延政辦發(fā)〔20**〕6號
二○○七年一月十九日
第一條 根據(jù)《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)的規(guī)定,參照《陜西省省直機關公務員醫(yī)療補助暫行辦法》(陜政發(fā)〔20**〕113號)執(zhí)行標準,結合我市實際,特制定本辦法。
第二條 享受醫(yī)療補助的范圍是,參加了基本醫(yī)療保險的市直財政全額供養(yǎng)單位的在職人員和退休人員。
第三條 市財政每年預算500萬元市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助資金,并按時足額劃撥市醫(yī)療保險經(jīng)辦處。當年結余部分結轉下年度使用,不足部分由市財政兜底。
第四條 財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助標準
(一)在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的腎透析、器官移植后服抗排異藥和惡性腫瘤放化療門診醫(yī)療費用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷后,個人負擔累計超過3000元以上的部分,全額予以補助。
(二)鑒定為慢性病的人員,在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定和慢性病規(guī)定報銷后,個人負擔累計超過2000元以上的部分(來自:m.dewk.cn),補助50%;累計超過5000元以上的部分,補助80%。
(三)在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用,按基本醫(yī)療保險住院和大病、特大病規(guī)定報銷后,起付標準以上個人按比例自負的部分在職人員補助85%,退休人員補助90%;在實施財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助后,個人負擔累計超過2000元以上的部分,補助50%,累計超過5000元以上的部分,補助80%。
第五條 醫(yī)療補助資金結算
市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助,由參保單位指定專人負責收集和預審補助人員的原始票據(jù)及市醫(yī)療保險經(jīng)辦處的費用結算單,于下年1月10日至1月31日到市醫(yī)療保險經(jīng)辦處審核報銷。
第六條 醫(yī)療補助資金的管理監(jiān)督
(一)醫(yī)療補助資金專戶儲存、單獨建帳、專款專用。
(二)市醫(yī)療保險經(jīng)辦處要建立健全醫(yī)療補助資金的預決算制度、財務會計報表和各項支出管理制度。
(三)財政、審計部門對醫(yī)療補助資金的使用及相關政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和審計。
(四)定點醫(yī)療機構和定點零售藥店必須詳細、真實、準確地記錄享受補助人員的醫(yī)療明細費用,嚴格執(zhí)行財政全額供養(yǎng)人員補助政策。不得弄虛作假,偽造病歷,出具虛假報銷憑證,如發(fā)現(xiàn)上述行為,按照國家、省和我市有關規(guī)定進行處理。
第七條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。
第八條 本辦法自20**年12月1日起實施。
篇2：延安市市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助暫行辦法(2007年)
延政辦發(fā)〔20**〕6號
二○○七年一月十九日
第一條 根據(jù)《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)的規(guī)定,參照《陜西省省直機關公務員醫(yī)療補助暫行辦法》(陜政發(fā)〔20**〕113號)執(zhí)行標準,結合我市實際,特制定本辦法。
第二條 享受醫(yī)療補助的范圍是,參加了基本醫(yī)療保險的市直財政全額供養(yǎng)單位的在職人員和退休人員。
第三條 市財政每年預算500萬元市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助資金,并按時足額劃撥市醫(yī)療保險經(jīng)辦處。當年結余部分結轉下年度使用,不足部分由市財政兜底。
第四條 財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助標準
