20**年“3.24世界結(jié)核病防治日”省級活動(dòng)方案

20**年3月24日是全球第21個(gè)世界防治結(jié)核病日。今年“3.24”的宣傳主題是“社會(huì)共同努力，消除結(jié)核危害”，為更好的倡導(dǎo)各級政府繼續(xù)履行承諾、加大對結(jié)核病防治工作的支持力度，動(dòng)員各有關(guān)部門及全社會(huì)共同關(guān)注和參與結(jié)核病防治，提高全民結(jié)核病防治知識知曉，強(qiáng)化世界防治結(jié)核病日宣傳效果，特制訂本活動(dòng)方案。

一、發(fā)放“3.24”主題宣傳畫到全省各市、縣開展結(jié)核病宣傳活動(dòng)(一套2張，共印刷1.2萬張)

二、召開**省結(jié)核病防治“十、二五”規(guī)劃成果新聞媒體通氣會(huì)

1.參會(huì)人員：中新社、人民網(wǎng)、中央人民廣播電臺、健康報(bào)及省市級主流新聞媒體負(fù)責(zé)人及記者

2.會(huì)議內(nèi)容：發(fā)布《**省結(jié)核病防治十二五規(guī)劃》成就

3.會(huì)議時(shí)間：3月16日

三、組織媒體記者“3.24”專題采訪

1.參加媒體：健康報(bào)、**日報(bào)、新安晚報(bào)、**商報(bào)、**電視臺公共頻道、**省廣播電臺（農(nóng)村臺）

2.采訪時(shí)間：3月18-19日

3.采訪地點(diǎn)：合肥市肥西縣、宣城市涇縣

4.采訪內(nèi)容：以因結(jié)核病因病致貧的患者為出發(fā)點(diǎn)，就結(jié)核病特別是耐藥結(jié)核病的流行形勢、對個(gè)人和社會(huì)的危害、防治策略和防治現(xiàn)狀、社會(huì)救助體系以及存在的問題等，分別采訪結(jié)核病患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)防人員和衛(wèi)生官員。

5.采訪產(chǎn)出：《**日報(bào)》刊登結(jié)核病防治宣傳專版；《新安晚報(bào)》結(jié)核病防治專版；及其他媒體“3.24”專題報(bào)道。

四、合肥電視臺《我愛健康》3.24專題節(jié)目錄制

五、開展“3.24”現(xiàn)場大型結(jié)核病宣傳及咨詢活動(dòng)

**省衛(wèi)計(jì)委、合肥市衛(wèi)生局、**省結(jié)核病防治研究所、**省防癆協(xié)會(huì)、合肥市疾控中心聯(lián)合在包河區(qū)包河苑小區(qū)廣場開展現(xiàn)場咨詢義診及文藝演出活動(dòng)。

六、加強(qiáng)部門間合作，協(xié)助**省監(jiān)獄系統(tǒng)開展“3.24”世界結(jié)核病日系列宣傳活動(dòng)

七、開展針對大眾目標(biāo)人群的結(jié)核病健康教育活動(dòng)

利用去年年底印制的發(fā)放針對大眾目標(biāo)人群設(shè)計(jì)的結(jié)核病防治主題宣傳畫36.7萬張，開展針對大眾目標(biāo)人群的宣傳活動(dòng)，要求利用“3.24”世界防治結(jié)核病日契機(jī)，各市、縣（市、區(qū)）將宣傳畫張貼在學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)等公共場所宣傳欄、櫥窗等。

八、表彰20**年度國家級和省級“百千萬”優(yōu)秀志愿者（團(tuán)體）

通過表彰優(yōu)秀志愿者，繼續(xù)推動(dòng)以“**省大學(xué)生志愿者團(tuán)體培育計(jì)劃”為重點(diǎn)的全省“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動(dòng)”活動(dòng)的開展，廣泛招納大學(xué)生志愿者參與結(jié)核病防治知識傳播活動(dòng)。

