jìn)入例數(shù)為2087例，入徑率為85.96%，路徑病人占出院病人比例為2087/3014=69.24%(去年同期進(jìn)入例數(shù)為20**例，入徑率為84.44%，路徑病人占出院病人比例為20**/2905=69.47%)
二、存在問題和不足
(1)醫(yī)療安全隱患仍然較多
1、部分科室醫(yī)師不足，無證人員較多;
2、病歷書寫簽名仍不及時(shí)運(yùn)行病歷內(nèi)容欠完整;
3、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行不規(guī)范;
4、科室質(zhì)控大多流于形式，未達(dá)到質(zhì)控本身的目的;
5、臨床路徑使用不熟悉。
(2)教學(xué)與培訓(xùn)不夠
1、科室對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的帶教職責(zé)履行不夠，新進(jìn)人員的病歷質(zhì)量沒有定期進(jìn)行考核、評(píng)價(jià);
(三)病案管理目前不能滿足醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)保付費(fèi)的需求。
3、下一步工作打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理，包括二十項(xiàng)醫(yī)療核心制度、住院醫(yī)療管理、圍手術(shù)期管理、臨床路徑質(zhì)量控制管理、門診醫(yī)療質(zhì)量管理、病歷書寫和病案管理等;督促科主任把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理作為科室質(zhì)控極其重要的內(nèi)容來抓。
2、繼續(xù)堅(jiān)持運(yùn)行病歷、歸檔病歷的定期檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題，要進(jìn)行追蹤督察，不斷提高病歷質(zhì)量。
3、加強(qiáng)對(duì)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，包括積極派人參加上級(jí)組織培訓(xùn)及講座、到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、抓好醫(yī)療安全教育、執(zhí)行診療操作規(guī)范、舉辦急救基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、開展重點(diǎn)病種模擬演練、實(shí)用技能競(jìng)賽、組織三基理論考試等;
4、認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生對(duì)口支援工作，包括為轄區(qū)醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援，人員培訓(xùn)，組織醫(yī)務(wù)人員開展義診活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保宣傳和醫(yī)院的宣傳等。
5、做好院內(nèi)部與部之間的轉(zhuǎn)介服務(wù)，同時(shí)三大保健部做好項(xiàng)目的宣傳和推廣工作。
6、提升產(chǎn)兒科綜合救治能力，保障母嬰安全。
醫(yī)務(wù)科
20**年6月
篇2：上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)
**年上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見成效，現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié)：一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
（1）每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
（2）每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。
（3）截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故
確保醫(yī)療安全
**年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
**年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
**年7月
篇3：醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)范本
20**年醫(yī)務(wù)科個(gè)人工作總結(jié)范本
20**年一年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見成效，現(xiàn)對(duì)一年的工作作出總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。
(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、一年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故
確保醫(yī)療安全
20**年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20**年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。