市第二人民醫院20**年工作計劃
20**年是實施“十二五”規劃開局之年，也是深化醫改攻堅克難的關鍵之年。新的一年里，我院將在市委、市政府的高度關懷和上級業務主管部門的正確領導下，以***統領全局，深入開展“創先爭優”活動，積極探索公立醫院改革，以“建新院、創三甲、上水平”為總體思路，以“學規范、規范做”為抓手，開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動，著力提高醫療質量，改善服務態度，優化人才結構，改進醫德醫風，確保完成政府交給的任務，努力實現“新院一期工程竣工、三甲醫院通過評審驗收”兩個具有戰略意義的宏偉目標。
概括地說，20**年主要做好以下工作：
一、加快新院建設，確保年內順利竣工。
加快新院工程建設，繼續堅持以“保進度、保質量、保安全、保廉潔”為第一原則。年內6月底前確保完成門診、醫技、病房樓以及門診樓北側地下停車場土建任務；完成物流傳輸系統、空調系統、醫療設備安裝任務；完成門診、醫技、病房樓智能化系統安裝任務；完成門診、醫技、一期病房樓和14間凈化手術室的內、外裝飾任務；完成大門、景觀、綠化、道路、管網、照明、供水、標識等室內外工程施工任務；完成鍋爐房、太平間、污水處理、自建變電站等配套工程的施工任務。根據新院建設進度，合理安排落實新院建設資金，全力保障新院順利建設，確保打造民生工程、廉潔工程、百年工程。
二、全力推進三甲創建，力爭年內順利通過評審。
今年是三甲創建攻堅之年，各項基礎性工作都要在上半年完成。完成全院綜合性評估，制定三甲醫院創建實施方案及全程進度計劃；召開全院動員大會，做到目標明確，任務清楚，方法得當；科室成立創建小組，確定創建聯系人，與科主任、護士長簽訂目標責任書；開展形式多樣的爭創活動，實行獎懲制度；完善院科兩級規章制度、崗位職責、診療規范，在“學規范中”做，在“規范做”中提高；完成26個專業學科設置和學科帶頭人選拔，以及高級人才引進工作；各科各部門做到熟知自身情況，對照標準，找差補缺，攻堅克難，加大技術引進和創新力度，盡快完成應備技術項目，拿出具體改進措施；實行“走出去、請進來”創建策略，組織外出學習，聘請專家指導和擬評；做到把握全面，分步實施，整體推進，全力以赴，確保順利通過評審驗收。
三、規范醫療行為，持續改進醫療質量。
認真開展“學規范、規范做”活動，編制醫院“學規范、規范做” 崗位職責、管理制度手冊，制定醫療行為規范，明確操作流程，實現戰略決策、工作流程、組織結構、規章制度、管理控制規范化。成立醫療質量管理與控制中心，強化督查和監控，加大醫療質量管理與改進力度，確保各種醫療制度的執行落實。成立護理質控辦，加強護理質量的監控和各種護理制度的落實。組建護理管理小組和專業學習小組，明確職責，責任到人。優化服務流程，推行預約診療、先診療后結算、志愿者醫院服務、便民門診等便民惠民措施。提高病例書寫質量，加大檢查及考核，重點加強危重病人及有潛在糾紛隱患病例的內涵質量的調查。充分發揮合理用藥軟件的開發與臨床運用，規范抗生素藥物應用，建立對不合理用藥的干預機制，落實《國家基本藥物臨床應用指南》，大力使用國家基本藥物。
開展“感控周”活動，調動臨床一線人員參與醫院感染防控意識。積極穩妥推進目標性監測，拓展有效的醫院感染干預方法，指導和監督各科室對衛生部下發的“三個新標準”內容的實施。
積極推行團隊醫療模式，集中全科全院力量為每一位需要救治的危急重癥患者服務。規范院內會診制度，實行多科會診制度，
加強科間協作。積極推進臨床路徑管理，制定詳細操作規范，做好病例分析與評議，認真探索，反復實踐，不斷增加病種實施數量，擴大臨床路徑實施覆蓋面，建立一套比較成熟的運行模式。加強醫務人員醫療安全教育，定期召開醫療安全會議，提高醫療安全防范意識。加強醫患溝通，定期不定期召開醫患座談會，積極探索并建立醫療糾紛第三方協調處理機制，力爭做到醫療糾紛投訴同比減少，杜絕醫療責任事故的發生。