九、拓展新媒體宣傳渠道

利用“**省結(jié)核病防治”官方微信平臺、“**結(jié)核病防治”騰訊、新浪官方微博和《**結(jié)核病防治網(wǎng)》進(jìn)行系列宣傳。

篇2：第二中學(xué)結(jié)核病預(yù)防控制工作計(jì)劃

　　第二中學(xué)結(jié)核病預(yù)防控制工作計(jì)劃

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生局和教育局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校結(jié)核病防控工作的通知》要求切實(shí)做好學(xué)校結(jié)核病預(yù)防控制工作保障廣大師生的身心健康和生命安全特制定本方案。

　　一、結(jié)核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下如果存在結(jié)核病傳染源就特別容易發(fā)生結(jié)核菌的傳播。學(xué)校是典型的群體環(huán)境存在發(fā)生結(jié)核病聚集性病例疫情的高風(fēng)險(xiǎn)需要給予重點(diǎn)關(guān)注。

　　二、建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制完善并落實(shí)學(xué)校結(jié)核病防治工作制度，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣切實(shí)做到對結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療有效預(yù)防控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行保護(hù)廣大師生身心健康和生命安全維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

　　三、學(xué)校將結(jié)核病防治工作列入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病防治工作。及時(shí)聯(lián)系縣疾控中心做好學(xué)校結(jié)核病防治工作，學(xué)校要指定在校醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)結(jié)核病防控工作，擔(dān)負(fù)結(jié)核病監(jiān)測、疫情報(bào)告、可疑病人轉(zhuǎn)診、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入年度教育、衛(wèi)生工作檢查內(nèi)容。

　　四、相關(guān)部門職責(zé)

　　德育處

　　1、負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病疫情預(yù)防控制工作的督促與檢查建立學(xué)生健康體檢制度。

　　2、會(huì)同衛(wèi)生局制定學(xué)校結(jié)核病防治工作管理制度組織開展學(xué)校有關(guān)人員結(jié)核病防治知識的培訓(xùn);

　　3、加強(qiáng)與衛(wèi)生局的溝通及時(shí)了解本地區(qū)學(xué)校結(jié)核病疫情等相關(guān)信息。

　　4按規(guī)定設(shè)立校醫(yī)室、配備衛(wèi)生專業(yè)人員或兼職人員負(fù)責(zé)本單位內(nèi)結(jié)核病疫情

　　班主任

　　1、建立健全本班結(jié)核病疫情的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度

　　2、做好因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作

　　3、主動(dòng)配合學(xué)校做好傳染性病人的隔離、密切接觸者篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實(shí)。接受上級部門結(jié)核病疫情的督促、檢查

　　4、負(fù)責(zé)組織開展對學(xué)生結(jié)核病防治知識的宣傳教育

　　5、班主任是本班結(jié)核病疫情防控工作第一責(zé)任人。

　　五、監(jiān)測報(bào)告

　　1、學(xué)校要建立健全傳染病防治工作制度指定專職或兼職傳染病疫情報(bào)告人。

　　2、學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核報(bào)告病例，應(yīng)詳細(xì)記錄病人的年級、班級住址和聯(lián)系方式立即通知并報(bào)當(dāng)?shù)亟逃帧∫笃洳扇∠嚓P(guān)防控措施，防止傳播擴(kuò)散并積極進(jìn)行救治。

　　六、預(yù)防控制

　　一日常預(yù)防

　　1、學(xué)校要積極利用健康教育課、班會(huì)、講座、板報(bào)等形式開展經(jīng)常性的結(jié)核病防治知識宣傳教育，增進(jìn)廣大師生對結(jié)核病的了解，提高自我保護(hù)意識。要盡可能地減輕學(xué)生的心理壓力和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)增加營養(yǎng)、加強(qiáng)鍛煉注意個(gè)人衛(wèi)生。

　　2、學(xué)校要指定專人對教室、辦公室、電教室、實(shí)驗(yàn)室、走廊和樓梯口等公共場所進(jìn)行消毒和開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　3、學(xué)校要實(shí)行兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)制度無兒童預(yù)防接種證要及時(shí)予以補(bǔ)證、補(bǔ)種后方準(zhǔn)入學(xué)。

