重癥醫學科護理人員績效實施方案

　　一、目標：落實護理部的護理人員績效管理方法，實現護理人員同工同酬，能級對應、多勞多得、優績優酬

　　二、績效考核原則以監護室的護理工作了及護理服務質量為主導，以工作強度、風險強度、服務質量、護理安全及患者滿意為考核要素。

　　三、績效考核小組：

　　護士長：

　　副護士長：

　　組員(貸班組長)：

　　四、職責：

　　1.監督科內績效考核方案有效運行

　　2.解決課內績效管理中存在的問題

　　3.統計護理人員績效管理的數據

　　五、績效考核實施方法

　　1.科室績效由科室獎金和優護基金構成

　　科室獎金：有意愿按現行分配制度計算

　　優護獎金：通過工作量、工作質量發予護理人員個人

　　2.護士個人績效：

　　護士個人獎金構成=科室獎金+優護獎勵

　　科室獎金按醫院規定發放體現職稱待遇

　　優護獎勵=科室基金數÷(∑層級系數×∑崗位系數×∑工作量數積分)×個人層級系數×個人崗位系數×工作量的積分×工作工作質量得分

　　(1)崗位績效：護士每月實際所在崗位工作日系數之和崗位名稱及崗位系數：重癥監護室管床白班夜班(職責)1.3、重癥監護室主班護士1.1、重癥監護室藥班護士1.0.責任組長、總帶教在本人崗位系數基礎上加0.1

　　(2)層級績效：護士每月實際所在崗位工作日之和(不含補休)乘以層級系數

　　層級系數：根據護士的工齡、學歷、能力將全體護士分為

　　N1第一年0.5、第二年0.8、第三年1.0

　　N2第一年1.1、第二年1.2、第三年1.3

　　N3第一年1.4、≥5年1.5、≥10年1.6

　　(3)工作量按分管患者護理患者的危重級別賦予分值

　　重癥監護室日間、夜間負責患者兩人日重癥監護40分;1人20分;一名護士負責護理3名患者賦予分值80分。

　　1班2班每個班次賦予分數為20分，主班藥班護理班取全體護理人員工作量的平均值(或10分/日)，(看護一名患者，工作時間4-6小時按10分賦予，工作時間8-10小時按20分賦予)

　　使用呼吸機、床旁血濾沒人每班次加10分(住院日<30日)、搶救每人次10分;氣管插管

　　氣管切開每人每日5分(住院日<30日)。接收新入院患者每人次5分。護士工作質量(100分)：患者、醫師及護士長、護士間三級評估占60%，每月考核積分40%。【說明工作質量與個人績效(包括優護基金和獎金)掛鉤，工作質量分三檔≥95分為優90-95分為良≤90分為差，如果考評分為“差”除扣除相應的優護基金，當月獎金也要扣除10%。(組組之間考核為組內所有人工作質量的平均分按以上方案執行)】

　　六、要求科室人員認真做好各項統計，做到公平、公正、公開

　　請代班組長合理調配組內成員，依據病人的危重程度和護士的層級、個人能力調配，以保證護理安全。

　　重癥醫學科

　　本規定五月份實施

　　ICU績效考核細則

　　一、考核細則

　　(一)工作業績

　　1.重癥監護室日間、夜間負責患者兩人日重癥監護40分;1人20分;1名護士負責護理3名患者賦予分值80分

　　2.使用呼吸機、床旁血濾每人每班次加10分(住院日<30日)、搶救每人次10分：氣管插管氣管切開每人每日5分(住院日〈30日)，接收新入院患者每人次5分

　　3.在本班行心肺復蘇氣管切開氣管插管加10分。

　　說明：工怍量每天帶班組長統汁組內人員工作量。

　　(二)工作質量

　　1.基礎護理方面：

　　(1)床單臟、三通臟、貼膜臟、氣管插管膠布或氣管切開系帶臟等沒有及時更換，扣0.5分;

　　(2)各種管道無標識者，扣0.5分;

　　(3)尿管、胃管過期無特殊原因未及時更換者，扣0.5分;

　　(4)口腔護理、尿道護理不到位者，扣2分;

　　(5)被迫體位患者肢體未處于功能位，扣0.5分?，

　　(6)將針頭或其他物品壓于病人身下，造成患者皮膚問題的扣2分;

　　(7)濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時添加，扣0.5分、如造成裝置受損的，扣2分并罰款20元;

