第三人民醫(yī)院急診工作制度
1. 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中凡稱“醫(yī)院”者均應(yīng)設(shè)置急診科（室），實(shí)行24 小時(shí)開(kāi)放隨時(shí)應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，設(shè)置相應(yīng)內(nèi)部工作部門，醫(yī)院并能為急診患者提供藥房、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等及時(shí)連貫的服務(wù)。
2. 醫(yī)院應(yīng)由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作，加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。
3. 急診科（室）應(yīng)配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護(hù)士，固定人員不少于60%， 各臨床科室應(yīng)選派有臨床工作3 年以上的醫(yī)師參加急診工作，輪換時(shí)間不少6 個(gè)月。實(shí)習(xí)期醫(yī)師與護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)方可參加值班。
4. 醫(yī)療、護(hù)理管理部門應(yīng)加強(qiáng)急診工作的監(jiān)督管理，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，開(kāi)展協(xié)調(diào)工作。
5. 急診科（室）-入院-手術(shù)“綠色通道”暢通，急診會(huì)診迅速到位。對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診。
6. 對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對(duì)立即須行手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
7. 急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。
8. 急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
9. 急診室應(yīng)設(shè)立留院觀察病床，病員由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，認(rèn)真寫好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑。密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。留院觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天（72 小時(shí)）。
10. 對(duì)危重病人較多有條件的三級(jí)甲等醫(yī)院可設(shè)置急診科病房、急診ICU，但須由專職醫(yī)師與護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，規(guī)范管理。
11. 要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無(wú)名氏者，在積極救治的同時(shí)，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。
12. 急診病人不受地域與醫(yī)院等級(jí)的限制，對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后，方得轉(zhuǎn)院。
篇2：醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗(yàn)制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗(yàn)制度
1、凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字，進(jìn)行急診檢驗(yàn)。
2、工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，收到急診檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)及時(shí)迅速處理，記錄標(biāo)本收取和結(jié)果報(bào)告的時(shí)間，在2小時(shí)內(nèi)發(fā)生檢驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)際工作中必須盡力縮短檢測(cè)時(shí)間，盡早發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。
3、由于儀器等原因，不能及時(shí)發(fā)出報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系，并報(bào)告科主任，及時(shí)作出處理。同時(shí)做好文字記錄。
4、如有特殊病人要進(jìn)行急診范圍以外的其它項(xiàng)目檢查時(shí)，經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系，可做特殊情況處理。
5、做好急診檢驗(yàn)的各項(xiàng)文字記錄。
6、上班時(shí)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、工作需要時(shí)必需加班完成急診檢驗(yàn)任務(wù)。
附：(急診檢驗(yàn)范圍)
血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時(shí)間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結(jié)合力、鉀、鈉、氯、鈣。
微生物學(xué)檢查急診僅限于直接涂片染色鏡檢及抗酸染色等。
潛血試驗(yàn)、凝血酶原時(shí)間測(cè)定。
篇3：人民醫(yī)院門急診病案書寫制度
人民醫(yī)院門、急診病案書寫制度
門、(急)診病歷包括門診病歷首頁(yè)、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
一、凡門急診病人每次就診，均要書寫門診病案，要求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡工整，卷面整潔，不得涂改、挖補(bǔ)、剪貼，每次病案記錄醫(yī)師均簽全名。
二、初診病人、首診醫(yī)師應(yīng)協(xié)助病人將封面填寫完整，包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位或地址、藥物過(guò)敏史等。
三、初診記錄應(yīng)有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、中西醫(yī)雙重診斷、理法方藥一致，要交待清楚注意事項(xiàng)及隨診要求。外科、精神科、門急診病案要有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、會(huì)診或印象診斷、治療及處理意見(jiàn)等，精神科要有精神?？茩z查。開(kāi)出的各種檢查、化驗(yàn)項(xiàng)目必須記錄清楚。
四、復(fù)診記錄，應(yīng)記錄本次就診病情，前次診療后病情變化，補(bǔ)充、修正診斷和新出現(xiàn)疾病的診斷，及治法、用藥，如有上級(jí)醫(yī)師的診斷治療意見(jiàn)應(yīng)記錄在案。
五、每次病案記錄均應(yīng)填寫時(shí)間日期，急診記錄精確到分。
六、急診留觀病案應(yīng)當(dāng)時(shí)完成，病程記錄每天至少二次，病情變化隨時(shí)記錄，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)查房與指導(dǎo)，審閱修改病案、修正治療方案，并且簽名以示負(fù)責(zé)。
七、如遇急診搶救病人，要在搶救結(jié)束后立即記錄，記錄內(nèi)容至少包括，一般項(xiàng)目、當(dāng)時(shí)狀況，各種化驗(yàn)結(jié)果，搶救措施實(shí)施方法、執(zhí)行時(shí)間、實(shí)施后變化，用藥情況，上級(jí)醫(yī)師或會(huì)診醫(yī)師意見(jiàn)以及向家屬交待的有關(guān)內(nèi)容、搶救人員名單。
八、如若請(qǐng)他科會(huì)診，應(yīng)有完整病案記錄、本科初步意見(jiàn)及請(qǐng)會(huì)診目的，會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診病案記錄上填寫檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。
九、門急診患者需住院時(shí)，有門急診醫(yī)師簽寫住院卡，病案上寫明住院原因及初步診斷。
十、門急診轉(zhuǎn)診病人，由門急診醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病案摘要，由本科科主任簽名同意。