　　4、完善新生入學(xué)體檢制度將肺結(jié)核篩查列入檢查內(nèi)容篩查工作必須按要求落實(shí)到位并將檢查結(jié)果列入學(xué)生健康檔案。對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)、在家或住院隔離治療待疾控中心診斷無傳染性后方可復(fù)學(xué)，非傳染性病人根據(jù)病情嚴(yán)重程度等因素實(shí)施休學(xué)或在校治療，在校治療就學(xué)必須嚴(yán)格按照國家制定的結(jié)核病人全程督導(dǎo)聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或校醫(yī)的督導(dǎo)下，實(shí)施全程督導(dǎo)化療確保規(guī)則用藥。

　　5、充分發(fā)揮學(xué)校衛(wèi)生室和傳染病疫情報(bào)告人的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結(jié)核病癥狀的學(xué)生按規(guī)定時(shí)限及時(shí)報(bào)告疾控中心，并由學(xué)校督促其盡快到疾控中心診治。

　　二、疫情控制 在學(xué)校群體中發(fā)現(xiàn)3例以上含3例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病人時(shí)即可認(rèn)定為學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核病聚集性病例疫情需采取以下措施

　　1、當(dāng)發(fā)生肺結(jié)核病疫情時(shí)應(yīng)立即向教育局或縣疾控中心書面報(bào)告。接到學(xué)校疫情報(bào)告后要及時(shí)核實(shí)疫情一旦確認(rèn)應(yīng)立即組織結(jié)核病防治專業(yè)人員進(jìn)入學(xué)校開展流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)行疫源追蹤、密切接觸者篩查制定控制方案指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)防治措施防止疫情蔓延。

　　2、學(xué)校對發(fā)生肺結(jié)核疫情的聯(lián)合疾控中心指導(dǎo)學(xué)校師生和學(xué)生家長認(rèn)真講解結(jié)核病防治有關(guān)知識消除廣大師生和學(xué)生家長的恐懼心理最大限度地消除結(jié)核病疫情對學(xué)生學(xué)習(xí)的影響。

　　3、對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人要及時(shí)進(jìn)行治療管理防止結(jié)核病疫情在校內(nèi)傳播蔓延學(xué)校在查驗(yàn)疾控中心出具的準(zhǔn)予復(fù)學(xué)證明書后方可允許患結(jié)核病的學(xué)生復(fù)學(xué)。

　　七、監(jiān)督管理按照各自的職責(zé)分工加強(qiáng)協(xié)作進(jìn)一步加大對學(xué)校結(jié)核病防控工作落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查確保結(jié)核病防控工作各項(xiàng)措施落實(shí)到位。要建立健全目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制將防控任務(wù)目標(biāo)層層分解責(zé)任到人對因疫情報(bào)告不及時(shí)、可疑病例不按規(guī)定及時(shí)處理、為有傳染性的學(xué)生開具復(fù)學(xué)證明、不認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病篩查工作而造成結(jié)核病在學(xué)校傳播流行的單位和個(gè)人要嚴(yán)格按照學(xué)校有關(guān)制度嚴(yán)肅處理。

　　zz縣第二初級中學(xué)

　　20**年3月22日

篇3：職業(yè)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范

職業(yè)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(20**版)

　　為加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病預(yù)防控制工作，有效防范學(xué)校結(jié)核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康與生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件，特制定本規(guī)范。

　　本規(guī)范所指的學(xué)校包括普通中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校、特殊教育學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等。

　　一、學(xué)校結(jié)核病常規(guī)預(yù)防控制措施

　　學(xué)校結(jié)核病常規(guī)防控工作是預(yù)防學(xué)校結(jié)核病疫情發(fā)生的基礎(chǔ)。衛(wèi)生計(jì)生和教育行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行相應(yīng)職責(zé)，遵循屬地管理原則，建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，每年召開部門間溝通協(xié)調(diào)會(huì)，制定日常防控工作計(jì)劃，督促各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

