20**年農(nóng)民工工作總結(jié)

　　今年以來(lái)，根據(jù)市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)民及農(nóng)民工工作的要求，我局認(rèn)真落實(shí)市農(nóng)民工領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的工作部署，圍繞目標(biāo)、強(qiáng)化責(zé)任，為加強(qiáng)農(nóng)民工法制宣傳教育及促進(jìn)農(nóng)民工法律權(quán)益保護(hù)發(fā)揮了積極的作用。根據(jù)要求，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

　　一、基本情況

　　我局與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《**年全市法制宣傳工作要點(diǎn)》，突出宣傳農(nóng)民工權(quán)益維護(hù)、農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)、土地管理、農(nóng)民工勞動(dòng)就業(yè)、農(nóng)民工工資保障等法律法規(guī)，最大限度地發(fā)揮法制宣傳教育在維護(hù)農(nóng)民工權(quán)益、增強(qiáng)農(nóng)民工法律素養(yǎng)中的重要基礎(chǔ)和推進(jìn)作用。大力開展農(nóng)民工法律援助工作，截止10月底，全市法律援助機(jī)構(gòu)共辦理農(nóng)民工維權(quán)案件128件，受援農(nóng)民工1297人。

　　二、主要做法

　　1.將農(nóng)民工法律法規(guī)宣傳納入全市法制宣傳工作計(jì)劃

　　3月10日，市委宣傳部、市司法局聯(lián)合下發(fā)《**年全市法制宣傳工作要點(diǎn)》，明確要求全市各級(jí)各單位，緊緊圍繞市委、政府中心工作開展法制宣傳工作，把農(nóng)民工工作作為一項(xiàng)重要工作，放在突出位置，突出宣傳好權(quán)益維護(hù)、農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)、土地管理、農(nóng)民工勞動(dòng)就業(yè)、農(nóng)民工工資保障等法律法規(guī)。

　　2.深入宣傳農(nóng)民工相關(guān)法律法規(guī)

　　**年5月起，我局派30余名干部先后100余人次赴清浦區(qū)、洪澤縣34個(gè)村擔(dān)任平安與法治建設(shè)指導(dǎo)員，對(duì)廣大農(nóng)民工及家屬開展法制宣傳70余場(chǎng)次，受教育群眾1萬(wàn)余人次。我們開展了20余次法律服務(wù)進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)直播室等活動(dòng)，大力宣傳涉農(nóng)法律知識(shí)，增加農(nóng)民工的維權(quán)意識(shí)。我們通過(guò)制作法制宣傳欄、發(fā)調(diào)查表等形式提醒農(nóng)民工在平時(shí)工作中和外出務(wù)工時(shí)要提高法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)，注意簽訂勞動(dòng)用工合同，收集保存相關(guān)權(quán)益受侵害的證據(jù)。

　　3.將農(nóng)民工法制宣傳貫穿四級(jí)干部學(xué)法競(jìng)賽全過(guò)程

　　今年我們組織了全市四級(jí)干部學(xué)法競(jìng)賽，我們將土地法、土地承包法、勞動(dòng)法、森林法、水法等與農(nóng)民、農(nóng)村問(wèn)題密切相關(guān)的法律法規(guī)納入村居干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部復(fù)習(xí)和考試范圍，通過(guò)考試促進(jìn)學(xué)習(xí)，通過(guò)考試促進(jìn)基層干部依法行政、依法管理。

　　4.打造全天候“12348”法律服務(wù)平臺(tái)

　　進(jìn)一步健全和完善“12348”法律服務(wù)工作職責(zé)、“12348”法律服務(wù)專用電話值班制度、“12348”工作人員職責(zé)和工作要求。保證“12348”法律服務(wù)熱線24小時(shí)為農(nóng)民工開通。

　　5.舉辦法援工作人員涉農(nóng)法律業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)

　　更好地為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)高效的法律服務(wù)。我們專門抽調(diào)農(nóng)民工案件較為典型縣區(qū)的法律援助機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加省司法廳農(nóng)民工涉法事務(wù)的專項(xiàng)培訓(xùn)，組織編寫發(fā)放涉及農(nóng)民工案件的有關(guān)法律法規(guī)、政策書刊和涉及農(nóng)民工案件的辦案手冊(cè)。