四、完善學科、科研建設，提升服務能力。
制定《醫院學科建設五年發展規劃》，完善學科管理制度，以發展?？茷橹攸c，以綜合治療為方向。加強重點科室建設，積極創建全市、全省重點專業、特色?？疲腥瞬?、技術、設備優勢，努力打造兒科、骨科、心血管內科、急危重癥醫學救治中心等高新技術優勢學科，重點建設一批“名科”，樹立品牌。強化基礎學科建設，完成核醫學科、燒傷整形科、血液內科、腎臟內科、心臟外科等學科的組建，麻醉科建立麻醉復蘇室。發揮中醫藥特色和優勢，不斷提高中醫藥服務水平，積極推進中醫技術發展。
修訂完善科研管理和激勵機制，抓好科研課題申報、論證及組織管理工作。強化專業技術人員創造性思維的培養，提高中高級專業技術人員的科研水平和論文撰寫能力，擬開展老年房顫患者血栓前狀態的臨床研究，支氣管、肺動脈袖切術的臨床研究，靶控輸注舒芬太尼與丙泊酚對高血壓患者全麻胰島毒抵抗與應激反應影響的調查，肺功能檢查及支氣管舒張和激發試驗，靜留顯針留置連續神經組滯的觀察，胃腸超聲造影檢查的研究等十余項科研課題。加強與省內外知名醫院的交流與合作，引進、消化、吸收一批適
宜的新技術、新項目，與上海新華醫院聯合開展心臟外科手術，與省立醫院聯合開展眼底手術，獨立或聯合開展休克患者有創動脈壓及呼吸末CO2的監測、脊柱腫瘤全脊椎切除重建內固定術、下腰椎非融合動力固定術、腫瘤型假體置換術、老年多臟器功能不全的綜合治療，動脈瘤和動靜脈畸形的手術和介入治療、甲亢131碘治療、成人頭顱超聲檢查及術中超聲等六十多項具有三級醫院水準的技術項目，努力使我院躋身全省市級醫院醫療技術水平的先進行列。五、強力推進人才隊伍建設，提升醫院核心競爭力。
加大學科帶頭人的培養、招聘、引進力度，提高醫院中高級人才比例；實施“借腦計劃”工程，積極外聘名譽主任；加大博士生、碩士生的招聘力度，原則上臨床醫生不再錄用本科生，從根本上優化學歷、職稱結構；加強醫院在職研究生班管理，強化紀律，提高學習效率。
全面開展培訓中心工作，制定培訓制度，加大培訓力度，加強基礎培訓、人文知識培訓等，力爭打造具有亳醫特色的培訓模式。開展住院醫師規范化培訓，根據“知識寬、基礎牢”要求，注重醫德培養，強調“三基三嚴”訓練，先寬后專，循序漸進，加強臨床實踐，以理論聯系實際為原則。建立規范示教室，全年不間斷開展多種形式的崗位練兵活動，保持急救技能練兵的常態化。進一步規范新員工崗前培訓制度，探索新進碩士生、博士生畢業后繼續教育模式，出臺鼓勵攻讀在職博士政策。重視中青年專業技術骨干、重點?？迫瞬藕秃髠淞α康倪x拔與培養，積極開展省、市級繼教項目，積極選送技術骨干外出進修學習，全方位、多途徑促進員工專業技能的提高。加強中層干部管理能力和執行力培訓，推行中層干部到上級醫院“跟班學習”制度，重視管理人員和非衛生專業技術人員的培養，促進各類型人才的同步成長。繼續實行費用包干到科室制度，繼續加大進修、外出培訓、學術會議投資力度。積極推進學會建設，組建心血管內科、消化內科、眼科、耳鼻喉科等市級醫學?？品謺?，推進院內和院際之間的學術交流。
六、強化醫德醫風教育，全院全員全面開展優質服務工程。
開展效能督察活動，加強上崗和會務考勤管理，推進醫院效能建設。加強廉政教育，端正行業風氣，糾正行業不正之風，杜絕違紀違規現象發生。建立醫德醫風考評制度和獎懲辦法，以及全院職工醫德醫風考核和電子檔案。
繼續深入推進護理優質服務工程，開展滿意服務活動，提高護士服務品質。強化探視制度，開展無陪護病房，組織禮儀培訓，實行溫馨服務，成立院后服務中心，推行出院后病人隨訪和滿意度調查。在護理優質服務工程取得階段性成果的基礎上，積極開展全院全員全面優質服務工程，打造優質服務品牌。深入開展“創先爭優”活動，充分發揮黨員先鋒模范作用，開展“崗位服務之星”、“患者最信任的醫生”、“星級護士”評選活動。
堅持公立醫院公益性原則，繼續開展“白內障復明工程項目”、“微笑列車”唇腭裂修復項目及先天性殘疾人手術補助等惠民工程。成立愛衛辦，加大環境建設力度，為病人提供溫馨、舒適的休養場所。
