患者跌倒、墜床等意外事件的相關(guān)制度
一、防范患者跌倒、墜床等意外事件的有效措施
(一)、主動(dòng)告知患者及其家屬跌倒、墜床等意外事件風(fēng)險(xiǎn)的原因、危害和預(yù)防方法;
(二)、走廊扶手、衛(wèi)生間及地面設(shè)有防滑設(shè)備;洗手間有“小心地滑”的警示標(biāo)示，剛拖過的地面應(yīng)放上警示標(biāo)志;
(三)、對(duì)特殊患者(兒童、老年人、孕婦、行動(dòng)不便及殘疾人士和意識(shí)不清、特殊治療的患者)主動(dòng)攙扶或請(qǐng)人幫助;
(四)、對(duì)容易發(fā)生跌倒、墜床等意外事件的患者(如意識(shí)不清、躁動(dòng)的病人等)要求家屬留陪進(jìn)行檢查;
(五)、推床患者用好安全帶及床欄;
二、防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的監(jiān)管措施
(一)、防范意識(shí)的教育：使科室每個(gè)醫(yī)務(wù)人員自覺建立防范的安全理念，重視預(yù)防跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生，并做好相應(yīng)的防護(hù)措施來保證患者的安全;
(二)、要求科室人員及患者注意保持科內(nèi)地面干燥;
(三)、每位當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)每位患者跌倒、墜床等意外事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)有跌倒、墜床高危因素的患者，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施;
(四)、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，保證患者安全;
(五)、每月一次對(duì)發(fā)生跌倒、墜床等意外事件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和事件分析，組織科內(nèi)討論，提出預(yù)防與整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的幾率;
三、患者跌倒、墜床等意外事件的報(bào)告制度
(一)、患者一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件時(shí)，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，由科室負(fù)責(zé)人立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，同時(shí)填寫醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表，報(bào)表內(nèi)容包括跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因及事后處置情況，對(duì)患者造成的影響和采取的的撲救措施。醫(yī)務(wù)科詳細(xì)了解具體情況后，制定整改措施;
(二)、科室設(shè)置報(bào)告的原則，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，堅(jiān)持非處罰性主動(dòng)報(bào)告的原則，促進(jìn)不良事件的良性轉(zhuǎn)歸;
四、跌倒、墜床等意外事件的處置預(yù)案與工作流程
(一)、值班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者不慎跌倒、墜床等意外事件發(fā)生時(shí)應(yīng)立即通知科室負(fù)責(zé)人，如患者病情允許，同時(shí)將其移至搶救室，聯(lián)系家屬;
(二)、對(duì)患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測(cè)量BP、P、HR、意識(shí)及判斷有無皮膚擦傷、骨折等;
(三)、科室負(fù)責(zé)人到場(chǎng)后，應(yīng)問清事件發(fā)生的具體情況，對(duì)此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào);
(四)記錄事件經(jīng)過及患者情況并填寫《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表》;
(五)、科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取針對(duì)性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。
篇2：醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院制度
第五醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院制度
為規(guī)范住院患者轉(zhuǎn)院程序，使患者得到及時(shí)、合理、有效的診斷與治療，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，特制定我院住院患者轉(zhuǎn)院制度，具體規(guī)定如下：
