第一醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入制度

　　為加強和規(guī)范我院醫(yī)療技術(shù)管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準入的有關(guān)要求，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。

　　一、凡引進本院尚未開展的新技術(shù)、新項目，均應嚴格遵守本制度。

　　二、醫(yī)院鼓勵引進、應用新的醫(yī)療技術(shù)，不斷開拓診療服務范圍，豐富診療服務內(nèi)容。并作為評聘院級優(yōu)秀專家、優(yōu)秀業(yè)務骨干的主要條件之一。

　　三、引進的新技術(shù)新項目必須在我院的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》規(guī)定的診療范圍之內(nèi)。

　　四、引進科室經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，詳細填寫“新技術(shù)新項目申報書”交醫(yī)教科，醫(yī)教科負責組織醫(yī)院學術(shù)委員會對新技術(shù)新項目的理論和相關(guān)的技術(shù)規(guī)范進行論證，論證通過后報院長批準方可開展實施。

　　五、引進的新技術(shù)新項目在江蘇省衛(wèi)生廳公布的二類及以上醫(yī)療技術(shù)目錄內(nèi)的，按《**市人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理實施方案》執(zhí)行。

　　六、科室管理

　　1、科室主任負責做好本科室開展新技術(shù)新項目的組織和管理工作，牽頭成立科室新技術(shù)新項目管理小組，具體負責組織新技術(shù)新項目按計劃實施,確保新技術(shù)新項目順利開展。對開展的技術(shù)項目做到隨時注意國內(nèi)外、省內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，收集信息，及時總結(jié)和提高。密切關(guān)注新項目實施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。

　　2、新技術(shù)新項目在完成一定例數(shù)后，科室主任負責及時總結(jié)，并向醫(yī)教科提交總結(jié)報告，醫(yī)教科上交院學術(shù)委員會討論，決定該項新技術(shù)新項目是否在臨床全面開展。

　　七、醫(yī)教科職責

　　1、負責管理全院醫(yī)療技術(shù)準入工作，制定有關(guān)工作制度，協(xié)調(diào)并監(jiān)督本制度的實施。對已申報和開展的新技術(shù)新項目進行跟蹤，了解其進展，做好人員培訓及邀請院外專家指導，幫助解決進展中的問題和困難等。

　　2、每年底對已經(jīng)開展并取得成果的新技術(shù)新項目，組織醫(yī)院學術(shù)委員會進行評審，對其中非常有價值的項目（國內(nèi)空白、省內(nèi)空白、醫(yī)院空白），向院部推介授予獎勵，并負責組織申報市級或以上科技進步獎項。

　　3、每年底負責對以往已開展或已評獎的新技術(shù)新項目，組織醫(yī)院學術(shù)委員會進行回顧性總結(jié)和社會效益及經(jīng)濟效益的評估，對已經(jīng)限制科室業(yè)務發(fā)展或國家規(guī)定停止的醫(yī)療技術(shù)作出相應結(jié)論。

　　八、項目未經(jīng)審批準入，一律不得開展。違反本規(guī)定的科室和個人，按相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，承擔相應的法律責任。

篇2：中心醫(yī)院醫(yī)療新技術(shù)臨床應用準入制度

>　　某中心醫(yī)院醫(yī)療新技術(shù)臨床應用準入制度

　　1、本制度所指的醫(yī)療新技術(shù)是指在本院范圍內(nèi)首次應用于臨床的診斷和治療技術(shù)。包括下列項目：

　　⑴使用新試劑的診斷項目;

　　⑵使用二、三類醫(yī)療器械的診斷和治療項目;

　　⑶創(chuàng)傷性的診斷和治療項目;

　　⑷生物基因診斷和治療項目;

　　⑸使用產(chǎn)生高能射線設備的診斷和治療項目;

　　⑹組織、器官移植技術(shù)項目;

　　⑺其他可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術(shù)項目。

　　2、醫(yī)療新技術(shù)臨床應用應當遵循科學、安全、先進、合法以及符合社會倫理規(guī)范要求和醫(yī)院的實際情況的原則。

　　3、申請開展新技術(shù)臨床應用的科室應當在申請后10日內(nèi)提交下列材料至醫(yī)務科：

　　⑴項目申請書;

　　⑵可行性研究報告;

　　⑶國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)資料及檢索報告;

　　⑷具體實施方案;

　　⑸醫(yī)務人員專項技術(shù)培訓合格證明;

　　⑹涉及醫(yī)療器械、藥品的還應提供相應的批準文件。

　　4、醫(yī)務科在接到申請科室相關(guān)資料后15日內(nèi)匯報給院領(lǐng)導，并組織相關(guān)專家進行評估和審核，準予臨床應用的，書面通知申請科室并行文公告，不準予臨床應用的，書面告知申請科室并說明原因。

　　5、應用新技術(shù)、新方法時應將可能發(fā)生的意外情況(甚至可能導致的殘疾和死亡)向病人及其家屬說明清楚，在征得病人及家屬同意并履行有關(guān)簽字手續(xù)后方可實施。

　　6、新技術(shù)臨床應用頭1年，開展科室應按季度將臨床應用情況以報告形式提交醫(yī)務科。

　　7、新技術(shù)臨床就用5年內(nèi)，開展科室應按年度將臨床應用情況以報告形式提交至醫(yī)務科。

　　8、新技術(shù)臨床應用期間，醫(yī)務科等相關(guān)職能科室應定期組織有關(guān)專家進行跟蹤評估，評價其應用的實際價值，并將有關(guān)評估報告提交院務會;同時及時反饋相關(guān)信息至開展科室，建立有效的監(jiān)測分析機制。

　　9、新技術(shù)臨床應用期間，出現(xiàn)各種不良后果由責任科室說明原因，提交分析意見和改進措施，醫(yī)務科組織有關(guān)專家及時進行評審并提出和落實整改意見。

　　10、建立新技術(shù)臨床應用預警機制，出現(xiàn)下列情形之一者，應暫停其臨床應用：

　　⑴病人死亡率超過允許范圍的;

　　⑵引起嚴重不良后果或重大醫(yī)療意外超過允許范圍的;

　　⑶醫(yī)療效果與常規(guī)治療無明顯優(yōu)勢的;

　　⑷技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或者消失的。