　　6.加強(qiáng)協(xié)同配合，提高農(nóng)民工法律援助案件的協(xié)調(diào)力度

　　我們聯(lián)合共青團(tuán)淮安市委調(diào)整了淮安市青少年法律援助中心的組成人員，加強(qiáng)對(duì)留守兒童的維權(quán)服務(wù)，盡量為外出務(wù)工的農(nóng)民工解除后顧之憂。

　　7.辦理了一批有影響的涉及農(nóng)民工的法律援助案件

　　今年以來(lái)，我是法律援助機(jī)構(gòu)辦理了一批有影響的農(nóng)民工法律援助案件。盱眙縣法律援助中心辦理的290名農(nóng)民工被拖欠28萬(wàn)元的勞動(dòng)報(bào)酬仲裁案，楚州區(qū)法律援助中心辦理的110名農(nóng)民工被拖欠32萬(wàn)元的工資款等案件，均取得了圓滿的結(jié)果。這些案件的成功辦理，消除了社會(huì)負(fù)面影響，解了政府之憂，解了廣大農(nóng)民工兄弟之急，取得很好效果。

　　三、下一步工作打算

　　1.強(qiáng)化組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院、省委省政府及市委市政府關(guān)于農(nóng)民工工作相關(guān)文件，健全農(nóng)民工工作組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步加大對(duì)全市農(nóng)民工法制宣傳、法律援助工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。*

篇2：項(xiàng)目監(jiān)理對(duì)農(nóng)民工工資管理措施

　　項(xiàng)目監(jiān)理對(duì)農(nóng)民工工資的管理措施

　　農(nóng)民工是工程建設(shè)不可或缺和替代的力量，尊重他們的勞動(dòng)，保障他們的權(quán)益是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)工程順利實(shí)施的要求，也是我們監(jiān)理的義不容辭的責(zé)任。

　　近年來(lái)農(nóng)民工工資問(wèn)題引起了人們的強(qiáng)烈關(guān)注，全國(guó)各地先后出臺(tái)了解決欠薪問(wèn)題的各種舉措，農(nóng)民工工錢被拖欠問(wèn)題有所好轉(zhuǎn)，但農(nóng)民工辛辛苦苦干一年卻拿不到工資的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生，甚至有少數(shù)農(nóng)民工為拿到工資，不惜采取極端手段，跳樓、爬高壓線等極端事件的報(bào)道常見諸報(bào)端。為解決這一問(wèn)題，需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。根據(jù)我公司多年的經(jīng)驗(yàn)，避免拖欠農(nóng)民工工資必須堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)控制、綜合治理、跟蹤監(jiān)督、長(zhǎng)抓不懈”的工作方針，可有效保障農(nóng)民工的合法權(quán)益。

　　1、明確各方責(zé)任　在進(jìn)場(chǎng)后，我們將建議業(yè)主將農(nóng)民工工資支付問(wèn)題列為各參建單位的考核和信用評(píng)價(jià)項(xiàng)目，明確施工單位是保障農(nóng)民工工資的責(zé)任主體，監(jiān)理單位負(fù)有監(jiān)督管理的責(zé)任。只有責(zé)任明確，懲戒嚴(yán)明，才能促使參建各方積極、主動(dòng)地關(guān)心農(nóng)民工、保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

　　2、簽訂勞務(wù)合同　農(nóng)民工進(jìn)場(chǎng)后7天內(nèi)，駐地監(jiān)理工程師督促承包人必須與農(nóng)民工簽訂勞務(wù)合同，明確雙方的責(zé)任和義務(wù)、勞動(dòng)報(bào)酬的數(shù)額和支付辦法、違約處罰等，并以工區(qū)或班組為單位將勞務(wù)合同報(bào)駐地辦備案，以法律的形式保障農(nóng)民工的合法權(quán)益。

　　3、建立農(nóng)民工臺(tái)帳　監(jiān)理工程師要求承包人建立農(nóng)民工臺(tái)帳，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，臺(tái)帳須包含姓名、性別、年齡、籍貫、家庭住址、身份證號(hào)、所在工區(qū)或班組、從事工程、勞動(dòng)報(bào)酬、進(jìn)場(chǎng)日期等內(nèi)容，并每月一次由項(xiàng)目部報(bào)駐地辦備案。農(nóng)民工臺(tái)帳可用于檢查承包人對(duì)農(nóng)民工勞務(wù)合同簽訂情況、工資發(fā)放情況、安全培訓(xùn)教育情況、施工人員投入情況等。