1.遇有疑難或危重患者，由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限，診療困難，需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者，必須請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，征得同意，由科主任提出，填寫好《轉(zhuǎn)院申報(bào)單》，報(bào)醫(yī)務(wù)科審核，并形成初步意見后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn).方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2.危重患者轉(zhuǎn)院須慎重，一般要待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出，或采取必要的措施，隨車護(hù)送搶救，保證途中安全，嚴(yán)防發(fā)生意外。
3.患者轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)書寫病歷摘要，介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料，以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.本院或本科已同意轉(zhuǎn)入的患者，接到患者入院通知后，應(yīng)予收治，不得推諉、拒收。
5.對(duì)違反以上制度擅自將患者轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入，醫(yī)院將視情節(jié)嚴(yán)重程度給予經(jīng)管醫(yī)生通報(bào)批評(píng)及扣除績(jī)效工資等處罰，因擅自轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入造成不良后果及醫(yī)療糾紛時(shí)，按醫(yī)院有關(guān)制度及規(guī)定對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。
**第五人民醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院申報(bào)單
申報(bào)日期:年月日
患者姓名
性別
年齡
科室
床號(hào)
住院號(hào)
目前診斷
轉(zhuǎn)院理由
經(jīng)管醫(yī)生簽名：
轉(zhuǎn)往
醫(yī)院
科室
科室意見
科主任簽名：
醫(yī)務(wù)科意見
科主任簽名：
院領(lǐng)導(dǎo)意見
院領(lǐng)導(dǎo)簽名：
篇3：某醫(yī)院醫(yī)保患者出、入院管理規(guī)定
z醫(yī)院醫(yī)保患者出、入院管理規(guī)定
一、入院管理規(guī)定
(一)醫(yī)保患者辦理住院手續(xù)時(shí)，應(yīng)攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》、社保卡到住院處，工作人員認(rèn)真核對(duì)參保人員《手冊(cè)》中的照片，并根據(jù)患者的診斷，按《手冊(cè)》填寫的身份、數(shù)據(jù)及其它信息進(jìn)行登記;患者未在紅名單內(nèi)或未持醫(yī)保手冊(cè)者，應(yīng)全額繳費(fèi)，手工報(bào)銷。
(二)醫(yī)保、工傷、合作醫(yī)療患者住院時(shí)，應(yīng)持“醫(yī)保手冊(cè)”、“工傷證”、“合作醫(yī)療證”到住院處辦理住院手續(xù)。住院處工作人員應(yīng)在住院?jiǎn)紊霞由w“醫(yī)保”、“合作醫(yī)療”、“工傷”章，以提示病房醫(yī)生在為患者診治時(shí)要按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)凡辦理住院手續(xù)的醫(yī)保患者其住院通知單上醫(yī)生注有以下原因者：交通事故、醫(yī)療事故或其它責(zé)任事故造成傷害的;因吸毒、打架或違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等，住院處工作人員應(yīng)全額收取患者住院費(fèi)用。如醫(yī)生診斷未詳細(xì)注明，經(jīng)辦人有疑問時(shí)，有責(zé)任詢問患者的受傷原因，并按醫(yī)保規(guī)定收取其住院費(fèi)用。
(四)醫(yī)保患者在住院期間嚴(yán)禁請(qǐng)假外出，其請(qǐng)假期間的醫(yī)療費(fèi)用住院處按自費(fèi)收取。
二、出院管理規(guī)定
(一)患者出院時(shí)，病房為醫(yī)保患者提供出院診斷證明一式三份，其中一份交患者，一份附在病歷中，一份隨出院通知單交到出院處，經(jīng)辦人將診斷證明貼在患者結(jié)算明細(xì)單上，報(bào)醫(yī)保中心審閱。
(二)參保人員辦理完出院結(jié)算手續(xù)后，出院處才可將《手冊(cè)》返還患者。
(三)患者自院方開出出院通知單的第三天后拒不出院者，其醫(yī)療費(fèi)用住院處按自費(fèi)收取。
(四)參保人員出院后，從出院處通知其結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用之日起兩周后仍未來結(jié)算的，出院處應(yīng)將其《手冊(cè)》號(hào)及公民身份證號(hào)碼上報(bào)參保繳費(fèi)的區(qū)、縣社保中心。
違反《手冊(cè)》使用管理規(guī)定，造成醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤者，北京市醫(yī)保中心將追回其相關(guān)費(fèi)用，要杜絕此類問題發(fā)生。
zz醫(yī)院醫(yī)保部