新華書店深化改革工作總結(jié)

　　新華書店集團(tuán)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展變化，及時(shí)推出企業(yè)體制機(jī)制改革的方案，非常符合當(dāng)前形式發(fā)展的需要，得到了廣大新華員工的大力支持，對(duì)激發(fā)企業(yè)活力，調(diào)動(dòng)員工主動(dòng)性具有積極的作用。我店深化改革自今年6月份啟動(dòng)以來，在**市公司的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體干部員工的積極參與和努力下，各項(xiàng)工作按既定的方案有計(jì)劃有步驟地進(jìn)行，效果明顯，成績(jī)顯著，取得了實(shí)質(zhì)上的進(jìn)展，較好地完成了企業(yè)改革的各項(xiàng)任務(wù)。

　　一、基本情況

　　(一)改革前企業(yè)機(jī)構(gòu)情況*市分公司在崗的領(lǐng)導(dǎo)、員工有**人，承包門市有*人，停薪留職有*人，離退休人員有*人。經(jīng)理室成員*人，支部委員*人。原下設(shè)機(jī)構(gòu)為“三部?jī)晒?rdquo;，“三部”即綜合事務(wù)部、資產(chǎn)財(cái)務(wù)部、產(chǎn)業(yè)發(fā)展部;“兩公司”即教材公司和圖書公司。

　　(二)改革后企業(yè)機(jī)構(gòu)情況

　　按照集團(tuán)總部、**市公司的改革文件精神，通過競(jìng)聘上崗演講大會(huì)，我店于20**年7月27日完成了新一輪的機(jī)構(gòu)改革。

　　人員情況：在崗的領(lǐng)導(dǎo)、員工有**人，調(diào)離本店的1*人，停薪留職的*人，申請(qǐng)辦理病退的*人，申請(qǐng)內(nèi)部退養(yǎng)的*人，達(dá)到離崗休息條件的*人，離退休人員有*人。經(jīng)理室成員*人，支部委員*人。

　　崗位設(shè)置情況：下設(shè)機(jī)構(gòu)為“三部”，**管理部、**業(yè)務(wù)部、**業(yè)務(wù)部。*管理部

　　有工作人員*人，下設(shè)辦公室主辦、財(cái)務(wù)室主辦和后勤室主辦。其中：部長(zhǎng)兼辦公室主辦;支部委員***兼任后勤室主辦、綜治辦主任，享受部長(zhǎng)級(jí)待遇;財(cái)務(wù)室主辦由**市公司財(cái)務(wù)部副部長(zhǎng)***兼;**同志擔(dān)任******，兼**和女工委員，享受部長(zhǎng)級(jí)待遇。*業(yè)務(wù)部

　　有工作人員*人，下設(shè)信息室主辦、業(yè)務(wù)室主辦、門市營(yíng)銷主辦和配送中心主辦各1人，門市部另設(shè)柜組長(zhǎng)*人，其它四級(jí)崗位員工*人。*業(yè)務(wù)部

　　有工作人員*人，下設(shè)發(fā)行部主辦和業(yè)務(wù)室主辦各*人，倉(cāng)庫(kù)保管員2人。其中：李紅雨同志任教材業(yè)務(wù)部部長(zhǎng)兼工會(huì)主席，享受副經(jīng)理待遇。

　　二、改革措施

　　1、堅(jiān)持改革和穩(wěn)定并重的原則，確保推行改革穩(wěn)步進(jìn)行。改革和穩(wěn)定并舉是****深化改革的出發(fā)點(diǎn)，在對(duì)待機(jī)構(gòu)改革和競(jìng)爭(zhēng)上崗這項(xiàng)事關(guān)員工切身利益的重大問題上，我店經(jīng)理室從改革發(fā)展和企業(yè)穩(wěn)定的高度出發(fā)，一方面作深作細(xì)思想工作，通過召開店務(wù)擴(kuò)大會(huì)、職工大會(huì)，與員工進(jìn)行思想溝通等形式，在干部職工中宣傳改革的形勢(shì)和深遠(yuǎn)意義，運(yùn)用“以人為本”的工作方法，到干部職工中了解情況，開展調(diào)研活動(dòng)，促使我店出臺(tái)的改革方案在符合上級(jí)改革方案精神的情況下，也符合我店實(shí)際，更具有科學(xué)合理性。為使廣大職工的思想與改革同步，我店閔經(jīng)理以企業(yè)面臨的困境作教材，采取算“三筆賬”的辦法，即算經(jīng)濟(jì)虧損賬、算資產(chǎn)消耗賬和算改革效益賬，從而使廣大職工思想高度統(tǒng)一到改革上來，使企業(yè)干部職工認(rèn)識(shí)到深化書店改革，轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)體制機(jī)制是促進(jìn)企業(yè)發(fā)展壯大的最直接有效的手段，是大勢(shì)所趨，現(xiàn)實(shí)所迫，“早改早主動(dòng)，晚改就被動(dòng)，不改死路一條”，營(yíng)造了濃厚的改革輿論氛圍，為改革奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)，增強(qiáng)了內(nèi)在動(dòng)力。