　　4、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工自身權(quán)益保護(hù)意識(shí)的教育　由于農(nóng)民工總體上教育程度不高，加上法律意識(shí)欠缺，造成了勞動(dòng)關(guān)系雙方地位不對(duì)等，崗位貢獻(xiàn)與報(bào)酬的不對(duì)等的情況。我們將加強(qiáng)農(nóng)民工教育：一是組織開展崗前、班前教育培訓(xùn)，從以往講解建設(shè)工程質(zhì)量、安全應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)，提高農(nóng)民工的質(zhì)量意識(shí)和安全自我防護(hù)能力的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)民工的相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，使農(nóng)民工能夠自覺維權(quán)、依法維權(quán)。二是要求承包人加大職工教育經(jīng)費(fèi)投入，經(jīng)常性地開展農(nóng)民工培訓(xùn)，提高其法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)。

　　5、實(shí)行農(nóng)民工月薪制度　根據(jù)承包人與農(nóng)民工簽訂的勞務(wù)合同，將月薪制落到實(shí)處，在每月5日前駐地辦督促承包人發(fā)放上月農(nóng)民工工資，工資發(fā)放完畢后將農(nóng)民工工資發(fā)放表報(bào)駐地辦備案；承包人不得以建設(shè)單位未支付工程款為由拖欠農(nóng)民工工資，但承包人資金確有困難，不能按時(shí)發(fā)放的，駐地辦可要求項(xiàng)目經(jīng)理在各工區(qū)農(nóng)民工工資發(fā)放表上書面承諾發(fā)放工資的時(shí)間，并簽字蓋章，報(bào)駐地辦備案，作為駐地辦到時(shí)督查的依據(jù)。

　　6、實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理部直接發(fā)放農(nóng)民工工資制度　每月底，由各工區(qū)將農(nóng)民工工資發(fā)放表報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理部審查，審查無(wú)誤后由項(xiàng)目經(jīng)理部財(cái)務(wù)人員提取現(xiàn)金到各工區(qū)直接發(fā)放農(nóng)民工工資，發(fā)放工資時(shí)項(xiàng)目經(jīng)理或書記、駐地辦高監(jiān)或合同工程師到場(chǎng)監(jiān)督，每位農(nóng)民工憑個(gè)人身份證領(lǐng)取工資，嚴(yán)禁項(xiàng)目經(jīng)理部將農(nóng)民工工資發(fā)放給“包工頭”或其它不具備用工主體資格的組織和個(gè)人，以確保工資足額到位，防止“包工頭”截留或挪用。

　　7、實(shí)行農(nóng)民工工資保障金制度　進(jìn)場(chǎng)后，建議業(yè)主實(shí)行了農(nóng)民工工資保障金制度，即在每期計(jì)量支付時(shí)暫扣實(shí)際支付金額的2～5%作為農(nóng)民工工資保障金，農(nóng)民工工資保障金可實(shí)行年度結(jié)清制，即在年底檢查農(nóng)民工工資全部到位后，可將剩余部分一次性返還給承包人，以免因承包人資金緊張而影響工程進(jìn)度。

　　監(jiān)理或業(yè)主在發(fā)現(xiàn)承包人拖欠農(nóng)民工工資或接到農(nóng)民工投訴、*時(shí)，業(yè)主即可憑借項(xiàng)目經(jīng)理簽字蓋章的“農(nóng)民工工資發(fā)放表”，對(duì)照“農(nóng)民工臺(tái)帳”核實(shí)農(nóng)民工身份后，動(dòng)用“農(nóng)民工工資保障金”代為發(fā)放農(nóng)民工工資，以保障農(nóng)民工權(quán)益。如農(nóng)民工工資保障金不足以支付拖欠的工資，不足部分，業(yè)主可在下期計(jì)量中扣回。