　　2.護理文書方面

　　A體溫單

　　(1)體溫單書面不整潔，有漏項，一處扣0.5分;

　　(2)測量和繪制數據不準確，與患者情況不相符，一處扣0.5分;

　　(3)楣欄填寫不全，一處扣0.5分;

　　(4)繪制頻率不符合要求，一處扣0.5分;

　　(5)物理降溫后體溫單無標識，一處扣0.5分;

　　(6)灌腸后體溫單上無標識或標識錯誤，一處扣0.5分;

　　(7)入院、手術、轉入、分娩、出院、死亡未按要求填寫，一處扣0.5分?，

　　(8)過敏藥物未記錄或未續頁，一處扣0.2分;

　　(9)記錄有漏項，一處扣0.5分

　　B醫囑單

　　(1)護士執行錯誤醫囑或有疑問醫囑，未造成患者損壞者，扣2分;

　　(2)處理未及時簽名的或未處理卻簽名的，口0.5分;

　　(3)24小時以內未處理的臨時醫囑未注明未執行，扣0.5分;

　　(4)未準確執行醫囑者，如氧流量與醫囑不符，扣0.5分;

　　(5)長期醫囑未及時上治療單，影響患者治療，扣1分;

　　(6)臨時醫囑未及時處理，影響患者治療，扣1分;

　　(7)執行醫囑時間與重癥護理記錄單不符，扣0.5分;

　　(8)楣欄填寫不全，一處扣0.5分;

　　C重癥護理記錄單

　　(1)楣欄和頁碼填寫不全，扣0.5分;

　　(2)提前記錄或未按要求規范記錄，扣2分;

　　(3)出入量計算錯誤，扣0.5分;

　　(4)記錄缺乏連續性，問題處理后無效果反饋者，扣0.5分;

　　(5)醫護記錄不一致，扣0.5分;

　　(6)患者液量24小時無法輸入未及時告知醫生者，扣0.5分;

　　3.其他：

　　(1)接財產時有出入未及時告知護士長造成財產缺少者，扣5分;

　　(2)醫囑未及時查對簽字，扣0.5分;

　　(3)搶救車用藥未及時登記，扣0.5分;搶救車用物不全未及時補充，扣0.5分;影響搶救，扣5分;

　　(4)毒麻藥使用未及時登記，扣0.5分;造成藥物缺少，扣1分;毒麻藥未及時清點登記，扣0.5分;

　　(5)擺放藥物與輸液卡不符，扣0.5分;未及時核對輸液卡，影響患者治療者，扣1分。

　　(二)工作態度

　　1.業務學習按要求不到，扣3分;請假扣0.5分;

　　2.業務學習筆記不認真，扣1分;

　　3.全科必須參加的會議，不參加一次(無論何種理由)，扣5分;

　　說明：科內學習參加人員要求上夜班、休息人員必須參加，N0、N1護士除外

　　(無論任何理由每季度不參加科室學習超過3次扣罰績效100元)

　　(三)勞動紀律

　　1.遲到一次扣1分;

　　2.早退一次扣1分;

　　.中途離崗一次扣2分;

　　4.私自調班未告護士長的，扣2分;

　　5.上班時間長時間打電話、發短信，上班打盹，扣2分;

　　6.工作期間不服從調配或發生爭吵，直接扣罰當事人10分。

　　(四)業務技能

　　1.未及時參加科室安排的各種考試，扣2分;

　　2.考試不認真或經補考仍未合格者，扣5分;

　　二、獎勵細則

　　1.有患者或家屬提名表揚的，加5分;

　　2.參加醫院考試獲得名次的，給與適當的獎勵并加5分;

　　3.護理教學中受到同事表揚一次，加2分;

　　4.在臨床護理工作中，工作積極主動，發現別人錯誤及時幫其糾正，使科室減少糾紛者，獎勵50元并加5分;

　　5.年度每完成一篇論文科室給與獎勵50元。

　　三、罰款細則

　　1.將氣管插管脫出造成病人有生命危險，并導致糾紛的處罰1000元，將氣管插管脫出造成病人有生命危險，但經過及時搶救，將病人脫離危險，無糾紛，處罰100元;

　　2.將手術中留置的沒有再重插機會的管道脫出，造成病人有生命危險甚至間接導致病人死亡，有糾紛，處罰500元;

　　將手術中留置的沒有再重插機會的管道脫出，未造成病人有生命危險，但影響病人的治療過程，處罰200元;

　　3.由于責任心不強，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰500元;由于責任心不強，將患者燙傷無糾紛，處罰200元;