　　2、成立深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組，制定方案，確保改革有條不紊。6月9日，我店根據(jù)市公司改革文件精神，成立了深化改革領(lǐng)導(dǎo)工作小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由經(jīng)理層、職工代表組成。組長(zhǎng)：***，副組長(zhǎng)：**，辦公室主任：**，資料員：**，組員：**、張亞。在對(duì)內(nèi)部崗位設(shè)置上，我們堅(jiān)持“按需設(shè)崗、按崗聘任、公開告示、競(jìng)爭(zhēng)上崗”和“公開、公平、公正”的原則，制定了由經(jīng)理室研究、全體職工大會(huì)反復(fù)討論、廣泛征求意見后通過的《***分公司改革實(shí)施方案》，得到全體員工的擁護(hù)。

　　3、堅(jiān)持公平公正的原則，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。改革的目標(biāo)就是要建立起能上能下、能進(jìn)能出、有效激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、充滿活力的用人機(jī)制;建立起一支精簡(jiǎn)、高效的員工隊(duì)伍，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全員的工作能動(dòng)性，以增強(qiáng)企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。7月27日，我店舉行了二、三級(jí)崗位競(jìng)聘上崗演講大會(huì)。此次競(jìng)聘崗位演講大會(huì)經(jīng)過充分準(zhǔn)備、周密策劃、精心組織實(shí)施，成立了由競(jìng)聘領(lǐng)導(dǎo)小組和員工代表組成的評(píng)委會(huì)。競(jìng)聘實(shí)行“三公開”，即公開競(jìng)聘演說，公開測(cè)評(píng)打分，公開最終結(jié)果。競(jìng)爭(zhēng)上崗程序按照張榜公布崗位、職數(shù)、職責(zé)、工作目標(biāo)、上崗條件及薪酬標(biāo)準(zhǔn)事項(xiàng)——報(bào)名——資格審查——競(jìng)聘打分——現(xiàn)場(chǎng)公布結(jié)果——聘任上崗等環(huán)節(jié)進(jìn)行，共有**位員工競(jìng)聘*個(gè)部門部長(zhǎng)和*個(gè)主辦崗位。為接受群眾的監(jiān)督，經(jīng)理室聘請(qǐng)職工代表進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)算分統(tǒng)計(jì)，并將測(cè)評(píng)打分結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)公布。在這次競(jìng)聘演講中，出現(xiàn)了一個(gè)既顯公平又戲劇性的結(jié)果，兩位同志在競(jìng)聘圖書業(yè)務(wù)部營(yíng)銷主辦一職時(shí)出現(xiàn)了相同的分?jǐn)?shù)。最后采取即興演講“當(dāng)上**主辦后的工作思路”進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)“PK”，這實(shí)屬少有的情況更進(jìn)一步增加了這次競(jìng)聘上崗位演講的公正性，在員工中激起了強(qiáng)烈反響。

　　三、改革成效

　　企業(yè)改革乃大勢(shì)所趨、形勢(shì)所迫。通過這次機(jī)構(gòu)改革，干部職工出現(xiàn)了人心思變，人心思進(jìn)，精神面貌、工作狀態(tài)煥然一新，對(duì)這次改革所取得的成果大家都給予了充分的肯定。改革后的企業(yè)充滿活力、面貌一新，概括起來，在以下幾個(gè)方面發(fā)生了較大變化：