　　8、發(fā)揮工會(huì)作用，保障農(nóng)民工合法權(quán)益　讓工會(huì)成為農(nóng)民工的“娘家”，依靠組織來(lái)保證農(nóng)民工的合法權(quán)益。作為監(jiān)理，按照法律法規(guī)的要求，保障農(nóng)民工合理的薪酬福利和勞動(dòng)條件，協(xié)調(diào)好承包單位與農(nóng)民工的關(guān)系，為農(nóng)民工提供發(fā)展機(jī)會(huì)，盡可能地減少勞資糾紛。我們將在國(guó)家法律規(guī)定的構(gòu)架內(nèi)，根據(jù)云南省的有關(guān)政策，積極組織農(nóng)民工入會(huì)，最大限度把農(nóng)民工組織到工會(huì)中來(lái)，組織其參加工會(huì)活動(dòng)，把“農(nóng)民工有困難找工會(huì)”的要求進(jìn)一步落到實(shí)處，對(duì)農(nóng)民工會(huì)員優(yōu)先培訓(xùn)、優(yōu)先介紹就業(yè)、優(yōu)先享受幫扶求助等有效措施，使農(nóng)民工會(huì)員確實(shí)感受到工會(huì)組織的溫暖，努力為農(nóng)民工服好務(wù)，確保農(nóng)民工權(quán)益不受侵害。

　　9、杜絕層層轉(zhuǎn)包，保障農(nóng)民工合法權(quán)益　監(jiān)理必須嚴(yán)格控制施工單位的層層轉(zhuǎn)包或分包，這是保證工程質(zhì)量、進(jìn)度和安全的需要，是保證農(nóng)民工權(quán)益的需要，也是監(jiān)理的一項(xiàng)重要的合同管理職能。如果中標(biāo)單位層層轉(zhuǎn)包或分包，勢(shì)必形成“建設(shè)單位—中標(biāo)單位—分包單位—包工頭—農(nóng)民工”的債務(wù)鏈，解決拖欠工程款在一定程度上是解決拖欠農(nóng)民工工資的源頭，農(nóng)民工成為了最后的受害者。所以監(jiān)理必須嚴(yán)格控制層層轉(zhuǎn)包、掛靠和違法分包行為，禁止“包工頭”承攬分包工程業(yè)務(wù)的辦法，從源頭上預(yù)防拖欠農(nóng)民工工資的發(fā)生。

　　10、實(shí)行跟蹤監(jiān)督檢查制度　再好的制度必須落到實(shí)處，避免拖欠農(nóng)民工工資更要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)控制、綜合治理、跟蹤監(jiān)督、長(zhǎng)抓不懈”的工作方針，“動(dòng)態(tài)控制、綜合治理”是根本，“跟蹤監(jiān)督、長(zhǎng)抓不懈”是保證，我們將采取如下措施保證農(nóng)民工的合法權(quán)益：

　　一是監(jiān)理日常巡視檢查時(shí)，要清查現(xiàn)場(chǎng)施工人員，并探訪其勞務(wù)合同簽訂情況、教育培訓(xùn)情況、工資支付情況等，準(zhǔn)確掌握農(nóng)民工的信息。

　　二是總監(jiān)辦每月進(jìn)行一次綜合檢查，針對(duì)農(nóng)民工的檢查也是一項(xiàng)重點(diǎn)，主要檢查：現(xiàn)場(chǎng)農(nóng)民工數(shù)量、農(nóng)民工臺(tái)帳記錄、勞務(wù)合同、培訓(xùn)教育記錄和影像資料、工資發(fā)放表等，確保農(nóng)民工數(shù)量按批準(zhǔn)的月計(jì)劃投入到位，農(nóng)民工臺(tái)帳記錄及時(shí)、齊全，勞務(wù)合同簽訂率、培訓(xùn)教育率和工資發(fā)放率達(dá)到100%。此種檢查在秋季開學(xué)和春節(jié)前，更應(yīng)嚴(yán)格、仔細(xì)，如有問(wèn)題，及時(shí)書面報(bào)告業(yè)主，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)可請(qǐng)求業(yè)主，動(dòng)用“農(nóng)民工工資保障金”代付農(nóng)民工工資。

　　三是在季度和年度檢查時(shí)，對(duì)惡意拖欠、克扣農(nóng)民工工資的施工企業(yè)和項(xiàng)目經(jīng)理，考核評(píng)比時(shí)定為不合格；在信用評(píng)價(jià)時(shí)，記入不良信用檔案。

篇3：煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法

摘要在隨機(jī)選取的1500名煤礦農(nóng)民工中開展問(wèn)卷調(diào)查，匯總分析調(diào)查結(jié)果，為健全煤礦農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度提供建議。