七、優化資源配置，提升公共事件應急能力。
組建綜合急診科，完善內、外、婦、兒、五官急診的急救功能，進一步加強院前急救建設和規范化管理，提升急診急救的綜合救治能力。進一步完善z市急救中心各種突發事件應急預案和急診急救預案流程，加強北院、南院的聯合和“110”、“122”應急聯動機制，科學、規范、高效、有序指揮調度和處置重大突發公共事件。開展流行病學調查，高效調動醫療急救資源，提高院前急救科學救治及管理水平。開設顱腦脊柱創傷、心肌梗死、心血管疾病急救綠色通道。
繼續做好甲型H1N1流感、小兒手足口、夏季腸道感染等突發性疾病救治工作，提高對甲流及不明原因肺炎的篩查、鑒別能力，重點加強重癥病例的醫療救治。加大重點傳染病防治工作力度。
八、有計劃購置醫療設備，不斷提升診治能力。
有計劃、有論證的引進先進醫療設備，不斷提升診治能力。年內計劃投資購買64排螺旋CT、DR、移動DR、平板胃腸機、3T磁共振、體外循環機、ECT、彩超、腹腔鏡、血氣分析儀、全自動血凝分析儀、全自動酶免分析儀、動態血壓監護儀、動態心電圖機、麻醉機、手術動力系統、血液透析機、復蘇室用呼吸機、供應室設備等大中型診斷治療設備，實現大型設備高精尖，基礎設備齊全，進一步增強醫院科技含量。緊跟新院建設進度，及時做好醫療設備安裝調試工作。加強設備引進后的使用管理和經濟效益分析。
九、加快信息化建設步伐，建設數字化醫院。
全面開展醫院信息化建設，進一步升級和新上一批現代化信息系統。開展預約診療和預約檢查，提高患者就診效率。上馬醫院成本核算管理軟件，提高科室工作績效考核和科學管理水平。上線辦公自動化OA系統，升級 LIS系統，上線“一卡通”系統、PACS系統，優化門診、住院服務流程，上線體檢與健康管理軟件、移動醫護輸液系統、患者身份識別系統。加強信息網絡安全管理，優化覆蓋醫療、服務、管理、后勤全過程的醫療信息管理系統，實現醫院數字化管理。
十、積極推進公立醫院改革，探索醫院運行新機制。
積極探索新形勢下的公立醫院管理體制和運行機制的改革，逐步建立比較規范的醫院管理運行機制。完成新一屆中層領導競聘工作，進一步健全班組長管理制度。制定《醫院專業技術職務聘任暫行規定》，實施自聘與上級聘任審批相結合的方式，進一步規范專業技術職務的聘任程序。強化績效考評，探索醫院內部綜合績效考核與崗位績效工資分配辦法，促進醫院分配制度改革。打破傳統用人模式，實行工勤人員勞務派遣制度，積極推行“編制到崗不到人”的模式，建立靈活多樣又充分調動員工積極性的新的用人機制。
建立與縣醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站等的雙向轉診、協作機制，實現資源共享，盡最大努力緩解“看病難”現象。完成與譙城區醫保的網絡對接，加強與市醫保中心、各縣區農合局的協調與聯系，拓寬參合、參保人群到我院就醫范圍。
認真落實國家基本藥物制度，加大基本藥物集中采購使用力度。完善抗菌藥物分級管理制度，全面開展臨床藥學，配合臨床醫生做到安全、經濟、有效的合理用藥以及為臨床醫生提供更新、更快的藥學知識。加強對藥房、病區麻醉及精神藥品監控和管理，對重點使用科室加強監督。制定國家基本藥物臨床應用指南和處方集，合理控制臨床用藥比例，藥品收入占業務收入比重控制在40%以下，爭取開展國家基本藥物零差價銷售。
加強人文建設，逐步建立具有亳醫特色的文化品牌。加強人本管理，激勵廣大員工愛崗敬業，進一步增強醫院的凝聚力和向心力。加強醫院宣傳力度，組建院報通訊員隊伍，通過廣播、電視、報紙和網站、院報、宣傳欄、院內有線電視等載體，強化形象塑造和品牌宣傳，擴大醫院的公信力和美譽度。積極開展健康向上的文
