護(hù)理工作流程:發(fā)口服藥流程
護(hù)士到藥房取藥,核對(duì)每份藥物的病人床號(hào)、姓名,確認(rèn)無誤后取回科室
護(hù)士在藥物治療核對(duì)本上簽名
按醫(yī)囑的給藥時(shí)間發(fā)藥
發(fā)藥時(shí)帶長(zhǎng)期口服藥單到病人床前
按三查七對(duì)發(fā)藥并根據(jù)藥物性質(zhì)指導(dǎo)病人服藥
(易引起過敏的藥物要詢問過敏史)
病人提出疑問
立即查對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)無誤后再發(fā)藥
執(zhí)行者在長(zhǎng)期口服藥單和藥物治療核對(duì)本上簽名
篇2:第二醫(yī)院病人入院后護(hù)理服務(wù)流程
第二醫(yī)院病人入院后護(hù)理服務(wù)流程
一、護(hù)士主動(dòng)熱情接待新病人
1、病人持入院證到護(hù)士站時(shí),護(hù)士起立。
2、根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予合適的稱呼和問候。
3、收集病人的門診病歷和相關(guān)資料,為病人測(cè)體重。
4、領(lǐng)病人到病房,協(xié)助放好物品。
5、請(qǐng)病人坐床邊椅休息,核對(duì)姓名插上床頭卡。
6、為病人準(zhǔn)備床單位及用物。
二、護(hù)士認(rèn)真為病人測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,并記錄體溫單上。
三、通知醫(yī)生診視病人。
四、初步檢查病人病情:輕的囑休息;重的協(xié)助舒適臥位,做好一般衛(wèi)生處理。
五、為病人及家屬詳細(xì)閱讀《住院須知》,并簽字。如為家屬簽字應(yīng)注明與患者關(guān)系。
六、帶病人或家屬熟悉病房環(huán)境(醫(yī)生辦公室、值班室、主任辦公室、治療室、換藥室、開水間、配餐間等)。
七、向病人講解病房管理制度,并耐心回答病人及家屬提出的問題。
1、住院期間病人不能擅自外出,遵守請(qǐng)假制度。
2、病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、飲酒、打牌、煮食品等。
3、醫(yī)生查房時(shí)間,護(hù)理治療時(shí)間,病人打開水及休息時(shí)間等。
4、床邊呼叫器使用,物品保管,防火、防盜相關(guān)內(nèi)容。
5、病房衛(wèi)生宣教,陪伴制度,飲食要求。
6、協(xié)助家屬整理用物,請(qǐng)家屬將暫時(shí)不用或多余物品帶回家,以保持病房?jī)?nèi)整齊、清潔的環(huán)境。
八、為病人進(jìn)行入院評(píng)估(逐條進(jìn)行),制定護(hù)理計(jì)劃。
九、遵醫(yī)囑進(jìn)行各種治療,一般情況下15-20分鐘內(nèi)進(jìn)行治療工作。
十、病人有特殊檢查或化驗(yàn)之前,護(hù)士要主動(dòng)講明其注意事項(xiàng)。
十一、加強(qiáng)巡視,重點(diǎn)交班。
篇3:護(hù)理工作流程:護(hù)理交接班流程
護(hù)理工作流程:護(hù)理交接班流程
交班護(hù)士交接班準(zhǔn)備
1)檢查醫(yī)囑落實(shí)情況
2)檢查重病人及特殊處理病人的護(hù)理記錄
3)巡視危重病人和新入院病人,做好交班前準(zhǔn)備
4)保持病區(qū)環(huán)境整潔、安全
接班護(hù)士
1)提前15分鐘到崗,清點(diǎn)毒、麻、精神藥品,貴重物品等
2)巡視本組病人,落實(shí)病人外出檢查及評(píng)估工作,檢查病人標(biāo)本留取及服藥情況
在辦公室聽取夜班護(hù)士
1)總交班內(nèi)容:病人總數(shù)、出/入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、新與醫(yī)生的大交班收、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù);新入院病人、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或特殊檢查處理、存在安全隱患病人、有行為異常、自殺傾向病人的病情變化;外出、欠費(fèi)病人
2)須詳細(xì)交班病人順序:新收病人-危重病人-手術(shù)病人-按床號(hào)交病情變化及有特殊處理病人,記錄出入量病人等
3)病人的詳細(xì)交班內(nèi)容:床號(hào)-姓名-診斷-術(shù)后第一天的要交手術(shù)名稱-病人主訴-異常體征-處理情況-專科情況-皮膚-約束情況-特殊檢查治療準(zhǔn)備情況-存在的安全隱患及防范措施-交下班需重點(diǎn)觀察內(nèi)容
1)交接班者共同巡房,重點(diǎn)查看對(duì)象:危重、新收、病情變化、手術(shù)、多管道、特殊檢查治療、使用特殊藥物、存在安全隱患的病人(壓瘡、壓瘡評(píng)分高風(fēng)險(xiǎn)、留置深靜脈、動(dòng)脈穿刺病人、約束、行為異常等病人)
2)夜班護(hù)士進(jìn)行病情匯報(bào),護(hù)理措施的落實(shí)情況及存在問題
床邊交接班
3)組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士共同檢查病人:病房、床鋪、皮膚、管道、安全措施落實(shí)、治療、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,組長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題向下級(jí)護(hù)士指出并提出建議或指導(dǎo)
4)護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)交接班情況補(bǔ)充組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士未發(fā)現(xiàn)的問題并予指導(dǎo),或復(fù)習(xí)相關(guān)護(hù)理問題
5)組長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士落實(shí)上一級(jí)護(hù)士的護(hù)理措施并做好記錄
1)交班重點(diǎn)要突出簡(jiǎn)明扼要
2)床邊交班要求認(rèn)真仔細(xì),按交班的順序、內(nèi)容接班要求
3)七不交接:病人數(shù)不清、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成,物品數(shù)量不符
4)除晨交接班要床邊交接外,其余班次亦應(yīng)共同巡視病房進(jìn)行床邊交接
1)整潔、安全(病人、物品、環(huán)境)評(píng)價(jià)
2)交班的內(nèi)容重點(diǎn)突出,有專科特色