醫(yī)技科室工作制度五、臨床檢驗危急值報告制度
1、 “危急值”是指當這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救機會。
2、 醫(yī)院要建立危急檢驗項目表與制定危急界限值,并要對危急界限值項目表進行定期總結(jié)分析,修改,刪除或增加某些試驗,以適合于本院患者群體的需要,關(guān)注來自急診室、重病監(jiān)護室、手術(shù)室等危重病人集中科室的標本。
3、 建立實驗室人員處理、復核、確認和報告危急值程序,并在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細記錄(記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復查結(jié)果(必要時)、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間(min)、報告人、備注等項目)。
4、 醫(yī)院醫(yī)療管理職能部門應該定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報告而有所改善,提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。
5、 臨床檢驗的“危急值報告”作為醫(yī)院管理評價的重要條件,積極創(chuàng)造條件,逐步建立檢驗醫(yī)師制。
篇2:醫(yī)技科室制度:檢驗科工作制度
醫(yī)技科室工作制度一、檢驗科工作制度
1、在主管院長領(lǐng)導下,實行科主任負責制,健全科室管理制度,科主任是臨床檢驗服務質(zhì)量與安全管理的第一責任者。承擔醫(yī)院臨床診療的常規(guī)檢驗項目。
2、貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范。制定相應的工作制度與規(guī)程,由具有相應專業(yè)技術(shù)職稱的人員進行臨床檢驗工作。有計劃對在職人員進行技能培訓及考核。
3、定期討論在貫徹醫(yī)院(檢驗方面)的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。
4、 承擔并完成醫(yī)院交給的有關(guān)醫(yī)療、教學、科研等各項任務。
5、 檢驗申請單(含電子申請單)由醫(yī)師逐項清楚填寫,急診檢驗應有特殊標志,檢驗申請單必須有申請醫(yī)生簽名或唯一標識。
6、 接收標本時,檢驗科工作人員應檢查申請單填寫、采集的標本是否合格,如不符合要求可拒收。不能立即檢驗的標本,要妥善處理及保管。
7、 建立標本采集、運送、簽收、核查、保存制度和工作流程。嚴格檢驗報告授權(quán)制度和審簽、發(fā)放制度(檢驗報告雙簽,急診報告除外。電子簽名有效),建立檢驗“危急值”處理程序,保障醫(yī)療安全。檢驗科應明確出報告時間并在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出報告。
8、 登記或核對患者的基本信息,審核檢驗結(jié)果,填寫檢驗登記和檢驗報告單,簽名后發(fā)出檢驗報告。檢驗結(jié)果有疑問時,應重復檢驗,并與臨床科室聯(lián)系。對于超過臨床限定范圍的生命指標(危急值)的結(jié)果,應及時報告臨床醫(yī)護人員。
9、使用的儀器、試劑和耗材符合國家規(guī)定;定期對可能影響檢驗結(jié)果的分析儀器及相關(guān)設(shè)備和項目進行校準;
10、 建立并完善實驗室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價活動。
11、 配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
12、 應制定檢驗后標本保留時間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
13、 加強實驗室安全管理和防護,包括生物安全及化學危險品、防火等安全防護工作,完善安全管理規(guī)章制度并組織落實。
14、 應征求臨床科室對檢驗服務的意見及建議,盡可能滿足臨床診療活動需要,采用多種形式為臨床科室提供臨床檢驗信息服務。
篇3:省立醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)技進修須知