　　(一)通過改革，全體員工的思想觀念轉(zhuǎn)變了。長(zhǎng)期以來，企業(yè)多年來的薪酬制度和人事制度，已經(jīng)在部分職工心中根深蒂固，認(rèn)為進(jìn)了國(guó)有企業(yè)就有了鐵飯碗，就是國(guó)家的人，只要企業(yè)存在就有自己的一份，干好干壞一個(gè)樣。這些與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求格格不入的舊觀念，一度成為企業(yè)發(fā)展的阻力。在企業(yè)改革中，經(jīng)理室與干部職工進(jìn)行面對(duì)面的交流思想，引導(dǎo)員工解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)改革必要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，干部員工都能理解改革，支持改革，大家在觀念上行動(dòng)上真正轉(zhuǎn)到了適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求上來，精神面貌煥然一新，參與工作的熱情提高了，主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性增強(qiáng)了，各部門都煥發(fā)出蓬勃生機(jī)，呈現(xiàn)出欣欣向榮、蒸蒸日上的局面。

　　(二)通過改革，企業(yè)管理體制和運(yùn)行機(jī)制理順了。改革前，各部門在經(jīng)營(yíng)管理方面缺乏主動(dòng)性和自主性，大事小事均需向經(jīng)理室匯報(bào)或請(qǐng)示，這在某種程度上制約了企業(yè)的發(fā)展空間。通過改革，建立了管理人員能上能下的制度，精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和人員，理順了組織體系，提高了工作效率。通過勞動(dòng)用工制度的改革，打破了論資排輩的舊有觀念，實(shí)行能者上，平者讓的擇優(yōu)上崗制度，把那些身體好、文化高、技術(shù)精、有自我犧牲精神的員工安排到技術(shù)要求高的重要崗位，這進(jìn)一步優(yōu)化了勞動(dòng)組織結(jié)構(gòu)，公司在崗人數(shù)大幅度降低，而勞動(dòng)生產(chǎn)率卻大大提高了。在分配制度改革方面，改變了傳統(tǒng)的薪酬制度和分配模式，新的薪酬標(biāo)準(zhǔn)由崗位工資、年功工資和績(jī)效工資三部分組成，實(shí)現(xiàn)了員工的收入與公司的效益、個(gè)人的業(yè)績(jī)掛鉤。原創(chuàng)，盡在文秘知音網(wǎng)絡(luò).m網(wǎng)。

　　(三)通過改革，各部門的家底基本摸清了。為確保改革后的新班子能順利開展，我們通過企業(yè)自我清查，力爭(zhēng)把家底摸準(zhǔn)、摸實(shí)、摸細(xì)，并把資產(chǎn)、債務(wù)和人員狀況作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真的核實(shí)，做到了改革后心中有數(shù)，思路清晰，避免盲目性。我們對(duì)中心門市部進(jìn)行了全面的盤存，按照有關(guān)政策規(guī)定，著力解決改革前遺留的各種問題;我們加強(qiáng)了信息網(wǎng)絡(luò)的科學(xué)管理和檢查維護(hù)，保證信息安全暢通;我們對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行了“回頭看”，做到賬目清晰，便于工作的交接，這些工作的到位使改革后的企業(yè)能順利發(fā)展提供了保證。

　　(四)通過改革，企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益明顯提高了。改革前，我們的企業(yè)關(guān)系不順，運(yùn)作不規(guī)范，“等、靠、要”思想嚴(yán)重，20**年企業(yè)出**萬元的嚴(yán)重虧損，職工則旱澇保收，即無責(zé)任，又不痛惜，企業(yè)的生存與發(fā)展到了相當(dāng)危險(xiǎn)的地步。面對(duì)如此被動(dòng)的局面，我們通過這次機(jī)構(gòu)改革，將企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益與個(gè)人收入進(jìn)行了掛鉤，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，充分調(diào)動(dòng)了干部職工的工作積極性和主動(dòng)性。新上任的二、三級(jí)崗位負(fù)責(zé)人，講團(tuán)結(jié)，講民主，講實(shí)干，講效益，緊緊圍繞“提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益”這一中心而開展工作，按照經(jīng)理室的要求，在提高經(jīng)營(yíng)收入、開源節(jié)流、增收節(jié)支上做，在提高管理水平上下功夫，確保年終能如質(zhì)如量地完成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)任務(wù)。

　　這次機(jī)構(gòu)改革的圓滿成功，僅僅走出一小步，僅僅有了一個(gè)良好的開局，并不意味著企業(yè)改革的任務(wù)全部完成，并不意味著企業(yè)改革的完全成功。形勢(shì)在不斷變化和發(fā)展，企業(yè)改革也面臨著新任務(wù)，后面還有很長(zhǎng)的路要走，還有很多事要做，我店一定會(huì)振奮精神，真抓實(shí)干，與時(shí)俱進(jìn)，深化改革，以改革促發(fā)展，在改革中壯大，努力開創(chuàng)我店企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的新局面。