體活動，豐富職工文化生活。加強醫院廉政文化建設，端正行業風氣，加大先進典型人物事跡的宣傳力度，充分發揮先進典型的示范作用。積極推行院務公開制度，推進民主決策和科學決策進程。認真落實醫療服務價格等各項公示制度，提高醫療服務信息的透明度。進一步強化財務管理，加強財務內部控制和內部審計工作，加大成本核算力度，嚴格控制醫療費用不合理增長，優化收入，降低成本，打造節約型醫院。嚴格貫徹執行計劃生育政策，抓好計劃生育技術服務工作。強化醫院生產、消防、安全管理，落實人防、物防、技防措施，落實安全生產責任制。聯合公安、司法部門，加強社會治安綜合治理，探索并建立醫院內保有效工作機制，保證院內交通通暢，嚴厲打擊危害醫務人員、患者人身財產安全和破壞醫療秩序的行為，優化醫療執業環境，維護醫護人員正當權益，不斷推進“平安醫院”的創建活動。
篇2：醫院藥劑科年度工作小結暨新年工作計劃
醫院藥劑科年度工作小結暨新年工作計劃
**年，我院藥劑科在院領導的正確領導下，在相關科室的支持下，經過全科人員的共同努力，完滿完成了各項工作，為醫院取得良好的社會效益和經濟效益，作出了積極貢獻，現將全年的工作總結如下：
一．加強麻醉藥品處方的管理。**年，我科加強了麻醉藥品的管理工作，將手術室的及其他住院科室的麻醉藥品交由中心藥房統一管理，并加強了麻醉藥品處方的審核工作，使麻醉藥品的管理更加規范。
二．順利完成全年的藥品采購任務。**年，我院的藥品采購金額共＿元，嚴格執行藥品網上陽光采購，中標藥品網上采購金額占醫院實際采購金額為近100%，保證了購進藥品的質量，并密切聯系臨床，及時了解各科藥品需求動態及掌握藥品使用后的信息反饋，保證了臨床藥品的及時供應。
三．加強藥品質量管理，保障患者用藥安全。加強藥品在購進驗收、在庫養護等環節的質量管理，認真執行《藥品驗收質量管理制度》、《藥品儲存養護質量管理制度》等制度，每月不定期對倉庫及個藥房的藥品進行檢查，對近期藥品進行及時處理，有效保證了我院藥品質量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫院因藥品過期造成的損失。
四．做好每月藥品盤點，做好藥品的經濟核算工作。每季末組織全科人員進行藥品盤點，，盤點工作盡量安排在臨近下班時間及班后，保證了盤點數據的準確性。
五．開展臨床藥學服務，指導臨床合理用藥，保障患者用藥安全。**年，我科在實行門診處方評價制度的基礎上，開展了臨床藥學服務，委派臨床藥師參與查房、病例討論等，進一步加強了全院抗生素合理應用的有效監測，并指導臨床合理用藥，保障了患者用藥安全。
在過去一年的工作中，仍存在很多不足之處，如主動服務意識欠缺；臨床用藥指導的開展不夠全面及深入；臨床藥品的供應有脫節的現象；站所藥品管理的指導工作不到位；藥師晉級考試通過率低，執業資格考試通過率未能達到100%；未能開展科研活動等，都是我科有待改進的問題。20**年將根據醫院和科室藥學發展的總體目標，加快學科建設和人才培養的步伐，加強藥品質量管理的力度和深度，在今年取得成績的基礎上，深化改革，銳意創新，設定新的、切實可行的奮斗目標。以下是**年工作的初步設想：
一．制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果，制定我院**年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供應，保證臨床的用藥需求。
二．認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作，收集臨床用藥意見及新藥申請，做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作，滿足臨床用藥需求，保證群眾的用藥安全。
三．加強臨床藥學工作。繼續委派臨床藥師下臨床開展查房及開展藥物咨詢工作，加強臨床藥師的培養；加大處方及病歷點評的力度，為我院的合理用藥提供更有力的依據。
四．加強不良反應監測工作。加強與護理部的合作，主動下科室收集及發現藥品的不良反應，及時反饋，為臨床用藥提供參考。