關(guān)鍵詞煤礦企業(yè)；農(nóng)民工

醫(yī)療保險(xiǎn)管理農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題屬于醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。煤礦企業(yè)的農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)既具有農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的共性，由于其行業(yè)特點(diǎn)，又具有不同于其他行業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊性。華亭煤業(yè)集團(tuán)公司的農(nóng)民工享有企業(yè)內(nèi)部統(tǒng)籌的醫(yī)療保障。目前，占企業(yè)職工總?cè)藬?shù)20%的農(nóng)民工盡管享受到了醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)福利，但是農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法在運(yùn)行過(guò)程中仍存在諸多問(wèn)題。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

調(diào)查對(duì)象涉及到華亭煤業(yè)公司的三個(gè)城區(qū)煤礦東峽煤礦、硯北煤礦和陳家溝煤礦的1500名農(nóng)民工，發(fā)放調(diào)查表1500份，收回有效調(diào)查表1402份，回收率為93.47%。其中男性職工1200人，占比85.59%，女性202人，占比14.41%。

1.2方法

（1）問(wèn)卷設(shè)計(jì)：查閱國(guó)內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)資料，結(jié)合華煤公司實(shí)際情況，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查問(wèn)卷分三部分：第一部分為農(nóng)民工的基本情況；第二部分為被調(diào)查農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀，采用單項(xiàng)選擇的方式；第三部分為醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法有待改進(jìn)的地方及如何更好地保障農(nóng)民工的醫(yī)療需求提出建議，采用簡(jiǎn)要回答的方式。（2）數(shù)據(jù)處理：將收回的1402份問(wèn)卷在同一時(shí)間采用E*cel錄入數(shù)據(jù)，建立原始數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行邏輯檢錯(cuò)。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2調(diào)查結(jié)果調(diào)查結(jié)果顯示：63.27%的農(nóng)民工參加了新農(nóng)合；64.76%的農(nóng)民工參加企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；59.13%的農(nóng)民工既參加新農(nóng)合，又參加企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；35.24%的農(nóng)民工對(duì)企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有質(zhì)疑，他們擔(dān)心將來(lái)勞動(dòng)合同到期，單位補(bǔ)助的那一部分資金是否可以返還給他們；36.73%的農(nóng)民工對(duì)企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合都持無(wú)所謂態(tài)度，認(rèn)為他們年輕，身體沒什么問(wèn)題，不介意醫(yī)療是否有保障；64.76%的農(nóng)民工希望他們參加企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以后，享受和城鎮(zhèn)職工一樣的保障。

3存在問(wèn)題及措施

3.1存在問(wèn)題

（1）重復(fù)參保，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析以上數(shù)據(jù)，農(nóng)民工重復(fù)參保比例為59.13%。目前農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次低，沒有建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，新農(nóng)合和企業(yè)醫(yī)療沒有有效地銜接，導(dǎo)致農(nóng)民工重復(fù)參保，增加了他們的心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合是以戶為單位核發(fā)醫(yī)療證，參保成員每人每年按大約120元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳費(fèi)。企業(yè)醫(yī)療辦法是讓農(nóng)民工按本人工資收入的2%繳費(fèi)。以月平均工資為4000元計(jì)算，月繳費(fèi)基數(shù)為80元。一個(gè)農(nóng)民工一年的繳費(fèi)金額大約為1000多元，加上其他家庭成員的醫(yī)療繳費(fèi)，這筆支出增加了農(nóng)民工家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因?yàn)樾罗r(nóng)合和企業(yè)內(nèi)部醫(yī)療沒有銜接，所以異地交費(fèi)、診療和診療費(fèi)用的報(bào)銷存在很大的困難。農(nóng)民工醫(yī)療觀念比較落后，一般的小病基本上不去醫(yī)院，支出的診療費(fèi)用很少。通過(guò)對(duì)100名煤礦農(nóng)民工的走訪調(diào)查，他們的診療費(fèi)用每年平均不到100元。這些農(nóng)民工認(rèn)為一年的醫(yī)療費(fèi)用比繳費(fèi)少，參保不劃算。同時(shí)以“人人為我，我為人人”為宗旨、應(yīng)對(duì)大病治療的統(tǒng)籌基金，對(duì)年輕力壯的農(nóng)民工來(lái)說(shuō)，很少用到。新農(nóng)合因其繳費(fèi)水平較低，在城鎮(zhèn)化的大背景下，還無(wú)法完全滿足農(nóng)民工家庭的醫(yī)療需求。于是他們對(duì)參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生了質(zhì)疑、排斥和抵觸情緒，從而自愿放棄參保，屆時(shí)會(huì)影響他們的合法權(quán)益。（2）缺乏統(tǒng)一機(jī)制，加重企業(yè)負(fù)擔(dān)當(dāng)前，國(guó)家對(duì)煤礦企業(yè)農(nóng)民工的醫(yī)療保障，沒有統(tǒng)一的有效機(jī)制，加上過(guò)分強(qiáng)調(diào)企業(yè)的繳費(fèi)責(zé)任的問(wèn)題[1]。這種現(xiàn)狀大大增加了企業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本和負(fù)擔(dān)。以煤業(yè)集團(tuán)六千多名農(nóng)民工為例，為每個(gè)農(nóng)民工辦理醫(yī)療證和醫(yī)療卡的保守資金為三萬(wàn)元人民幣，成本較高。農(nóng)民工離開煤礦后，僅在企業(yè)內(nèi)部有效的醫(yī)療證和醫(yī)療卡將全部作廢，造成資源的浪費(fèi)。特別是企業(yè)承擔(dān)了農(nóng)民工工資總額6%的繳費(fèi)責(zé)任，增加了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也影響了企業(yè)支持農(nóng)民工參加企業(yè)醫(yī)保的積極性。

