附屬醫(yī)院患者評估管理制度
(1)通過對患者評估全面把握患者基本的現(xiàn)狀和診療服務的需求,為制定適宜于患者的診療(手術)方案(計劃)提供依據(jù)和支持。
(2)對患者進行評估工作是各臨床科室醫(yī)師、護師的職責,是重要的質(zhì)量管理監(jiān)控環(huán)節(jié)。
(3)執(zhí)行患者評估工作的應是具備在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護士,或是經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其它崗位衛(wèi)生技術人員。
(4)患者評估的重點范圍,但不限于:住院患者評估、手術前評估、麻醉評估、危重病人評估、住院患者再評估,包括手術后評估、出院前評估等。
(5)病人評估資料是供臨床科室直接負責患者診療、護理工作醫(yī)師、護士適宜使用,為制定診療(手術)方案(計劃)和會診、討論提供支持,注意患者隱私保護,病人評估記錄文件進入住院病歷。
(6)醫(yī)院有患者評估操作規(guī)范與程序,包括有評估項目、評估人及資質(zhì)、評估標準與內(nèi)容、時限要求、記錄文件格式等。
(7)患者評估是指通過詢問病史、體格檢查、臨床實驗室檢查、醫(yī)技部門輔助檢查等途徑,對患者的心理、生理、社會、經(jīng)濟狀況、病情嚴重程度、全身狀況支持能力等做出綜合評估,用于指導對患者的診療活動。
篇2:醫(yī)療管理:患者評估管理制度
醫(yī)療管理-35 項二十二、患者評估管理制度
1. 通過對患者評估全面把握患者基本的現(xiàn)狀和診療服務的需求,為制定適宜于患者的診療(手術)方案(計劃)提供依據(jù)和支持。
2. 對患者進行評估工作是各臨床科室醫(yī)師、護師的職責,是重要的質(zhì)量管理監(jiān)控環(huán)節(jié)。
3. 執(zhí)行患者評估工作的應是具備在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護士,或是經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的其它崗位衛(wèi)生技術人員。
4. 患者評估的重點范圍,但不限于:住院患者評估、手術前評估、麻醉評估、危重病人評估、住院患者再評估,包括手術后評估、出院前評估等。
5. 病人評估資料是供臨床科室直接負責患者診療、護理工作醫(yī)師、護士適宜使用,為制定診療(手術)方案(計劃)和會診、討論提供支持,注意患者隱私保護,病人評估記錄文件進入住院病歷。
6. 醫(yī)院有患者評估操作規(guī)范與程序,包括有評估項目、評估人及資質(zhì)、評估標準與內(nèi)容、時限要求、記錄文件格式等。
7. 患者評估是指通過詢問病史、體格檢查、臨床實驗室檢查、醫(yī)技部門輔助檢查等途徑,對患者的心理、生理、社會、經(jīng)濟狀況、病情嚴重程度、全身狀況支持能力等做出綜合評估,用于指導對患者的診療活動。