五．完善職效考核制度。制定藥劑科職效考核制度，細化各項考核指標，堅持執行全面質量考核，通過對各種制度、考核標準的嚴格執行，實行彈性工作制、整頓勞動紀律，使各部門工作達到規范化、程序化、標準化。
六．完善輪科制度。按照公平公正的原則，制定藥劑科的輪科制度，讓藥學人員輪流到各崗位學習鍛煉，全面熟悉業務知識。
七．加強學科的人才培養。制定藥劑科繼續學習制度及業務知識定期考核制度，定期開展業務學習及服務技能和態度的培訓，提升藥學人員專業素質，不斷提高病人的滿意率。計劃**年開展一次如何開展藥學服務及醫療風險防范的專題講座；每月至少開展一次課內學習；與順德藥學會合作，開展科研活動，爭取今年能夠發表論文2篇。
八．加強藥品管理，保證臨床用藥。計劃成立藥品質量管理小組，制定工作制度，定期對我科的藥品質量實行全面的檢查，及時發現問題并解決，保證臨床用藥的安全。加強與臨床科室的溝通，及時了解藥品的使用動態，保證藥品的供應，最大限度的減少藥品的供應脫節現象。
九．積極參加醫院的各項文體活動，提高科內的凝聚力。鼓勵并支持職工積極參加醫院開展的各項文體活動，在各項活動中取得成績者給與獎勵。計劃**年組織一到兩次藥劑科的課內活動。
篇3：第二醫院工作總結工作計劃
第二醫院20**年工作總結與20**年工作計劃
各科室：
一、20**年工作情況
醫院嚴格開展規范診療，持續提升技術水平，多項?？萍夹g在業界嶄露頭角；聯大靠強獲批院士工作站，掛牌成立口腔醫院，全盤接收南日鎮衛生院；獲批首批國家全科醫生規范化培養基地及首批國家住院醫師規范化培訓基地。各項工作穩中有進，服務范疇不斷拓展，知名度和品牌認可度得到較大的提升。
全年累計門診服務人數1039501人次，較去年同期增長15.6%；收治入院病人數61180人次，較去年同期增長4.6%；完成住院病人手術總量19174人次，較去年同期增長7.2%；門診及住院人次數再創新高，單日門診人數首次突破4千，達到4054人次，單日住院病人數最高達到1803人次。業務收入7.61億元，業務支出7.25億元，實現收支結余2732.87萬元，全院職工人均工資、獎金等福利9.7萬元。
?。ㄒ唬┮幏对\療提升技術，服務范疇不斷拓展。
1. 規范?？剖罩?，實行過程監管抓好醫療質量
堅持過程管理，以組織專家抽調病歷等多種形式，對病程記錄、急危重病人訪視、重大手術審批、知情告知簽字、抗菌藥物使用等環節，特別注重對患者圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創診療操作、新技術應用等關鍵環節的監管。電子化監控、智能分析臨床路徑的執行、變異情況，通過臨床路徑，實現對病種收治的專科規范管理。認真對照醫療核心制度和三甲要求下大力氣強化日常監管，將質量管控貫穿在病人就醫全程，嚴格落實醫療質量防控體系保障醫療安全。
2.攻克技術高地，積極開展新技術新項目
臨床診療技術水平不斷提升，3D腹腔鏡和直腸癌監視術、腹腔鏡超低位直腸癌根治術、腫瘤個體化治和靶向治療、踝關節單髁置換術及3D打印技術在人工膝關節置換中的應用等一系列新技術順利開展。
腫瘤外科一區許燕常主任在20**年中國中青年醫師胃癌手術視頻決賽中取得腔鏡組冠軍，并成為衛計委腹腔鏡及內鏡考核專家委員會常委；超聲影像科嚴松莉主任組織舉辦國家級乳腺超聲繼教培訓班，取得較好反響；胸心外科林建生主任帶領團隊完成的352例胸腹腔鏡聯合食管癌根治術在省胸外科大會上得到省級醫療單位的一致認可，手術技巧和難度居全省先進水平。在這些技術骨干的帶領下，專科專業技術持續發展。
3.加強合理用藥督查，做好兩費控制工作。
加大臨床用藥合理性檢查力度，對于輔助用藥使用無適應癥、抗菌素使用無病原學檢查等確屬不合理用藥的病歷，及時進行相應處罰。抗菌藥物使用率和使用強度等相關指標均在控制合理范圍內。