(一)在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的腎透析、器官移植后服抗排異藥和惡性腫瘤放化療門診醫(yī)療費用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷后,個人負擔累計超過3000元以上的部分,全額予以補助。
(二)鑒定為慢性病的人員,在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用,按基本醫(yī)療保險規(guī)定和慢性病規(guī)定報銷后,個人負擔累計超過2000元以上的部分(來自:m.dewk.cn),補助50%;累計超過5000元以上的部分,補助80%。
(三)在一個參保年度內發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用,按基本醫(yī)療保險住院和大病、特大病規(guī)定報銷后,起付標準以上個人按比例自負的部分在職人員補助85%,退休人員補助90%;在實施財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助后,個人負擔累計超過2000元以上的部分,補助50%,累計超過5000元以上的部分,補助80%。
第五條 醫(yī)療補助資金結算
市直財政全額供養(yǎng)人員醫(yī)療補助,由參保單位指定專人負責收集和預審補助人員的原始票據(jù)及市醫(yī)療保險經(jīng)辦處的費用結算單,于下年1月10日至1月31日到市醫(yī)療保險經(jīng)辦處審核報銷。
第六條 醫(yī)療補助資金的管理監(jiān)督
(一)醫(yī)療補助資金專戶儲存、單獨建帳、專款專用。
(二)市醫(yī)療保險經(jīng)辦處要建立健全醫(yī)療補助資金的預決算制度、財務會計報表和各項支出管理制度。
(三)財政、審計部門對醫(yī)療補助資金的使用及相關政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和審計。
(四)定點醫(yī)療機構和定點零售藥店必須詳細、真實、準確地記錄享受補助人員的醫(yī)療明細費用,嚴格執(zhí)行財政全額供養(yǎng)人員補助政策。不得弄虛作假,偽造病歷,出具虛假報銷憑證,如發(fā)現(xiàn)上述行為,按照國家、省和我市有關規(guī)定進行處理。
第七條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解釋。
第八條 本辦法自20**年12月1日起實施。
篇3：華南大學教職工醫(yī)療補助實施辦法
華南大學教職工醫(yī)療補助實施辦法
為切實保障我校參保教職工醫(yī)療待遇，減輕教職工醫(yī)療費用負擔，參照衡政辦發(fā)[20**]78號《衡陽市人民政府辦公室轉發(fā)市勞動和社會保障局市財政局關于實施國家公務員醫(yī)療補助意見的通知》文件精神和省內各高校執(zhí)行醫(yī)療補助的情況，在實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的基礎上，學校對職工實行醫(yī)療補助(其支付范圍必須在湖南省基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準內進行)。
一、醫(yī)療補助范圍
享受醫(yī)療補助的人員為校本部參加衡陽市城鎮(zhèn)職基本醫(yī)療保險的正式工作人員(含退休人員)。
(一)教職工醫(yī)療鋪底補助
20**年12月31日以前進校的正式職工均享受醫(yī)療鋪底補助，其中20**年1月1日至20**年12月31日進校的教職工當年不滿1年工作時間的按月計發(fā)。
1.醫(yī)療鋪底補助發(fā)放時間：20**年補發(fā)20**年和20**年的鋪底補助(扣除已發(fā)部分);20**年補發(fā)20**年的鋪底補助;20**年補發(fā)20**年的鋪底補助。
2.醫(yī)療鋪底補助標準：每年補助教職工本人當年1個月的標準工資或退休金(按當年學校發(fā)放的第一個月的標準工資執(zhí)行)。
3.醫(yī)療鋪底補助辦法：校財務處將人事處提供的各年度個人月標準工資(退休金)金額發(fā)放到教職工的工資卡上。
(二)教職工住院補助
1.教職工住院起付費學校負擔30%。
2.教職工住院(含特殊門診中的惡性腫瘤、尿毒癥、晚期肝硬化、精神病)，經(jīng)醫(yī)保報銷后，其自負部分10000元以下(含10000元)的，在職職工學校負擔40%，退休職工學校負擔60%;10000元以上的，在職職工學校負擔60%，退休職工學校負擔70%。教職工住院床位費按衡陽市三甲醫(yī)院普通病床標準計算。
二、其他規(guī)定
1.教職工住院就餐費、陪護費不得列入補助范圍。
2.學校此前發(fā)布的有關醫(yī)療補助規(guī)定停止執(zhí)行。
3.教職工享受醫(yī)療補助后，學校不再辦理住院借款。
4.本辦法從發(fā)文之日起執(zhí)行。