機(jī)場(chǎng)侯機(jī)大樓裝飾工程關(guān)鍵過(guò)程專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)措施控制

　　1、所有施工人員上崗前必須進(jìn)行培訓(xùn)。具體由工地施工管理人員培訓(xùn)，培訓(xùn)針對(duì)具體的施工工序、工藝及技術(shù)參數(shù)進(jìn)行講解，以及施工中"常見(jiàn)病"的預(yù)防處理措施等進(jìn)行講解，并結(jié)合"技術(shù)交底表"進(jìn)行管理和控制。

　　2、施工前，做到"技術(shù)交底表""安全交底表""預(yù)防措施表"等在發(fā)放給班組負(fù)責(zé)人的同時(shí)，還在工地的宣傳欄進(jìn)行張貼，達(dá)到每個(gè)工人都能清楚、明白。

　　3、施工中，要堅(jiān)持重點(diǎn)部位施工員不離現(xiàn)場(chǎng)，質(zhì)量員每天至少檢查4次，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人每天至少檢查2次，出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，嚴(yán)格執(zhí)程中的質(zhì)量控制程序，做好隱蔽記錄和報(bào)驗(yàn)工作并對(duì)其參數(shù)進(jìn)行連續(xù)追蹤檢測(cè)。

　　本工程列為"關(guān)鍵過(guò)程"的：大廳金銀箔藝術(shù)造型飾面工程

　　選擇施工班組負(fù)責(zé)人：ZZ

　　4關(guān)鍵過(guò)程專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)措施控制

　　1）工藝流程

　　彈線(xiàn)→防潮層安裝→木龍骨安裝→基層板安裝→金、銀箔板安裝。

　　2）彈線(xiàn)：根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙上的尺寸要求，先在墻上劃出水平標(biāo)高，彈出分格線(xiàn)。根據(jù)分格線(xiàn)在墻上加木橛或在砌墻時(shí)預(yù)埋木磚。木磚．木橛的位置應(yīng)符合龍骨分檔的尺寸，橫豎間距一般為300mm，不大于400mm。

　　3）防潮層安裝：木質(zhì)墻面必須在施工前進(jìn)行防潮處理。防潮層的做法一般是在基層板或龍骨刷二道水柏油。

　　4）木龍骨安裝

　　A．本工程所有木龍骨的含水率均控制在12%以?xún)?nèi),木龍骨應(yīng)進(jìn)行防火處理，可用防火涂料將木楞內(nèi)外和兩側(cè)涂刷三遍，晾干后再拼裝。

　　B．根據(jù)設(shè)計(jì)要求，制成木龍骨架，整片或分片拼裝。全墻面飾面的應(yīng)根據(jù)房間四角和上下龍骨先找平．找直，按面板分塊大小由上到下做好木標(biāo)筋，然在空檔內(nèi)根據(jù)設(shè)計(jì)要求釘橫豎龍骨。本工程采用30mm×40mm截面龍骨。龍骨網(wǎng)格為300mm×300mm。

　　C．基層龍骨固定：安裝木龍骨前應(yīng)先檢查基層墻面的平整度．垂直度是否符合質(zhì)量要求，如有誤差，可在實(shí)體墻與木龍骨架間墊襯方木來(lái)調(diào)整平整度．垂直度。同時(shí)要檢查骨架與實(shí)體墻是否有間隙，如有間隙也應(yīng)用木塊墊實(shí)。沒(méi)有木磚的墻面可用電鉆打孔釘木橛，孔深應(yīng)在40－60mm之間。木龍骨的墊塊應(yīng)與木龍骨用釘牢。龍骨必須與每一塊木磚釘牢，在每塊木磚上用兩枚釘子上下斜角錯(cuò)開(kāi)與龍骨固定。

　　5）飾面板安裝

　　A．用于木質(zhì)墻面的飾面板，使用前應(yīng)進(jìn)行挑選，將色澤相同或相近．木紋一致的飾面板拼裝在一起。木紋對(duì)接要自然、協(xié)調(diào)，毛邊不整齊的板材應(yīng)將四邊修正刨平，微薄板應(yīng)先做基層板，然后再粘貼，清水油漆飾面板應(yīng)避免頂頭密拼連接。飾面板應(yīng)在背面涂刷三遍專(zhuān)用防火漆。

　　B．封釘膠合板，可用氣泵氣釘槍將15mm槍釘，把木夾板固定在木龍骨上。封釘前，就調(diào)整好生塊板的拼縫，要求布釘均勻，釘距100－150mm左右。逐步淘汰鐵釘固定方法。

　　C．固定定制金、銀箔飾面板，如用釘釘入，則必須在非主要處釘入并對(duì)釘頭進(jìn)行處理。

篇2：醫(yī)院圍手術(shù)期質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程

　　醫(yī)院圍手術(shù)期質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程

　　一、手術(shù)前：

　　1、協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)確、及時(shí)地做好患者的全面檢查，如手術(shù)前需要做血、尿、大小便常規(guī)、出凝血時(shí)間及肝、腎、心、肺功能檢查。

　　2、心理護(hù)理：評(píng)估患者的身心狀況，減輕術(shù)前害怕、緊張、焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，增加患者參與治療和護(hù)理的意識(shí)，建立而對(duì)現(xiàn)實(shí)、樂(lè)觀穩(wěn)定的心理狀態(tài)，利于機(jī)體的恢復(fù)。

　　3、皮膚準(zhǔn)備：徹底清潔皮膚，防止切口感染。患者應(yīng)剪指（趾）甲、洗澡，術(shù)前一日，手術(shù)區(qū)域按常規(guī)范圍剃去毛發(fā)，清潔皮膚。

