醫(yī)院感染管理制度-10 項

　　四、消毒藥械管理制度

　　1.醫(yī)院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

　　2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國家有關規(guī)定，對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質進行審核，并具體負責醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監(jiān)督、檢查和指導。

　　3.醫(yī)院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查，對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會并提出改進措施。

　　4.采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的對審核意見進行采購，按國家規(guī)定查驗所需證件，監(jiān)督進貨質量。

　　5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負責。

　　6.醫(yī)院自配消毒藥時，應建立消毒劑使用登記冊，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內容，并嚴格按照無菌技術操作程序和所需濃度配制。

　　7.醫(yī)院使用消毒器械時也應建立使用登記冊，登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測結果以備查驗。

　　8.使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理科。

　　9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

篇2：市人民醫(yī)院消毒藥械管理制度

　　市人民醫(yī)院消毒藥械管理制度

　　一、醫(yī)院感染管理委員會負責對全院使用的消毒滅菌藥械進行監(jiān)督管理，院感辦具體負責對全院消毒藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督檢查和指導，檢查結果報告醫(yī)院感染管理委員會處理。

　　二、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購，按照國家有關規(guī)定，查驗三證，監(jiān)督進貨產品質量，并按要求進行登記，。

　　三、根據(jù)消毒對象的需要，選擇消毒劑的種類。定期對消毒劑的質量、消毒效果、影響消毒效果等因素進行監(jiān)測，檢查《衛(wèi)生許可證》及記錄情況。

　　四、采購部門必須從持有有效地《醫(yī)療器械經營許可證》的經營企業(yè)采購二類、三類醫(yī)療器械。

　　五、醫(yī)院自配消毒藥劑，應嚴格按照無菌技術操作規(guī)程和所需濃度準確配制，并按要求登記配制濃度、配制日期、有效日期等，以備查驗。

　　六、臨床使用科室應準確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項、使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告院感辦予以解決。

　　七、設備科應對臨床使用的大型消毒器械進行定期維護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，至少每半年一次。

　　八、醫(yī)院采購消毒劑，必須及時索取衛(wèi)生（部）行政部門頒發(fā)的消毒產品生產企業(yè)許可證、衛(wèi)生許可批件，同時查驗消毒劑的標簽說明、包裝是否符合要求。進貨時需要索取同批次消毒劑的檢驗合格報告/證。

　　九、定期對消毒劑盛放容器進行清潔消毒滅菌，以確保消毒效果。

篇3：醫(yī)院消毒滅菌藥械一次性醫(yī)療器械審核程序

　　醫(yī)院消毒滅菌藥械及一次性醫(yī)療器械審核程序

　　(一)凡醫(yī)院擬新購入消毒滅菌藥械及一次性醫(yī)療器械，須向醫(yī)院感染管理委員會報告，同時遞交所需產品說明書及相關資質材料。

　　(二)醫(yī)院感染管理委員會對所需產品的使用范圍、方法、消毒滅菌效果、影響因素等進行評估、審核。

　　(三)院感科對產品資質進行審核。

　　(四)設備科根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的審核意見進行采購。

　　(五)設備庫房保管員在接收產品時，應按國家規(guī)定查驗所需證件，并進行質量驗收。

　　(六)院感科對消毒、滅菌藥械應進行消毒、滅菌效果監(jiān)測，監(jiān)測合格后方可使用。