　　(一) 健康體檢。學(xué)校按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查項(xiàng)目作為新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查項(xiàng)目(新生入學(xué)和教職員工常規(guī)體檢結(jié)核病檢查方案見附件1)，由具備資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)校師生健康體檢，并將體檢結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為學(xué)校師生健康體檢提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。對發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病例，體檢機(jī)構(gòu)要及時(shí)反饋給學(xué)校，由學(xué)校告知學(xué)生(或家長)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診并跟蹤了解診斷結(jié)果。

　　(二)健康教育。學(xué)校通過健康教育課、主題班會(huì)、專題講座，以及校園內(nèi)傳統(tǒng)媒介或新媒體等多種形式，向在校學(xué)生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識(學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識見附件2)，提高師生對結(jié)核病的認(rèn)知水平，增強(qiáng)自我防護(hù)意識，減少對結(jié)核病患者的歧視。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)校開展工作。

　　(三)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生。學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》、《農(nóng)村寄宿制學(xué)校生活衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)與管理規(guī)范》等涉及學(xué)校衛(wèi)生的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)要求，保障學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的人均使用面積;加強(qiáng)教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通;做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。

　　(四)監(jiān)測與報(bào)告。

　　1.晨檢工作。中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)由班主任或班級衛(wèi)生員落實(shí)晨檢工作，重點(diǎn)了解每名學(xué)生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校衛(wèi)生(保健)室。

　　2.因病缺勤病因追查及登記制度。班主任(或輔導(dǎo)員)應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解因病缺勤學(xué)生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校衛(wèi)生(保健)室或校醫(yī)院，并由學(xué)校衛(wèi)生(保健)室或校醫(yī)院追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。

　　3.病例報(bào)告。對學(xué)校發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疑似病例或確診病例，按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》的要求，由學(xué)校疫情報(bào)告人立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。

　　4.疫情監(jiān)測。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要開展學(xué)校肺結(jié)核疫情的主動(dòng)監(jiān)測、輿情監(jiān)測和匯總分析。對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的學(xué)生(或教職員工)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病例報(bào)告信息，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，將結(jié)果反饋給學(xué)校。

　　二、學(xué)校結(jié)核病散發(fā)疫情的防控措施

　　學(xué)校結(jié)核病散發(fā)疫情是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病確診病例，但尚未構(gòu)成結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生計(jì)生和教育行政部門要共同做好結(jié)核病散發(fā)疫情的處置工作，協(xié)調(diào)解決疫情應(yīng)對和處置工作中出現(xiàn)的問題，確保工作有效開展。各相關(guān)單位和機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)化各項(xiàng)常規(guī)預(yù)防控制措施的同時(shí)，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴(yán)防結(jié)核病在校園內(nèi)傳播蔓延。

　　(一)及時(shí)確診并報(bào)告。

　　1.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生，對就診的學(xué)生及教職員工肺結(jié)核疑似患者或已確診患者必須按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》要求規(guī)范地填寫傳染病報(bào)告卡，尤其是在患者的工作單位欄中要詳細(xì)、準(zhǔn)確地填寫患者所在學(xué)校及班級名稱，在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按《結(jié)核病防治管理辦法》要求將患者轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　2.結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對學(xué)校師生中因癥就診或轉(zhuǎn)診的肺結(jié)核可疑癥狀者要詳細(xì)詢問病史和臨床表現(xiàn)等，按照肺結(jié)核的診療規(guī)范進(jìn)行胸部*光片檢查、痰菌實(shí)驗(yàn)室檢查，按照肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)作出明確診斷。確診的學(xué)校肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)在結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中進(jìn)行登記。

　　3.同一學(xué)校同一學(xué)期發(fā)現(xiàn)2例及以下患者，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者所在學(xué)校反饋;發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)向同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和學(xué)校報(bào)告、反饋。

　　(二)患者密切接觸者篩查。

　　1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織開展病例所在學(xué)校師生密切接觸者的篩查工作(密切接觸者篩查及處理方案見附件3)。

