醫(yī)院合理使用抗菌藥物責(zé)任書范例

　　為貫徹落實衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動文件精神，促進臨床合理、科學(xué)使用抗菌藥物，杜絕不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，保障患者生命安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，維護患者的健康水平，特制定我院抗菌藥物合理使用責(zé)任狀，確定各科室主任為第一責(zé)任人，并向院長及全員職工鄭重承諾下列事項：

　　一、必須認真貫徹落實有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件精神，如《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》等。積極推進科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物專項整治工作與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動緊密結(jié)合起來。

　　二、必須嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則》的規(guī)定，各級醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，對于越權(quán)使用抗菌藥物者，按照我院《抗菌藥物的監(jiān)督、評價與獎懲制度》第七條給予以處罰。

　　三、醫(yī)務(wù)科必須認真落實病歷、處方點評工作，對存在不合理使用抗菌藥物的現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實，納入科室綜合目標(biāo)考核。

　　四、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度控制在40DDD以下，Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時，住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。達不到以上標(biāo)準(zhǔn)的科室或個人，按照我院《抗菌藥物的監(jiān)督、評價與獎懲制度》第七條、第八條的相關(guān)規(guī)定給予以處罰。

　　五、各科室醫(yī)師凡使用、停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物的必須要有依據(jù)，并在病程記錄里詳細記載說明，未按規(guī)定執(zhí)行者，按照我院《抗菌藥物的監(jiān)督、評價與獎懲制度》第七條規(guī)定給予以處罰。

　　以上承諾簽字生效，并將作為對科室主任績效考核的重要依據(jù)，希望各臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守，不得違反。

　　院長簽字：

　　科室主任簽字：

篇2：醫(yī)院藥物不良反應(yīng)報告制度

　　

　　人民醫(yī)院藥物不良反應(yīng)報告制度

　　根據(jù)《藥品管理法》和《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，為了加強藥品管理，做好上市后藥品的安全監(jiān)測工作，保證病人用藥的有效和安全，特建立藥物不良反應(yīng)報告制度。

　　1、醫(yī)院設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組，小組成員由臨床醫(yī)學(xué)、護理和藥學(xué)專家組成，日常工作由藥劑科負責(zé)。

　　2、醫(yī)院建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，在醫(yī)院各藥品使用相關(guān)科室設(shè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)信息掌握，及時認真地填寫并上報藥品不良反應(yīng)報告表，保持與藥劑科的密切聯(lián)系。

　　3、藥劑科具體承辦對臨床上報的藥品不良反應(yīng)報告表進行收集整理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供藥品不良反應(yīng)處理意見，負責(zé)匯總本院藥品不良反應(yīng)資料，向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告，另外負責(zé)轉(zhuǎn)發(fā)上級下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息材料。

　　4、藥師接到臨床醫(yī)師填寫的藥品不良反應(yīng)報告表后，必須立即到病人床前詢問情況、查閱病歷，與醫(yī)師一起共同進行因果關(guān)系評價，提出對藥品不良反應(yīng)的處理意見。填報的藥品不良反應(yīng)報告表由藥劑科專人負責(zé)存檔、上報。

　　5、藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度，嚴(yán)重、罕見和新的不良反應(yīng)病例，須用有效方式在15個工作日內(nèi)向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。

　　藥品不良反應(yīng)事件的處理程序：

　　1、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的有關(guān)工作人員(包括醫(yī)生、護士或藥師等)作相應(yīng)記錄，匯報給本科室的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員。

　　2、各科室的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員收集、調(diào)查、分析和評價藥品不良反應(yīng)/事件，并協(xié)助發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的有關(guān)工作人員填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》，上報藥劑科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的專職人員。

　　3、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專職人員核實并統(tǒng)計上報的藥品不良反應(yīng)/事件，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重、群發(fā)不良反應(yīng)/事件，要及時做好觀察與記錄的同時，并要求及時上報市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

　　

篇3：醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會制度

>　　醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會工作制度

　　1、主任委員負責(zé)召開委員會議，研究醫(yī)院藥事管理的有關(guān)問題，必要時可邀請院內(nèi)外有關(guān)專家參加。

　　2、會議原則上每季度召開一次，總結(jié)工作，安排下階段工作。遇特殊情況可由4名以上委員提議，經(jīng)主任委員同意，召開臨時會議。

　　3、會議應(yīng)在有半數(shù)以上委員出席的情況下召開。

　　4、會議的決議應(yīng)經(jīng)參加會議半數(shù)以上有投票權(quán)的委員同意方可通過、實行。

　　5、藥劑科是藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的執(zhí)行機構(gòu)，負責(zé)落實藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議的決議。

　　6、藥劑科是藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的常設(shè)機構(gòu)。在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會閉會期間，藥劑科可以在其權(quán)限范圍內(nèi)，履行其藥事管理職能，做出臨時性決定。在此期間遇不能自行處理的事項，應(yīng)及時向主任委員請示，或依據(jù)本條第2款的規(guī)定提議召開臨時會議。藥劑科的所有臨時性決定均應(yīng)在下次會議上進行通報，并經(jīng)會議通過方可成為正式?jīng)Q議。

　　7、藥劑科主任協(xié)助主任委員收集議案，準(zhǔn)備會議議題、資料和文件，負責(zé)做會議記錄，整理記錄，編制會議紀(jì)要。藥劑科主任負責(zé)建立包括各種原始記錄、憑證在內(nèi)的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議各種資料，整理藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的文件和檔案，按《檔案法》等法律法規(guī)的規(guī)定，及時向醫(yī)院檔案室移交會議檔案。

　　8、主任委員不能履行其職責(zé)時，可由副主任委員依次臨時主持藥事管理與藥物治療學(xué)委員會工作。