采取有效手段狠剎兩費增長勢頭，有效控制兩費。全年出院平均醫療費用8482元/人次，門診平均費用193.35元/人次，低于市衛生局所定指標。藥品比例為44.38%，符合衛計委三甲醫院評價小于45%的標準。新農合總費用3.21億元，次均費用8922元，人均超標1022元。
4.積極承擔社會職責，體現公立醫院公益性
組織5名醫療骨干赴新疆支援；積極防控H7N9禽流感、手足口病、登革出血熱、埃博拉出血熱等傳染病疫情，做好監測預警、物資儲備、醫療救治、院感防護、培訓演練、健康教育等各項工作。
?。ǘ撔目蒲?，多項成果獲獎，順利獲評國家培訓基地
全年組織舉辦國家級繼續醫學教育培訓班1場，省級繼續醫學教育培訓班5場，學術講座18場次，擴大了醫院影響力。全年有1個科研課題被列為20**年度福建省自然科學基金項目，檢驗科等4個科室獲20**年醫學科技課題計劃，獲撥科研經費18萬元，婦產科等8個科室申報20**年省衛計委面向農村和城市社區推廣適宜技術項目。全年發表論文37篇，其中SCI源期刊論文22篇。經過精心準備，順利通過首批國家全科醫生規范化培養基地及首批國家住院醫師規范化培訓基地評審，在國家衛計委調研中取得較好評價。
（三）多措并舉，貫徹群眾路線抓好服務工作不放松
1.認真做好群眾路線教育實踐活動，營造積極向上良好氛圍
醫院領導班子成員帶頭深入臨床一線，對群眾關心熱點難點問題即查即改，利用座談會、意見箱等形式收集整理意見和建議209條，許多諸如食堂改建等問題都得到了高度重視和有效落實；受限于擴建工程不能如期竣工等因素，業務發展受到了一定的影響，醫院積極向上級反映，多次與建工集團協調，要求加快施工進度早日緩解醫療用房緊張問題。樹正面典型，揚清風推行九不準措施得當，取得了較好的效果。
2.注重流程改進做好從便民服務，推行袖章模式強化責任意識
加強信息系統的優化及信息化系統的便民改造工作，進行了醫生、護士工作中的質控流程改造，投入使用數字化心電網絡系統，優化體檢系統，配備自助繳費、注冊、預約、取藥、打印報告等便民設備，進一步方便了群眾看病就醫。開展多樣化健康宣教、送藥下病房等方式，不斷改善病人的就醫體驗做好優質護理工作，順利通過了省優質護理服務檢查。
強化優質服務，延伸服務內涵，落實醫療護理責任制。袖章標識化識別工作11月份在骨科試行后，收到了良好的效果，隨即在全院各病區推開。以醫療組、護理組為單位設置不同組別標識，實行病區病人責任包片，有效提高了醫生、護士的服務意識、責任意識及團隊意識。
?。ㄋ模┮幏督虒W過程管理，不斷提高教學質量
醫院高度重視教學工作，將教學、培訓工作列入院領導議事日程，實行醫院、科教科、教研室三級共同管理，保質保量完成了福建醫科大學、中醫藥大學、zz學院等院校的教學任務，順利通過教育部對zz學院附屬市一醫院臨床醫學專業認證前期考察。
20**年共接收實習生約500名（含護理實習生），進修培訓人員98名。承擔zz學院臨床醫學本科班共121人的理論授課、見習帶教等教學任務，全面落實實習生崗前、技能培訓，如期開展各項臨床教學活動。碩導王國榮承擔碩士研究生培養任務，獲聘福建醫科大學兼職（副）教授共15人，同時完成福建醫大、zz學院等院校教師年度工作量考核工作。
醫院將教學完成情況與評優、評先、職稱聘任、績效考核等掛鉤，建立行之有效的教學激勵機制，在全院形成了人人參與、重視教學培訓的良好氛圍。
二、20**年工作計劃
20**年是醫院改革發展的重要年份，要圍繞zz市公立醫院改革實施方案認真進行思考，做好績效考評工作，時時監管緊抓醫療質量生命線，集中優勢資源做好科研工作。發展壯大醫療集團拓展醫療市場，扶持有潛力?？谱龃笞鰪姡蛟旌诵馁Y源，保持主動、領先地位。20**年業務收入要達到8.3億元，門診量105萬人次，住院病人量6.7萬人次；若擴建工程能在6月份完工則業務收入要達到9.3-9.5億元，門診量和住院病人量也要做相應的提高。
(一)與時俱進推進績效改革
1、吃透上級文件精神，結合實際制定方案
按照公立醫院改革實施辦法，市屬公立醫院績