　　2.學(xué)校應(yīng)當(dāng)積極配合篩查工作，要密切關(guān)注與確診病例同班級、同宿舍學(xué)生及授課教師的健康狀況，宣傳并要求學(xué)生進(jìn)行自我觀察，一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺結(jié)核可疑癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

　　3.對接受預(yù)防性治療的在校學(xué)生，校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下督促其按時(shí)服藥、定期到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪復(fù)查。

　　(三)治療管理。

　　1.結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對確診病例提供規(guī)范抗結(jié)核病治療。對休學(xué)在家的病例，居住地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織落實(shí)治療期間的規(guī)范管理;對在校治療的病例，學(xué)校所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與學(xué)校共同組織落實(shí)治療期間的規(guī)范管理，校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督促患者按時(shí)服藥并定期復(fù)查。

　　2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)學(xué)校做好疑似病例的隔離工作。疑似病例確診后，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記，掌握后續(xù)治療和轉(zhuǎn)歸情況，對不需休學(xué)的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)安排好其在校期間的生活及學(xué)習(xí)。

　　(四)休復(fù)學(xué)管理。

　　1.結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，對符合下述病情條件之一的學(xué)生病例，應(yīng)當(dāng)開具休學(xué)診斷證明。根據(jù)休學(xué)診斷證明，學(xué)校對患肺結(jié)核的學(xué)生采取休學(xué)管理。

　　(1)菌陽肺結(jié)核患者(包括涂片陽性和/或培養(yǎng)陽性患者);

　　(2)胸部*光片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者;

　　(3)具有明顯的肺結(jié)核癥狀;

　　(4)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議休學(xué)的其他情況。

　　2.患者經(jīng)過規(guī)范治療，病情好轉(zhuǎn),根據(jù)下列條件結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生可開具復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。學(xué)校憑復(fù)學(xué)診斷證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并督促學(xué)生落實(shí)后續(xù)治療管理措施。

　　(1)菌陽肺結(jié)核患者以及重癥菌陰肺結(jié)核患者(包括有空洞/大片干酪狀壞死病灶/粟粒性肺結(jié)核等)經(jīng)過規(guī)范治療完成全療程，初治、復(fù)治、耐多藥患者分別達(dá)到其治愈或治療成功的標(biāo)準(zhǔn)。

　　(2)菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過2個(gè)月的規(guī)范治療后，癥狀減輕或消失，胸部*光片病灶明顯吸收，后續(xù)2次痰涂片檢查均陰性，并且至少一次痰培養(yǎng)檢查為陰性(每次痰涂片檢查的間隔時(shí)間至少滿1個(gè)月)。

　　3.對教職員工肺結(jié)核患者的休、復(fù)課管理，可參照學(xué)生休、復(fù)學(xué)管理要求執(zhí)行。

　　三、學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置

　　一所學(xué)校在同一學(xué)期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例，或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例時(shí)，學(xué)校所在地的縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，判斷是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。縣級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門也可根據(jù)防控工作實(shí)際，按照規(guī)定工作程序直接確定事件。學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)預(yù)案的要求，積極開展應(yīng)急處置工作，落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)措施，最大限度地減輕疫情的危害和影響。

　　(一)事件核實(shí)與上報(bào)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同教育行政部門及時(shí)對學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查與核實(shí)，并組織專家進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。如確認(rèn)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，確定事件級別。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在事件確認(rèn)后2小時(shí)內(nèi)向上級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和同級政府報(bào)告，并告知同級教育行政部門。

　　(二)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者篩查。在學(xué)校的支持配合下，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者篩查工作，根據(jù)疫情情況合理確定篩查范圍。對密切接觸者中初次篩查結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)非強(qiáng)陽性者，應(yīng)當(dāng)在2-3個(gè)月后再次進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)初次篩查時(shí)仍處于窗口期的新近感染者。

　　(三)健康教育與心理疏導(dǎo)。學(xué)校應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和協(xié)助下，強(qiáng)化開展全校師生及學(xué)生家長結(jié)核病防治知識的健康教育和心理疏導(dǎo)工作，及時(shí)消除其恐慌心理。