　　4.由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發糾紛的，處罰300元;

　　由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，無糾紛，處罰100元;

　　由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚發紅、發硬，處罰50元;

　　5.輸血沒有認真核對，為病人輸錯血造成嚴重后果的，處罰500元;

　　6.將針頭或其他物品壓于病人身下造成患者皮膚壞死的，處罰200元;

　　7.尿管拖出造成尿道損傷的，處罰100元;

　　8.護士工作不認真導致的壓瘡，處罰100元;

　　9.由于約束過緊沒有及時采取保護措施或及時觀察導致皮膚問題扣50元;

　　10.獎金項目及金額

　　院級以上獎勵：300元;院內活動獎項：200元;科研獲獎：一等獎500元，二等獎：300元，三等獎200元。

篇2：自漢州醫院護理人員績效考核制度

　　自漢州醫院護理人員績效考核制度

　　一、按照公平、激勵、竟爭的原則建立護理人員績效考核量化指標、評論標準及考核項目的分值等內容。

　　二、護理部負責每月一次對全院護理人員績效考核。

　　三、必須堅持公平、公開原則，對照績效考核標準對所有護理人員進行考核，同一崗位執行相同的考核標準。

　　四、績效考核方式

　　護理人員績效考核實行上級考評，同行評議、自我評估、患者和家屬評價等全方面考評方式。

　　五、績效考核內容

　　各科室應按護理工作數量、護理工作質量、護理技術難度、患者滿意度、醫生滿意度，結合科室實際情況自行擬定扣分細則。

　　六、考核程序

　　（一）科室成立“護士績效考核小組”，對照《護理人員德、勤、能、績考核細則》對病區護士進行績效考核，并將扣分原因詳細填寫于《護士績效考核評分登記本》上。

　　（二）“護士績效考核小組”依據考核成績對護理人員進行績效分配。

　　七、考核結果將作為年度考核、職位晉升、薪資調整等方面掛勾。

篇3：外科護理人員績效考核實施方案

　　自貢市沿灘區醫院外科

　　20**年護理人員績效考核實施方案

　　為進一步深化優質護理服務工作，真正體現多勞多得、優勞優酬、獎勤罰懶、向重點崗位傾斜的分配原則，結合我科實際，經討論擬定如下量化績效考核方案

　　1.各層級護理人員要高度重視考核工作，科室成立考核小組報護理部審批。護士長、科室考核小組考核要做到注重實績、客觀公正、實事求是，對每一位護理人員進行公正的評價。

　　2.護士個人績效獎金=崗位績效獎金(占20%)+每月各級護理人員護理工作質量考核(占30%)+護理工作量(占50%)+加分/減分項目等。

　　一、考核辦法

　　1.崗位績效獎金考核指標(占20%)

　　(1)學歷：中專0.7;大專0.8;本科1.0。

　　(2)工作年限：每10年加0.5;11-20年加1.5;21-30年2.0;(說明：每十年分值0.5;不足十年按十年計;11-20年1.5;21-30年2.0)

　　(3)職稱:

　　主管護師1.1

　　護師1.0

　　護士0.9

　　試用期護士無獎金

　　(4)護理人員個人層級：專科型護士1.0;高級責任護士0.8;初級責任護士0.6;輔助護士0.5。

　　2.月度各級護理人員護理工作質量考核(占個人獎金20-30%)

　　(1)、每月底對科室質控、護士長夜查房及護理部質控發現問題分類統計，責任到人，科室質控發現問題根據質控標準扣分，護士長夜查房發現問題每一項減0.5分，護理部質控對發現問題每一項減1分。

　　(2)、技術難度：當班完成危重病人搶救5分/次，加班搶救危重病人7分/次，護理氣管插管病人加1分/次，護理氣管切開加2分/次，加班護理氣管插管、氣管切開病人加3分/次。

