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醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組工作制度

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  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組工作制度

  一、目的

  負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作。

  二、范圍

  適用于與本科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全相關(guān)的全部工作。

  三、內(nèi)容

  1、在醫(yī)院質(zhì)量管理部門和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)所在科室的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

  2、按照醫(yī)院質(zhì)量管理計(jì)劃,結(jié)合所在科室的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的具體情況,制定出質(zhì)量管理活動(dòng)計(jì)劃,呈報(bào)所在科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  3、負(fù)責(zé)應(yīng)對醫(yī)院質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)組織的各項(xiàng)檢查,對檢查中存在的問題、整改措施和落實(shí)完成的時(shí)限等,按規(guī)定要求完成書面資料,送交所在科室的主任審核批準(zhǔn)后呈報(bào)質(zhì)量控制辦公室。

  4、參加醫(yī)院組織的有關(guān)質(zhì)量管理監(jiān)督和質(zhì)控的培訓(xùn),并負(fù)責(zé)對所在科室(部門)的其他人員進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)。

  5、完成所在科室(部門)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院質(zhì)量控制科布置的臨時(shí)性工作任務(wù)。

篇2:區(qū)醫(yī)院醫(yī)療文件質(zhì)量控制制度

  區(qū)醫(yī)院醫(yī)療文件質(zhì)量控制制度

  一、醫(yī)院建立以護(hù)理副院長為組長,護(hù)理部主任為副組長,以及臨床科室業(yè)務(wù)骨干,病歷質(zhì)量管理員為組員的院質(zhì)量控制小組,負(fù)責(zé)全院病歷質(zhì)量管理。

  二、各科室應(yīng)嚴(yán)格按照浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)《病歷書寫規(guī)范》書寫。

  三、各科室病歷質(zhì)檢員在病歷歸檔前必須對每項(xiàng)份病歷進(jìn)行質(zhì)檢評(píng)分,評(píng)分細(xì)則參照《護(hù)理病歷檢查評(píng)分方法》。

  四、醫(yī)院病歷質(zhì)檢員對全院病歷進(jìn)行抽查評(píng)分,發(fā)現(xiàn)及時(shí)糾正。

  五、病歷質(zhì)量管理小組每季末進(jìn)行一次測量,總結(jié)病案質(zhì)量檢查情況,指出整改措施。

篇3:醫(yī)療質(zhì)量控制干事崗位職責(zé)

  醫(yī)療質(zhì)量控制干事崗位職責(zé)

  1.利用醫(yī)院質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)開展質(zhì)量控制活動(dòng)。不斷完善院級(jí)質(zhì)量控制方案。

  2.協(xié)助科主任制訂醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化體系。

  3.協(xié)助組織開展全院性醫(yī)療質(zhì)量教育,貫徹落實(shí)全面醫(yī)療質(zhì)量管理思想。

  4.經(jīng)常不斷地對各項(xiàng)醫(yī)療工作制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實(shí),確保基本醫(yī)療質(zhì)量。

  5.對重點(diǎn)患者實(shí)施監(jiān)控,督促科室或診療組加強(qiáng)診療護(hù)理措施,及時(shí)檢查治療效果。

  6.及時(shí)了解并掌握在臨床中暴露出的醫(yī)技質(zhì)量缺陷,在投訴和滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷,應(yīng)深刻剖析,并及時(shí)整改。

  7.以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)文件為依據(jù),檢查、落實(shí)服務(wù)質(zhì)量,確保患者權(quán)利。

  8.加強(qiáng)對病歷、輸血、麻醉、急診、手術(shù)、介術(shù)、其他有創(chuàng)操作、重癥監(jiān)護(hù)、會(huì)診等過程質(zhì)量的管理。對新技術(shù)、新方法、新藥的開展與應(yīng)用實(shí)施監(jiān)控。

  9.加強(qiáng)自身建設(shè),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量控制新技術(shù)、新方法,總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

  10.完成科室主任交辦的其他工作任務(wù)。

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