效考核評價的分數將作為醫院可提取績效獎金的依據，職工收入的多少直接與考核結果掛鉤，考核優秀可提取醫療收入（不含藥品收入）的20%，考核良好可提取19%，考核合格可提取18%，考核不合格只能提取16%。這是關系到職工利益的大事，要認真分解績效考核評價辦法，將各項指標內容作為實際工作的具體考核標準，各科室要組織討論并根據標準內容進行科內分工，將指標落實到具體人員，不折不扣地遵照執行，全力提高考評分數。
2. 以績效考核評價為綱，力推內部績效改革
醫院績效工作小組要充分發揮工作職能，在公開公平公正原則下，負責醫院內部績效改革工作的組織協調及實施改進。實現按崗定編，按崗定薪，定崗定人，明確崗位分工及具體職責，初步建立規范化的醫院崗位績效設置。從今天開始，職稱實行一年一聘，完成年度工作任務經考核合格者方能聘任，競爭輪聘，能者居之。
要把兩費指標、抗菌藥物合理應用、技術指標、院科兩級各項任務等的完成情況納入績效考核，作為績效考核的具體考核項目，作為發放績效獎金的綜合依據。
醫療組、護理組、行政組和后勤組要分別制定相應的改革措施。以醫療組為例，將目前以科室為單位的考核細分到以醫療組為單位的考核，實行開放式的醫療組管理，選拔出醫療組組長承擔業務科研等相應任務，組長和組員間實行雙向選擇，拉開醫療組及成員之間的收入差距，做到多勞多得，少勞少得和不勞不得。
3.大力倡導開源節流，努力提升業務收入
今年要努力實現醫療收入8.3億元的業務目標。若病房提前啟用，則要向更高目標邁進。藥品零差率的實行對業務收入影響較大，20**年要積極增加業務量，開源節流增加醫院收入。
要優化人力資源配置，根據職工能力情況分配到最合適的崗位，以發揮最大的工作效能。一是嚴格審核各項費用開支，減少不必要的支出；二是積極推進預算改革，落實差旅費、培訓費、耗材、項目類預算，通過對預算的管控，減少不合理開支；三是推進物資管控改革，落實耗材、物流精細化管理，配合成本核算及績效考評等一系列方案，減少物資損耗，降低成本。
?。ǘ┚毣芾恚嵘t療質量。
1、嚴格落實院科兩級責任制，加強信息化建設實現過程管控指標完成情況
建成并運用醫院數據集成平臺，實現各項醫院指標的可視化管理。醫院要將公立醫院績效考核、三甲醫院評審、醫療業務等重點、中心工作以院科兩級責任制的方式分解至各科室，部分指標還將直接分解到各醫療組。
要推行移動查房及移動護理系統，以程序化、流程化的操作規程來嚴格規范實際臨床診療操作。通過各模塊的信息化建設對醫療質量控制、兩費控制、臨床用藥監測、廉潔風險防控、醫療服務監管等方面的數據進行監管和分析。深化以電子病歷系統為核心的醫院信息化系統應用，結合各質控管理模塊實現實時監管，及時應對，保障醫療質量和醫院安全。
建成并運用數據集成平臺不能一蹴而就。這就要求各職能科室、臨床醫技科室必須了解醫院發展規劃，院科兩級責任制的各項指標，將之貫徹執行到日常工作中，邊做邊建，共同打造一個能有效量化考評的數據集成平臺，促進醫院實現精細化、規范化管理。
院科兩級的各項指標細化分解至各科室后，將與今年的績效考核方案緊密結合。也就是說，打破“平均主義”、“吃大鍋飯”，指標的完成情況直接決定科室、個人的獎金福利收支高低，科室與科室、科室成員間收入會根據指標完成情況拉開差距。服務好、有業務、口碑好的科室和個人獎金福利將收益良多，反之則少勞少得，不勞不得。這是改革發展的必由之路，全體干部職工要樹立主人翁意識和危機意識，只有將個人利益與集體利益相機結合，科室發展與醫院改革相結合，才能實現雙贏，力保各項業務指標順利完成。
2、推廣臨床路徑規范醫療工作，提高門診就診量病房周轉率多收治病人
要在20**年工作的基礎上，繼續開發新的臨床路徑病種，增加執行例數，努力使實施臨床路徑病例數占全院出院病例數的比例達到40%以上。通過信息平臺進行密切監管，嚴格規范臨床路徑內用藥，督促各科室及時將符合臨床路徑入徑條件的病例納入臨床路徑執行診療。要通過實行臨床路徑等方法來規范醫療工作，控制醫療費用及住院日數，提高門診就診量和床位周轉率，有效利用病床資源，實現控制兩費及縮短全院的平均住院日，多收治病人的目的。