　　4、胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一日服用瀉藥或灌腸，以排出糞便；術(shù)前12h禁食，4～6h禁水。

　　5、配血及藥物過(guò)敏試驗(yàn)。

　　6、保證休息：術(shù)前保證良好的睡眠。

　　7、病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，注意觀察病情變化。

　　8、術(shù)晨準(zhǔn)備：按要求為患者放置胃管、導(dǎo)尿，患者應(yīng)取下假牙、眼鏡、手表、發(fā)卡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈等飾物。術(shù)前半小時(shí)給予麻醉前用藥。

　　9、手術(shù)后用品準(zhǔn)備：備好麻醉床、全麻護(hù)理盤(pán)、氧氣、吸引器、負(fù)壓吸引器、引流袋、監(jiān)護(hù)儀等。

　　二、手術(shù)后

　　1、搬運(yùn)患者。

　　2、保持正確體位：全麻術(shù)后患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)；麻術(shù)后平臥6h；頸、胸、腹部手術(shù)患者麻醉清醒后可改為半臥位，抬高床頭30～40°；頭部手術(shù)患者麻醉清醒后可改為半臥位，抬高床頭15～30°；脊柱手術(shù)后患者需臥硬板床；四肢手術(shù)后患者應(yīng)抬高患肢。

　　3、病情觀察：

　　⑴監(jiān)測(cè)生命體征：每30min測(cè)量一次血壓、呼吸、脈搏，直至平穩(wěn)。

　　⑵保持呼吸道通暢，防止誤吸。

　　⑶觀察傷口滲血、滲液情況。

　　⑷準(zhǔn)確記錄出入量。

　　⑸各種引流管的護(hù)理：妥善固定引流管，防止脫落、扭曲；保證引流通暢；觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

　　4、術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：

　　⑴出血：術(shù)后應(yīng)密切觀察患者生命體征及傷口引流情況，及早發(fā)現(xiàn)出血征象。

　　⑵切口感染：注意保持床鋪及衣物整潔，如有污染及時(shí)更換，如術(shù)后3～5日，患者仍有劇烈疼痛應(yīng)觀察切口有無(wú)感染跡象。

　　⑶吻合口漏：表現(xiàn)為術(shù)后一周左右突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛或持續(xù)性脹痛，發(fā)熱，腹膜刺激征（+），應(yīng)保持引流管通暢，保護(hù)好引流管周?chē)つw，遵醫(yī)囑用藥，爭(zhēng)取最佳療效。

　　⑷肺部并發(fā)癥：鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)有效的咳嗽訓(xùn)練，促其排痰，定時(shí)翻身叩背，可采用蒸汽吸入或超聲霧化吸入等方法濕化呼吸道。

　　⑸營(yíng)養(yǎng)支持：術(shù)后應(yīng)維持患者的營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)傷口愈合。禁食期間應(yīng)及時(shí)給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，保證水及電解質(zhì)平衡，護(hù)士應(yīng)正確配制營(yíng)養(yǎng)液，遵守配伍禁忌原則，嚴(yán)格無(wú)菌損傷，維持正常輸液速度，做好出入量記錄。

　　⑹疼痛護(hù)理：護(hù)士向患者解釋疼痛的原因及可能持續(xù)的時(shí)間，做好心理護(hù)理，必要時(shí)遵醫(yī)囑適當(dāng)給予止痛劑，并觀察止痛效果。

篇3：醫(yī)院危重患者質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程

　　醫(yī)院危重患者質(zhì)量關(guān)鍵過(guò)程流程

　　一、危重患者入院時(shí)，護(hù)士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮膚、粘膜、口腔、肢體等情況，備好搶救儀器和物品。

　　二、正確安置患者，對(duì)躁動(dòng)、意識(shí)不清患者正確使用約束帶并加用床擋。

　　三、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)、安排人力，必要時(shí)安排特護(hù)小組。

　　四、開(kāi)放靜脈通路2～3條，應(yīng)用套管針，保持靜脈通路通暢。

　　五、持續(xù)氧氣吸入，保持氣道通暢，患者行機(jī)械通氣時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切注意臨床觀察指標(biāo)。

　　六、遵醫(yī)囑予以患者多參數(shù)監(jiān)護(hù)，48～72h更換心電監(jiān)護(hù)電極片一次，防止皮膚損傷，根據(jù)病情設(shè)置報(bào)警、監(jiān)護(hù)參數(shù)界值。

　　七、監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、面色、皮膚、末梢有無(wú)紫紺等。

　　八、根據(jù)病情及時(shí)留置尿管、胃管、觀察引流物色、量、性質(zhì)。

　　九、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各種操作，用藥注意三查七對(duì)一注意，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。

　　十、護(hù)士應(yīng)密切觀察生命體征，及時(shí)準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄，特護(hù)患者至少每1h記錄一次，如有明顯變化隨時(shí)記錄。

　　十一、詳細(xì)準(zhǔn)確記錄出入量，按要求每8h小結(jié)，24h總結(jié)。

　　十二、及時(shí)準(zhǔn)確采集各種血、尿、便、痰及引流物標(biāo)本并及時(shí)送檢。

　　十三、護(hù)士應(yīng)給予患者心理護(hù)理，與患者交流、溝通，使之配合治療。對(duì)喪失評(píng)議能力但意識(shí)清楚患者，如氣管切開(kāi)或行氣管插管者，護(hù)士應(yīng)使用文字或其他方式與患者進(jìn)行交流、溝通。

　　十四、危重患者病情及治療觀察要點(diǎn)，及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄在護(hù)理記錄上，并用書(shū)面、床頭兩種形式交接班。