胸心外科實習醫生個人自我鑒定

　　實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　他還特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所　　隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

　　以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

篇2：附屬一醫院內科實習醫生職責

　　附屬一醫院內科實習醫生職責

　　(1)學生在畢業實習期間，應遵守學校和實習單位各項有關規章制度。

　　(2)學生到達實習崗位后，在政治思想、業務學習、生活管理等方面應服從實習單位的領導，及時完成上級醫生交給的醫療和其他各項任務。

　　(3)實習醫生在門診、病房臨床實習時，應在上級醫師和護士長指導下負責管理一定數量病員的醫治和思想工作(可以管病床5~10張)對病員必須關心愛護，經常了解病員的病情變化、飲食和思想情況，以及護理工作的執行情況。

　　(4)實習醫生在病房實習時，應提早半小時進入病房，對經管病員進行巡視檢查。按時跟隨上級醫師參加病房醫護交接班和早查房，扼要地報告病人情況、檢查結果、提出診斷及處理的意見。查房后，及時記錄上級醫師查房的意見。每天下午和晚上應在教師帶領下，進行查房。

　　(5)實習醫生接到新病人入院通知后，應立即去病房檢查病員的病情，在次日查房前(最遲在24小時內)寫好完整病史。第一次病程錄和醫囑應由上級醫師帶領實習醫生在病員入院后2小時內完成，對一般病員隔天記錄病程一次，重病員做到每天記錄，危急病員病情隨時記錄，住院時間較長的病員，每月作一次病程小結。實習醫生在接到急診病員入院通知后，應立即去病房，在上級醫師指導下認真檢查，及時處理。

　　(6)實習醫生根據病員的病情需要，填寫化驗單、*光檢查通知單及一般醫囑處方等并保持病史資料的清晰完整。

　　(7)實習醫生主管的病員須請他科醫生會診時，實習醫生陪同醫師前往診視。

　　(8)實習醫生在完成醫療工作的同時，亦應學習護理，協同護士作治療(包括抽血、補液、灌腸等)等。協助衛生員做好清潔衛生工作。

　　(9)參加科內的有關病例分析、臨床病理討論、學術報告、死亡病例討論、尸體解剖工作以及必要的會議等。

　　(10)實習醫生在實習期間實行12小時負責制。各病區可按工作需要，指定一定數量的實習醫生輪流值夜班。

　　(11)實習醫生必須經常密切注意病人的病情變化，愛護和關心病人。逢有病情變

　　化或接到病室護士通知時，就立即查視病人并給予適當處理，逢有困難時應向上級醫師報告。男實習醫生檢查女病人時，必須有護士在場。

　　(12)實習醫生要愛護醫院的醫療器械及一切國家財產，如有損壞，應按實習單位

　　工作人員損壞賠償制度進行賠償和處理。重要儀器、醫藥用具，未經上級醫師同意，不得擅自動用。

　　(13)對實習醫院的組織、設備、科研成就及有關醫療統計數字、病人醫療情況屬

　　于保密范圍的，不得向外泄露。在對病人和家屬解釋病情時，需先征得上級醫生的同意。

　　(14)實習醫生的休息時間和假日規定：實習醫生的法定假日，一般采取輪休的方法進行。因病因事不能上班者，要按照規定辦理請假手續，暫時離開病房應即向上級醫師或護士長請假。

篇3：臨床醫生實習自我鑒定

臨床醫生實習自我鑒定

為期八個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我鑒定：按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。

實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生。