3.2措施

煤礦是一個(gè)高污染的特殊行業(yè)，煤塵和高強(qiáng)度的工作對(duì)農(nóng)民工的危害相對(duì)大一些。煤礦農(nóng)民工平均年齡在30歲左右，當(dāng)下沒有什么大病，但不能保證將來(lái)不會(huì)生病。如果現(xiàn)在認(rèn)識(shí)不到這個(gè)問(wèn)題，不給他們的身體增加一份醫(yī)療健康保障，那么將來(lái)他們用什么方式來(lái)解決“看病難，看病貴”的問(wèn)題？又去哪里找一份醫(yī)療保障來(lái)解決他們的醫(yī)療需求？（1）普及醫(yī)療保障知識(shí)，提高認(rèn)識(shí)對(duì)農(nóng)民工及時(shí)普及國(guó)家對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)是非常有必要的。要充分利用各種媒體，大力宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)是農(nóng)民工應(yīng)該享受的一種權(quán)益，一種保障。改變他們觀念相對(duì)滯后、醫(yī)療保障意識(shí)薄弱的現(xiàn)狀。強(qiáng)化農(nóng)民工對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的正確認(rèn)識(shí)，未雨綢繆，為自己的身心健康建立一份切實(shí)可行的醫(yī)療保障。（2）完善農(nóng)民工新農(nóng)合體系，健全機(jī)制當(dāng)前學(xué)術(shù)界對(duì)農(nóng)民工醫(yī)療保障機(jī)制大體上有五種思路，通過(guò)學(xué)習(xí)、探究，筆者認(rèn)為楊立雄教授提出的建議適合煤礦企業(yè)農(nóng)民工，將農(nóng)民工返回到農(nóng)村醫(yī)療保障體系[2]。對(duì)煤礦企業(yè)的農(nóng)民工進(jìn)行多渠道的參保模式，容易產(chǎn)生繁雜局面，導(dǎo)致農(nóng)民工重復(fù)參保，對(duì)農(nóng)民工造成經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān)。農(nóng)民工不斷地在不同的企業(yè)參保退保，卻始終沒有一種可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)保障他們的終身和終生的醫(yī)療需求。要杜絕這種現(xiàn)象，只有將農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)納入新農(nóng)合，建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。目前對(duì)于農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)銜接還沒有具體辦法可以借鑒[3]。既然目前新農(nóng)合和企業(yè)醫(yī)療管理辦法銜接不了，聯(lián)系不了，就應(yīng)該采用最簡(jiǎn)單的模式，簡(jiǎn)化所有的程序，減少各種影響因素，盡快給予游離于各種醫(yī)療保險(xiǎn)模式之中的農(nóng)民工一個(gè)清晰統(tǒng)一的醫(yī)療保障。保證農(nóng)民工不再重復(fù)參保，保障他們的合法權(quán)益，減輕農(nóng)民工和企業(yè)的負(fù)擔(dān)。20**年7月21日，人社部公布了31個(gè)省份基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通情況。此好消息，給農(nóng)民工異地就醫(yī)吃了定心丸。通過(guò)改進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度來(lái)改善農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施效果[4]，能夠使農(nóng)民工在年輕力壯、低疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)統(tǒng)一在戶籍所在地繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，新農(nóng)合保險(xiǎn)關(guān)系不會(huì)因?yàn)檗r(nóng)民工外出打工而中止。在農(nóng)民工年齡大、處于高疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)一直有新農(nóng)合保障他們的醫(yī)療需求。把農(nóng)民工醫(yī)療納入新農(nóng)合也不會(huì)增加企業(yè)負(fù)擔(dān)。有專家建議，要加強(qiáng)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任感，讓企業(yè)為農(nóng)民工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以保障農(nóng)民工享有醫(yī)療保險(xiǎn)。可是農(nóng)民工在城市務(wù)工是流動(dòng)的，受城市高房?jī)r(jià)和高消費(fèi)的影響，大部分農(nóng)民工最終還是要回到戶籍所在地去。即使企業(yè)使用洪荒之力，為他們繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)，流動(dòng)性注定了農(nóng)民工將來(lái)一定要退保，這部分資金無(wú)法轉(zhuǎn)入他們的新農(nóng)合帳戶，會(huì)被農(nóng)民工在日常生活中消費(fèi)掉，而不會(huì)被他們積存起來(lái)，以備年老或疾病時(shí)使用。