醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診管理規(guī)定

　　(一)ZZ醫(yī)院與定點協(xié)作的各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建立雙向轉診關系，雙方應簽定雙向轉診協(xié)議，規(guī)定雙方的權利和義務，以確保轉診渠道暢通。

　　(二)雙方執(zhí)行國家和上級衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險管理部門的有關政策規(guī)定。堅持以病人為中心、以質量為核心，全心全意地為病人服務，用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的基本醫(yī)療服務。

　　(三)ZZ醫(yī)院設立全科門診作為專職機構，專門負責接待社區(qū)上轉和聯(lián)系下轉病人，統(tǒng)一協(xié)調和規(guī)范管理雙向轉診工作，暢通轉診通道。

　　(四)定點協(xié)作社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）落實社區(qū)衛(wèi)生服務首診負責制度。社區(qū)醫(yī)生在上轉病人時，應在患者自愿的前提下，確定該病人符合轉診指征后，填寫北京市統(tǒng)一格式的雙向轉診單中“上轉診單”,詳細注明初步診斷、病史及診療、轉診原因，并加蓋公章。

　　(五)社區(qū)醫(yī)生轉診前要通知ZZ醫(yī)院全科門診準備接診，并向ZZ醫(yī)院接診醫(yī)生說明病人病情，提供相關的檢查、治療資料，收到答復后方可轉診，以避免造成病人不必要的奔波。

　　(六)社區(qū)醫(yī)生在轉診病人時，應向病人交代好注意事項，對病情較重的患者，轉診時應派醫(yī)護人員護送，確保患者途中安全。

　　(七)社區(qū)上轉病人待病情穩(wěn)定后或康復期，ZZ醫(yī)院應立即轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，做好轉診記錄，同時將病情介紹、治療方案一同轉回。并指導和配合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)做好下轉病人的持續(xù)性健康管理和醫(yī)療服務。

　　(八)ZZ醫(yī)院與具有定點協(xié)作社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的雙向轉診條件為：

　　1.上轉條件：

　　①.不能確診的疑難復雜病例；

　　②.重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；

　　③.有手術指征的危重病人；

　　④.因技術、設備條件限制不能診斷、治療的病例；

　　⑤.由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)共同商定的其他轉診病人。

　　2.下轉條件：

　　①.急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；

　　②.需要繼續(xù)康復治療的病例；

　　③.診斷明確且需要長期治療的慢性病病例；

　　④.老年護理病例；

　　⑤.一般常見病、多發(fā)病病例；

　　⑥.由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)共同商定的其他轉診病人。

篇2：南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉診臨床標準

　　南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉診臨床標準

　　一、為了進一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務與上級醫(yī)院雙向轉診的制度，更好地為病人服務，特制定雙向轉診臨床標準。

　　二、轉上級醫(yī)院指征：

　　1、重大工傷、嚴重交通事故、中毒的病人。

　　2、心腦血管疾病病情較重的病人。

　　3、急性消化道大出血的病人。

　　4、有手術指征的外科、婦科病人。

　　5、疑難復雜病例。

　　6、各種急性傳染病或疑似病人。

　　7、各種惡性腫瘤病人，需化療者。

　　8、因設備技術等條件限制，社區(qū)衛(wèi)生服務中心不能處置的病人。

　　三、轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心指征：

　　1、危重病人經救治，病情緩解，進人療養(yǎng)、康復期者。

　　2、老人護理病人或轉人臨終關懷服務的病人。

　　3、急性期治療病情穩(wěn)定，具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復治療的病人。

　　4、需長期治療的慢性病病人。

　　5、急性傳染病病人癥狀已控制或渡過傳染病期者。

　　6、自愿要求轉回社區(qū)者。

篇3：南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉診實施方案

　　南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉診實施方案

　　1、根據社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診臨床標準合理轉診病人。

　　2、病情較重患者轉診應派醫(yī)護人員護送，或請轉診醫(yī)院來接，以確保患者途中安全。

　　3、社區(qū)衛(wèi)生服務中心應熟悉轉診醫(yī)院所開展業(yè)務項目。根據病情需要解答患者的咨詢，為患者轉診提供相應便利服務，如為患者選擇專科醫(yī)師、轉診醫(yī)院提供指導，原則上實施逐級轉診，掛鉤醫(yī)院優(yōu)先，尊重病人選擇。

　　4、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轉診病人應填寫雙向轉診單，需要住院的，中心、站醫(yī)生應填寫轉診醫(yī)院的住院通知單。

　　5、醫(yī)院對中心所轉患者在就診流程上提供一定的方便，患者持轉診住院通知單可直接到住院處辦理住院手續(xù)，無需門診再掛號就診。對中心送來的急診病人，可直接送入病房，然后補辦住院手續(xù)。

　　6．中心在門診工作期間填寫的轉診醫(yī)院輔助科室檢查單可直接到醫(yī)院門診收費處交費檢查，醫(yī)院向中心提供各種必須的檢查單。為了保證患者疾病治療的連續(xù)性，醫(yī)院向中心提供出院患者轉社區(qū)管理隨訪名單及家庭住址，中心應在接到名單后一周內上門隨訪，需要建立家庭病床的，由中心完成。

　　7．雙向轉診掛鉤醫(yī)院將康復期患者轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心時應提供病人名單、出院小結、今后治療建議及注意事項。

　　8．非雙向轉診掛鉤醫(yī)院的出院病人亦可到社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記，中心根據病人要求、病情需要為其建立家庭病床或開展定期上門隨訪或門診治療、保健指導等服務。