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第五醫院門診會診轉診制度

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  第五醫院門診會診、轉診制度

  一、凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫師應請上級醫師會診,病情復雜者可作為疑難病歷提請討論,并予以記錄,上級醫師簽名。如不提出會診和討論,延誤病情或發生其他意外,追究個人和科室責任。

  二、病情復雜需請他科會診,首診醫師應詳細填寫會診單,注明會診科室及目的。危重急診病人,應護送并口頭交班。會診科室接到會診通知后,應立即指派主治醫師以上職稱醫師接診或前往會診。急會診治15分鐘內到位。普通會診亦應盡快會診安排,原則上2小時內到位。

  三、病情復雜需請二科以上共同會診時,科主任(門診組長)向門診辦提出,由門診及時組織有關科室會診。若在夜間或節假日由行政總值班組織有關科室會診。

  四、會診醫師在進行會診時,應認真負責,全面復習全部病案記錄,補充詢問有關病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會診單上書寫會診并簽名,如需轉科、轉院應寫明具體時間和聯系人,按有關規定辦理。

  五、對持有其他醫療單位會診介紹信的患者,接診醫師要認真檢查,并在會診單上詳細記錄檢查結果、診斷意見和治療建議,門診辦蓋章后轉回原單位。

  六、嚴格掌握轉診制度,轉外院檢查治療的病人,主診醫師應詳細填寫病案,注明轉診原因,經本科負責人或最高級職稱醫師簽署意見后才能轉診,本院可進行的檢查項目,原則上不轉外院檢查。

篇2:中心醫院傳染病病例診斷、登記和轉診制度

>  某市中心醫院傳染病病例診斷、登記和轉診制度

  1、傳染科門診或住院病房對所有考慮為傳染病的病例,必須嚴格按照《傳染病診斷標準及處理原則》進行診斷處置。

  2、門診日志和傳染病登記本,包括門(急)診、放射科等,對傳染病病例,要詳細記錄就診病人的基本情況,項目齊全,書寫規范,14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診已報疫情的傳染病病人,注明“傳染病疫情已報”,復診病人注明“復診”字樣。首診發現傳染病人立即轉傳染科門診。

  3、臨床科室、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時間段內,二者人數相符合。

  4、傳染病疫情報告室應建立傳染病信息登記冊,對報告的傳染病病例有詳細的信息記錄,并定期進行匯總分析。

  5、不具備傳染病診療條件的科室,在發現傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,及時填寫傳染病報告卡并轉傳染科門診或住院病房診斷處置。

篇3:X大學醫院轉院轉診制度

  某大學醫院轉院、轉診制度

  1、醫院因限于技術和設備條件,對不能診治的病員,由科內討論或由科主任提出,報請院長或主管業務副院長批準,提前與轉入醫院聯系,征得同意后方可轉院(急診例外);

  2、本院享受公費醫療的病員(包括門診病員)需轉外省醫院治療時,應由科主任提出,經院長或業務副院長同意,校主管領導審核批準辦理手續;

  3、病員轉院,如估計途中可能加重病情或死亡者,應留院處置,待病情穩定或危險過后,再行轉院。較重病人轉院時應派醫護人員護送(由急救中心接送的病人例外)。病員轉院時,應將轉院記錄隨病員帶走;

  4、病員轉科須經接收科會診同意。轉科前,由經治醫師開轉科醫囑,并寫好轉科記錄,轉出科派人陪送到轉入科,向值班人員交待有關情況,接收科寫接收記錄,并開出醫囑;

  5、急診值班醫師根據病情需要,有權決定病人是否轉診轉院,并及時向院主管領導及相關科室醫師通報,同時開出轉診單。

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