省立醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)技進修須知
一、進修生招生:
1、招生條件:
臨床進修生須正規(guī)醫(yī)學院校專科畢業(yè),注冊在一級甲等及以上醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并持證從事本專業(yè)臨床工作滿3年(本科)或5年(專科);醫(yī)療技術(shù)人員進修應有中專以上學歷,持有專業(yè)技術(shù)職務資格證書并有三年以上實際工作經(jīng)驗。
2、進修期限:
一般臨床專業(yè)進修期限為半年期或一年期,如選擇3個月短期進修須滿足以下兩個條件之一:二級及以上綜合醫(yī)院并為高級職稱人員,或再次來我院從事原專業(yè)進修的人員。
部分臨床科室及醫(yī)技科室進修期限為3個月、半年或一年期。科室有重癥醫(yī)學科、睡眠中心、眩暈診療科、消化內(nèi)鏡室、呼吸內(nèi)鏡室、超聲診療科、心電圖室、腦電圖室、統(tǒng)計與病案科、營養(yǎng)科。
3、招生時間:
進修生每年接收四期,每年分別在3月、6月、9月、12月中旬安排進修人員報到。務必提前兩個月郵寄申請表。
二、進修方式:
1、普通進修。
2、“導師制進修”:申請“導師制進修”人員,進院前或進院后兩周內(nèi)遵照“雙向選擇”的原則,選擇帶教導師。“導師制進修”期限必須1年。
3、參觀。隨時接收參觀人員,非手術(shù)科室參觀期限不超過1個月,手術(shù)科室參觀期限不超過2周并加收手術(shù)室參觀費。
三、申請須知:
1.填寫進修申請表(見附件),選送單位填寫意見并蓋章,附上最高學歷畢業(yè)證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、專業(yè)技術(shù)職務資格證復印件等資料,務必提前2月前將資料寄往我院醫(yī)務部(山東省濟南市槐蔭區(qū)經(jīng)五路324號山東省立醫(yī)院醫(yī)務部,注明進修申請,郵編250021)。郵寄方式:EMS或掛號信,不接收其他快遞。
2.等待錄取通知書。我院接到申請后,進行資料審核,符合條件的將于報到前1個月在山東省立醫(yī)院官方網(wǎng)站公布名單及郵寄通知書單號,請按通知書上的要求按時來院報到;不符合條件的不再另行通知。
3.申請參觀人員要求:二級及以上醫(yī)院的醫(yī)務人員,持單位介紹信和個人身份有效證件(參觀期限滿1個月人員,須持醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件)。
四、進修須知:
1.我院每年分別在3、6、9、12月的中旬接收進修人員報到,報到后安排3天崗前培訓。其余時間不接受單獨報到人員。
2.申請進修者,原則上需具有3年以上工作經(jīng)驗。臨床進修醫(yī)師要求專科以上學歷,必須持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和醫(yī)師資格證書;醫(yī)技類須具備中專以上學歷及相應資格證明。
3.執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍為“中醫(yī)”者需由原單位出具該進修人員在原單位從事和進修科室相同專業(yè)及工作年限的證明,加蓋醫(yī)院審核公章。
4.一般臨床科室進修期限至少半年,部分科室可以接收三個月短期進修生(科室有:重癥醫(yī)學科、睡眠中心、眩暈診療科、消化內(nèi)鏡室、呼吸內(nèi)鏡室、超聲診療科、心電圖室、腦電圖室、統(tǒng)計與病案科、營養(yǎng)科),每次進修僅限一個科室,進修期間不得輪換。有繼續(xù)進修其他相關(guān)科室意愿者,可在本次進修結(jié)束后再次申請。
5.必須按指定時間來院報到并參加入科前的崗前培訓,如果進修期限內(nèi)有晉升、資格考試、單位人員安排緊張、結(jié)婚、生育等重大事宜,如有上述情況,請放棄或延遲進修。不接受妊娠期進修人員。
6.進院后須遵守我院各種規(guī)章制度和規(guī)定,參加我院各項政治及業(yè)務活動。服從科室的工作安排,接受上級醫(yī)師指導,嚴格執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
7.愛護公共財物,進修期間損壞醫(yī)療器械、公共設(shè)施等按價賠償。遵守宿舍管理規(guī)章制度。
8.不接受被退回原單位和自行終止進修人員再次到我院進修學習。
醫(yī)務部