無(wú)法保證農(nóng)民工終身、終生享有醫(yī)療保障。根據(jù)《人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步做好行業(yè)、企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)納入地方管理工作的通知》及國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)參加屬地原則，將煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)納入其戶籍所在地新農(nóng)合體系，對(duì)解決目前煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保障的問(wèn)題具有積極意義：①將煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)納入其戶籍所在地新農(nóng)合，統(tǒng)一了農(nóng)民工的醫(yī)療保障途徑。農(nóng)民工只簡(jiǎn)單地參加一種保終身、保終生的醫(yī)療保險(xiǎn)，不再重復(fù)參保，減輕了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)會(huì)增進(jìn)他們的幸福感和歸屬感。②將煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)納入其戶籍所在地新農(nóng)合，減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，企業(yè)也能開源節(jié)流，整合資源，降低成本。（3）加大政府投入，優(yōu)惠醫(yī)保和醫(yī)療救助煤礦企業(yè)農(nóng)民工實(shí)際的醫(yī)療需求與目前針對(duì)他們的醫(yī)療保障體系不相適應(yīng)的這種現(xiàn)狀不能靠要求強(qiáng)化企業(yè)的社會(huì)責(zé)任感來(lái)解決。政府應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，加大對(duì)農(nóng)民工醫(yī)療保障的投入。設(shè)計(jì)符合農(nóng)民工特點(diǎn)的醫(yī)療制度，以切合農(nóng)民工經(jīng)濟(jì)實(shí)力為基礎(chǔ)規(guī)定繳費(fèi)比例，降低起付線，增加報(bào)銷項(xiàng)目，提高報(bào)銷比例。政府職能部門必須充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，公平、合理、科學(xué)、高效地配置醫(yī)療資源，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源最大程度地下移到縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院。xxx在十九大報(bào)告中提出，要實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，堅(jiān)持農(nóng)業(yè)，農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展。這為年輕時(shí)在外務(wù)工、年老時(shí)回歸農(nóng)村的農(nóng)民工是一個(gè)福音。對(duì)新農(nóng)合制度繼續(xù)完善起到促進(jìn)作用。

4結(jié)論

煤礦企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一納入戶籍地新農(nóng)合，將有唯一的、可轉(zhuǎn)移、可折算的醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶，避免了重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼、重復(fù)報(bào)銷。繳費(fèi)、診療、報(bào)銷會(huì)更加及時(shí)和高效，更能充分體現(xiàn)公平性。對(duì)推動(dòng)企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建和諧礦區(qū)起到積極作用。

【參考文獻(xiàn)】

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〔2〕楊立雄.“進(jìn)城”還是“回鄉(xiāng)”？農(nóng)民工社會(huì)保障政策的路徑選擇[J].湖南師范大學(xué)：社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，20**，33（2）：59-63.

〔3〕鄒超.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題及對(duì)策研究[D].重慶大學(xué)，20**.

〔4〕杜萍.我國(guó)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)缺位探究[J].人口與經(jīng)濟(jì)，20**（s1）：145-146.

作者：段惠萍 單位：華亭煤業(yè)集團(tuán)東峽煤礦