　　護士長組織科室護理考核小組每月對本科室護理人員進行考核評價一次。考核依據為“各層級護理人員護理工作質量考核標準”。

　　3、護理工作量統計

　　(1)、建立工作量統計表，依據班次的不同設定不同的分值，每月底統計一次

　　(2)、責任組長每月加10分，責任護士每月加5分。

　　(3)、責任護士以分管病人10人為起點，分值為8分/日，每多分管1個病人多加0.1分，反之每少分管1個病人減0.1分;收住新病人每1人增加0.5分。

　　(4)、主班護士4分/日、輔班護士4/日、基礎護理班5分/日、治療班評4分/日、綜合班4分/日。基礎護士每做一項基礎護理加0.2分。

　　(5)、夜班護士分值小夜班5分/日，大夜班5分/日。中午班、夜間收住新病人每1人增加0.5分。

　　(1)根據各班次工作壓力、工作難度、工作強度、分管病人數和工作時間的不同，全面衡量每一個工作班次及主要護理工作項目應得分值數，確定不同的量化分值，以分為單位。

　　(2)將部份工作項目作為工作量化指標之一。如，護理技術操作、基礎護理操作、危重病人護理人次等等。

　　4.加分/減分項目

　　(1)加分項目：(各病區根據科室特點參考以下執行)：

　　1)患者表揚：科內點名表揚加0.1分/次(最高1分)，科內書面表揚加1分/次，表揚至院辦加2分/次(最高5分);

　　2)參加本系統比賽局級以上按一、二、三等及優秀獎分別加15、10、8、5分，院級比賽按一、二、三等及優秀獎分別加10、8、6、5分。

　　3)院外(市、縣級)檢查：表現良好者加5分/次，存在問題者扣2分/次;

　　4)建議被科室采納：另加1分/條;

　　5)獎勵：市級加5分/次，縣級加3分/次，院級加2分/次;

　　6)講課：科內講課另加3分/次，院內講課另加5分/次;

　　7)護理部組織考試排名前10名：第一名10分，其余依次遞減1分。

　　8)科室質控小組每月完成質控檢查，二級質控檢查達標給予適當獎勵n元/月。

　　9)帶教輪轉護士每月給予獎勵n元。

　　(2)減分項目：

　　1)上班遲到累計超過3次(含3次)扣當月50元獎金。

　　2)請假制度：病假者出示假條，違者扣20元/次。

　　3)如需要換班者，應通過護士長批準，違者扣20元/次。

　　4)出現一般差錯或不良事件者扣10分/次，出現嚴重差錯、糾紛者給科室造成不良影響者扣除當月績效工資。

　　5)各種培訓及考試缺席扣3分/次，遲到早退扣2分/次，無故曠工扣10分/次。

　　6)護理部組織考試、考核不及格1次扣5分，補考不及格者雙倍扣分。排名后10名扣10分/人次.

　　7)患者投訴：投訴至科室扣2分/次，投拆至院辦扣5分/次;病人投訴至科室扣5分/人次，投訴至職能科室扣10分/人次。

　　二、對科室量化管理的考評要求

　　(1)根據科室工作特點召開民主會議討論確定量化分值，使量化管理具有科學性、激勵性和可操作性，獎優罰劣，獎勤罰懶，體現公開、公平、公正原則。

　　(2)本獎勵機制以針對鼓勵優質護理服務工作為出發點，其它績效考核分配仍參照院辦的相關績效分配方案實施。

　　(3)取得護士執業證但尚未單獨排班輔助護士和未取得護士執業證的輔助護士，可享受科室40%效益工資。

　　三、統計方法

　　各護士的量化考核每日由護士統計分數，當事人簽名確認，護士長及護理組長審核。

　　四、計算方法：

　　(1)全病區績效獎金×崗位績效獎金所占比例20%=全病區護理人員崗位績效獎金

　　(2)全病區績效獎金×護理人員護理工作質量考核所占比例30%=全病區護理人員工作質量考核獎金

　　(3)全病區績效獎金×護理工作量所占比例50%=全病區護理工作量獎金

　　(4)計算每位護士崗位績效獎金：全病區護理人員崗位績效獎金÷全病區護理人員崗位績效總分值×護理人員崗位績效分值

　　(5)計算每位護士護理工作質量獎金：全病區護理人員工作質量考核獎金÷全病區護理人員工作質量考核總分值×護理人員護理工作質量分值

　　(6)計算每位護士護理工作量獎金：全病區護理工作量獎金÷全病區護理工作量總分值×護理人員工作量分值

　　(7)每位護士崗位績效獎金+每位護士護理工作質量獎金+每位護士護理工作量獎金=月度護士個人績效獎金

　　20**年1月5日

　　1、科室每月給予責任護士80元、帶教老師50元補助，若帶教老師及責任護士為同一人，取最高補助。

　　2、先從每月總獎金中扣除補助金額，再進行工作量績效考核，勞動紀律、醫德醫風、業務考核、護理質控所扣獎金，作為科室護理人員的活動基金。