3、培養引進儲備人才，集中優勢資源推動亞?？瓢l展
醫院要發展，人才是關鍵。20**年要繼續加大人才引進力度，要善于引進高、精、尖人才，各科室要通過內部培養與外部招聘相結合的途徑，做好科室亞?？瓢l展的人力資源調配工作。發揮其技術特長，推動亞?？萍夹g實現跨越式突破。有了人才能辦事，才能辦好事，才能推動各項改革發展。
各科室要認真規范，調整科室業務組合，明確人員?？瓢l展方向，實行科室內部亞?？茪w口收治，培養提高亞?？贫ㄏ蛉藛T的專業技術水平，實現?？瓶沙掷m性發展。
醫院要集中優勢資源發展重點亞?？?，打造政策、技術、人才、服務等要素共同組成的核心競爭力。要對臨床學科特別是外科片各?？七M行專業劃分，分科組建肝膽外科、胃腸外科、介入血管外科等?？?。按市政府會議紀要精神，在人、財、物等方面加大扶持南日分院建設力度，力爭早日建成二級醫院服務海島人民。
4、展教學、科研“兩翼”，助推醫院綜合發展。
以教學各項指標體系為指南，繼續鞏固教學工作。一是加快教師隊伍培養建設，調動高學歷、高職稱人員積極性，鼓勵申報高校碩士研究生導師；二是根據醫學院課程安排做好教學工作，提高各臨床教研室高級職稱人員承擔教學任務的比例，提高教學層次，鼓勵臨床科室積極承擔教學培訓任務，促進教學相長共發展；三是加強臨床科室對實習生、進修生、委培生、規培生的環節管理，完善院科兩級教學職能，規范教學管理；四是落實培訓配套資金，省財政衛生人才專項資金下達后立即發放給培訓學員，充分保障學員待遇；五是完善教學設備設施建設，每年投入醫院收入的0.3%作為教學培訓經費，穩步推進教學工作。
科研要“突出重點，突破難點，創新亮點”，爭做課題。各科室要認真鉆研，積極開展新技術新項目，力爭開展胃食管及結直腸早期癌粘膜剝離術、局部腹腔灌注熱療在惡性腫瘤中的應用、腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術、腹膜后淋巴結切除術、深部子宮內膜異位病灶切除術、盆底重建術等一系列新技術項目，夯實醫院技術實力。
20**年要力爭獲取省級科研立項及成果1～2項，市級科研立項5～10項，市級科技成果獎一等獎、二等獎1～2項，同上級院校技術合作項目1～2項；爭取舉辦省級繼續醫學教育項目5項。
（三）緊扣優質服務大主題，穩步提升群眾對醫院品牌認可度
要向乳腺影像科學習，能夠站在患者角度思考，注重服務細節，提前上班主動服務；要力推乳腺影像科管理模式和胃鏡模式，科主任在堅持技術鉆研的同時，帶動科室醫生掌握適用技術，打開檢查排隊時間久的服務瓶頸，更好的為病人服務。
各科室要深挖潛力，開足馬力，想方設法在服務群眾的具體工作上做出改進。要對科室空間布局、人員、物資等情況進行認真分析，思考如何能在現有情況下改善服務環境，改進服務流程，加強宣傳力度，從點滴做起提高病人和家屬的滿意度。
要加強平安醫院建設，推進安全生產，確保醫院綜治、消防、設備、醫療等各方面安全，保障醫院穩定有序發展。繼續推行院務公開工作，公開各項醫院服務信息，方便群眾就醫。要加大控煙力度，加強勸導及控煙宣傳，營造無煙醫院氛圍。要積極承擔社會責任，做好公共衛生工作，加大對口支援醫院及鄉鎮衛生院的支持力度，給予人員、經費等多種方式的支持。要促進健康教育工作的開展，并給予經費支持，為群眾提供更好的衛生健康服務。
要關注在院看病就醫人群的感受和需求，對于第三方測評和醫院住院病人回訪中心匯總的群眾反映醫院服務方面的問題，要下大力氣整改到位，舉一反三，做好服務流程改造等工作。繼續做好反腐倡廉工作，堅決執行九不準規定，今后醫生在與病人和家屬談話必須在安裝監探頭的指定地點，否則視為收受紅包。要繼續推進三好一滿意工作和優質護理工作，將“以患者為中心”的服務理念和人文關懷融入對患者的日常診療中，提高醫院軟實力。