第五醫(yī)院一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度
1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。
2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品,必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、每次購置,采購部門必須進行質(zhì)量驗收,并查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期限。
4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后,庫房人員應及時通知科室,各科室必須將計劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領(lǐng)走,不得無故拒領(lǐng),避免因失效過期造成損失。
5、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門。
6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督部門,不得自行做退、換貨處理。
7、一次性醫(yī)療用品使用后,須按當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復使用和回流市場。
8、未經(jīng)批準不得在臨床試用任何產(chǎn)品。
9、醫(yī)院在行政查房時應對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進行監(jiān)督檢查。如查實科室或醫(yī)務人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的,將按醫(yī)院規(guī)定進行處罰,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經(jīng)濟責任。
篇2:醫(yī)療、設(shè)備管理工作年度綜合目標責任書
醫(yī)療、設(shè)備管理工作年度綜合目標管理責任書
1、醫(yī)院管理
(1)認真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻血法》等法律規(guī)定,依法執(zhí)業(yè),衛(wèi)生技術(shù)人員合法執(zhí)業(yè)率達100%。
(2)嚴格執(zhí)行政府辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的政策規(guī)定,規(guī)范服務行為。
(3)醫(yī)療技術(shù)服務項目依法準入率達100%。
(4)依法做好醫(yī)療廣告的宣傳和管理。
(5)醫(yī)務科獨立設(shè)置,并按有關(guān)規(guī)定配備管理人員,認真履行其職能。醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控科要獨立設(shè)置,并有2名以上專職衛(wèi)生技術(shù)人員,認真履行其職能,落實好文件要求。
(6)避免醫(yī)療技術(shù)事故的發(fā)生;責任事故為零;醫(yī)療糾紛*率為零。
(7)門診全部實行病人選醫(yī)生制度。
(8)積極組織實施醫(yī)療質(zhì)量的管理和控制。
(9)準確及時向市衛(wèi)生防疫部上報傳染病疫情。
(10)圓滿完成指令性、應急性醫(yī)療任務。
2、主要醫(yī)療工作指標
(1)年門診量8萬人次。
(2)病床使用率70%。
(3)平均住院天數(shù)≤18天。
(4)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)15次。
(5)出院病人每年達4700人次,出入院符合率達95%以上。
(6)首診確診率在80%以上,手術(shù)前后診斷符合率≥90%,臨床診斷與病理診斷符合率在90%以上。
(7)門診、急診建設(shè)和管理達到標準。
(8)急診危重病人搶救成功率≥80%。
(9)每二級科室m.dewk.cn試行3種以上單病種質(zhì)量控制。
(10)住院病人平均藥品費用與平均總費用之比≤45%。
(11)大型儀器檢查陽性率≥60%(*光機檢查陽性率≥50%)。
(12)成分輸血達80%以上。
(13)杜絕使用假冒偽劣藥品。
(14)禁止院內(nèi)感染,肺結(jié)核轉(zhuǎn)診率100%。
3、科教工作
(1)引進新技術(shù)2項以上。
(2)認真做好衛(wèi)生科技工作,用于衛(wèi)生科研基金不少于醫(yī)院業(yè)務總收入的0.5%。
(3)認真做好繼續(xù)醫(yī)學教育工作,完成繼續(xù)醫(yī)學教育工作要求。用于衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育基金不少于醫(yī)院業(yè)務收入的0.5%。
4、設(shè)備管理
(1)加強設(shè)備配置管理,單位2萬元以上設(shè)備的配置,內(nèi)部要有可行性論證和經(jīng)濟效益分析,5萬元以上設(shè)備的配置要將論證報告和有關(guān)資料報市衛(wèi)生局。
(2)加強設(shè)備使用管理,建立健全設(shè)備管理組織和各項登記制度,使用要符合安全操作規(guī)程,定期保養(yǎng)維護,杜絕安全事故發(fā)生。
(3)大型醫(yī)療設(shè)備配置和使用要取得“三證”,嚴禁購買“二手貨”。
(4)認真執(zhí)行國有資產(chǎn)管理辦法,嚴格設(shè)備報廢管理,防止國有資產(chǎn)流失。
5、紅會工作
領(lǐng)導重視,組織健全,加強紅會自身建設(shè),認真履行工作職責,及時完成上級組織交給的指令性工作。
篇3:醫(yī)院醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
一、醫(yī)院必須建立和健全醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度。
二、各種醫(yī)療登記,要填寫完整、準確、字跡清楚,并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報病員流動日報。門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。技科室應做好各項工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
三、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計,一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等。
四、及時收集統(tǒng)計資料,進行數(shù)據(jù)核對、整理、登記、匯總,及時向院領(lǐng)導提交統(tǒng)計報告。
(一)“日報”每日上午九時報出(假日等特殊情況例外)。
(二)“月報”于下月5日前報出 (三)“季報”于下季頭一個月10日前報出。
(四)“半年報”于7月15日前報出。
(五)“年報”于下年1月20日前報出。
(六)“全年統(tǒng)計匯編”于下年第一季度內(nèi)報出。
(七)“住院病人疾病分類年報”于下年1月15日報出。
五、統(tǒng)計室人員要分工明確,責任清楚,做好各種統(tǒng)計資料的分類保管工作,遵守保密制度,保證及時提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
(五)設(shè)備與物資統(tǒng)計 設(shè)備統(tǒng)計:教學設(shè)備、科研設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、一般設(shè)備,圖書資料等增減變動情況,使用情況、利用率及效益分析等。
物資統(tǒng)計:主要原料,低值易耗品,勞保用品的采購、消耗、庫存情況。
(六)基本建設(shè)統(tǒng)計
房產(chǎn)總面積及分類增減變動使用情況,新開工項目投資計劃、計劃執(zhí)行進度、竣工交付時間、基建財務決算情況。
(七)財務統(tǒng)計
醫(yī)院資金投資情況、年度預決算、月報表、各項經(jīng)費實際支出情況,預算外資金來源、使用情況,固定資產(chǎn)增減變動情況。