　　(四)校園環(huán)境衛(wèi)生保障。學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)公共場所通風(fēng)、改善學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，并在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下做好相關(guān)場所的消毒工作。

　　(五)事件評估。衛(wèi)生計(jì)生和教育行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)校各項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)措施的落實(shí)情況，對應(yīng)急處置情況組織開展綜合評估，包括事件的危害程度、發(fā)展趨勢、所采取的措施及效果等。

　　四、監(jiān)督與管理

　　衛(wèi)生計(jì)生和教育行政部門應(yīng)當(dāng)定期聯(lián)合組織督導(dǎo)檢查，將學(xué)校結(jié)核病防控工作作為對學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核的重要內(nèi)容。對未按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范等要求落實(shí)各項(xiàng)防控措施的單位和個(gè)人責(zé)令改正，對報(bào)告不及時(shí)、疫情處置不力等原因造成疫情擴(kuò)散的單位和個(gè)人進(jìn)行問責(zé)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　附件：1. 新生入學(xué)和教職員工常規(guī)體檢結(jié)核病檢查方案

　　2. 學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識

　　3. 密切接觸者篩查及處理方案

　　附件1

新生入學(xué)和教職員工常規(guī)體檢

結(jié)核病檢查方案

　　一、幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入園(入學(xué))新生體檢應(yīng)當(dāng)詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀，對有肺結(jié)核密切接觸史者開展結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。

　　二、高中和寄宿制初中的入學(xué)新生應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn);對肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者需要進(jìn)行胸部*光片檢查。

　　三、大學(xué)入學(xué)新生采用肺結(jié)核可疑癥狀篩查和胸部*光片檢查，重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)學(xué)校也可同時(shí)開展結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。

　　四、教職員工健康體檢中應(yīng)包括胸部*光片檢查。

　　對肺結(jié)核可疑癥狀者、或結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者、或胸部*光片檢查異常者需到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步檢查。

　　附件2

學(xué)校結(jié)核病健康教育宣傳核心知識

　　一、肺結(jié)核是長期嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病;

　　二、肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染;

　　三、咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)就診;

　　四、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播;

　　五、規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人;

　　六、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課;

　　七、養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣;

　　八、保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。

　　附件3

密切接觸者篩查及處理方案

一、篩查范圍判定

　　肺結(jié)核病例的密切接觸者是指與肺結(jié)核病例直接接觸的人員，主要包括同班師生、同宿舍同學(xué)。如果在同班、同宿舍師生篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上肺結(jié)核病例，需將密切接觸者篩查范圍擴(kuò)大至與病例同一教學(xué)樓和宿舍樓樓層的師生;同時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場情況判定，也可適當(dāng)擴(kuò)大篩查范圍。另外，要對與病例密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。

二、篩查方法

　　15歲及以上的密切接觸者，必須同時(shí)進(jìn)行癥狀篩查、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和胸部*光片檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)感染者和肺結(jié)核患者。

　　15歲以下的密切接觸者，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行肺結(jié)核癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，對肺結(jié)核可疑癥狀者以及結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者開展胸部*光片檢查。

　　對肺結(jié)核可疑癥狀者、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者、胸部*光片異常者應(yīng)當(dāng)收集3份痰標(biāo)本進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查，培養(yǎng)陽性菌株進(jìn)行菌種鑒定和藥物敏感性試驗(yàn)。

三、篩查后處理

　　對篩查發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)到屬地的結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。

　　對密切接觸者，要加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和隨訪觀察。隨訪觀察期間一旦出現(xiàn)肺結(jié)核的可疑癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查。

　　對篩查發(fā)現(xiàn)的胸部*光片未見異常并且排除活動(dòng)性肺結(jié)核，但結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性的密切接觸者，在其知情、自愿的基礎(chǔ)上可對其進(jìn)行預(yù)防性服藥干預(yù);拒絕接受預(yù)防性服藥干預(yù)者應(yīng)在首次篩查后3月末、6月末、12月末到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各進(jìn)行一次胸部*光片檢查。