醫院手術室工作制度

　　1.凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則。保持室內肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

　　2.進手術室見習、參觀，二人以內的需經科室負責人和手術室護士長同意;三人以上的需報醫務科經業務副院長批準。參觀或見習手術者，應接受院方醫護人員的指導，不得任意游走及出入。

　　3.手術室的藥品、器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置。各項急癥手術的全套器材、電氣和蒸氣設備應經常檢查，以保證手術正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借時，須經手術室護士長同意。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經過仔細查對方可使用。

　　4.無菌手術與有菌手術應分室進行，如無條件時，先做無菌手術，后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等之數目，并應及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。

　　5.手術室在夜間及假日應設專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。

　　6.手術室對施行手術的病員應作詳細登記，按月統計上報。協同有關科室研究感染原因，及時糾正。

　　7.手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

　　8.負責保存和送檢手術采集的標本。

　　9.手術通知單須于術前一日交手術室以便準備，急癥手術通知須主治醫師或值班醫師簽字。

　　10.接手術病人時，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位，防止差錯。病人要穿醫院衣服進入手術室。

篇2：醫院手術室安全管理制度

　　醫院手術室安全管理制度

　　1、在護理部的領導下，成立科室安全管理小組，負責本室的安全管理工作。

　　2、定期進行消防安全知識教育，樹立并強化安全意識，做好防火防盜工作。

　　3、堅持24小時值班制度，發現異常情況及時報告。

　　4、消防設備、高壓蒸汽消毒鍋應定期檢查，專人管理，并保持性能良好。本室人員必須熟練掌握消防設備的使用。

　　5、節假日前更要做好安全檢查，以防隱患。

　　6、定期對各項工作進行安全檢查，發現問題及時處理。

篇3：第五醫院手術室工作制度

　　第五醫院手術室工作制度

　　一、手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內整潔。進入手術室時，必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

　　二、室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩，不遵守手術室工作制度者，手術室負責人有權拒絕進入手術室，并通知有關部門。

　　三、進手術室見習、參觀1～2人需經科主任及手術室護士長同意，3人以上需報醫務科批準。見習和參觀者，應接受手術室醫護人員的指導，不得任意游動及出入。

　　四、手術室的藥品、器材、敷料，應由專人負責保管放在固定位置。手術室器械一般不得外借，如外借，須經手術室護士長同意并經護理部報業務院長批準方可辦理暫借手續。麻醉藥與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫囑并經過仔細查對后方可使用。

　　五、無菌手術與有菌手術應分室進行，避免交叉感染。手術前、后、手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時，應先作無菌手術，后作有菌手術，夜間及節假日應有專人值班及聽班，以便隨時進行各種緊急手術。

　　六、手術室應常規準備急癥專用器械、敷料等。如用完時，可動用其他擇期手術器械、敷料等。如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術。

　　七、手術室應對手術病人作詳細登記，按時統計上報。

　　八、手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染，應協同有關科室研究感染的原因，及時糾正。

　　九、手術通知單須手術前一天送交手術室，以便準備。急診手術通知單須經主治醫師或值班醫師簽字。

　　十、手術室按時接手術病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記，防止差錯。病人要穿醫院衣服入手術室。

　　十一、手術室工作人員暫離手術室外出時需先向科主任或護士長請假，征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。

　　十二、癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。

　　十三、手術室內嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。

　　十四、精密儀器要設專人保管，1月以上不用者，要定期保養。

　　十五、做好安全保衛工作，除值班人員外，一律不得在手術室留宿。

　　十六、手術采取的標本，應同病理科嚴格交接手續，有專人負責送檢。