篇2：A小學(xué)義保經(jīng)費(fèi)改革宣傳月活動(dòng)總結(jié)

　　**小學(xué)義保經(jīng)費(fèi)改革宣傳月活動(dòng)總結(jié)

　　在全面貫徹落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育保障機(jī)制改革工作中，我校嚴(yán)格按照上級(jí)的文件精神，扎實(shí)推進(jìn)，做到了宣傳到位，落實(shí)到位，措施得力，得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及群眾的好評(píng)。近段時(shí)間，學(xué)校對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行了全面的督查和自查，現(xiàn)將學(xué)校貫徹農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障改革工作的總結(jié)如下：

　　一、 高度重視，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)

　　學(xué)校首先成立了農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組率先學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院關(guān)于農(nóng)村義務(wù)教育保障機(jī)制改革工作的實(shí)施意見，統(tǒng)一了思想，強(qiáng)化了認(rèn)識(shí)。然后又學(xué)習(xí)了《農(nóng)村義保經(jīng)費(fèi)宣傳政策》、《埇橋區(qū)教育局至家長(zhǎng)學(xué)校的一封信》就農(nóng)村義務(wù)教育保障機(jī)制改革的書面材料，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革確實(shí)是一項(xiàng)功在當(dāng)代，利在千秋的德政工程、惠民工程。于是該項(xiàng)工作在我校形成了校長(zhǎng)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、全體教職工齊抓共管的良好局面，確保了農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作的順利推進(jìn)。

　　二、 廣泛宣傳，暢通渠道

　　一是認(rèn)真開好了校務(wù)會(huì) 、教職工會(huì)、學(xué)生會(huì)、家長(zhǎng)會(huì)，大力宣傳"兩免一補(bǔ)"政策和農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革政策。二是懸掛巨幅標(biāo)語和宣傳畫，同時(shí)各班主任及時(shí)向所有學(xué)生和家長(zhǎng)發(fā)放宣傳資料和畫冊(cè)，讓學(xué)生及家長(zhǎng)和社會(huì)了解了今年的惠民政策，切實(shí)感受到黨和政府政策的溫暖。三是學(xué)校利用展板辦了專題宣傳欄，對(duì)該政策的重大意義、具體內(nèi)容等向廣大學(xué)生及家長(zhǎng)進(jìn)行了廣泛的宣傳，使新機(jī)制改革的內(nèi)容更加深入人心。四是制作了收費(fèi)公示欄，讓學(xué)生、家長(zhǎng)開學(xué)時(shí)明明白白交費(fèi) ，讓學(xué)生、家長(zhǎng)、社會(huì)了解其具體內(nèi)容，對(duì)學(xué)校收費(fèi)工作和實(shí)施素質(zhì)教育予以監(jiān)督。

　　三、扎實(shí)推進(jìn)，堅(jiān)決杜絕亂收費(fèi)

　　學(xué)校按照上級(jí)文件精神，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，贏得了群眾一致好評(píng)。通過發(fā)放宣傳單、張貼巨幅標(biāo)語、懸掛收費(fèi)公示牌等，家長(zhǎng)了解了黨的惠民政策及本期收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只收取課本費(fèi)、作業(yè)本費(fèi)，并及時(shí)向?qū)W生出具票據(jù)。 通過督查，學(xué)校沒有老師為學(xué)生代購(gòu)教輔資料現(xiàn)象，也沒有教師統(tǒng)一使用學(xué)生自購(gòu)的教輔資料。各個(gè)班更無自立項(xiàng)目亂收費(fèi)現(xiàn)象。

　　為扎實(shí)推進(jìn)該項(xiàng)工作，學(xué)校暢通信訪渠道，接受社會(huì)監(jiān)督。建立健全信訪接待制度和對(duì)學(xué)校收費(fèi)的監(jiān)督檢查制度。認(rèn)真受理群眾的來信、來訪，有訪必接，有信必辦，辦必反饋，件件有落實(shí)，事事有回音。切實(shí)解決群眾所反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，遏制教育違規(guī)收費(fèi)。

　　總之，我校貫徹落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作，由于認(rèn)識(shí)到位，措施得力，嚴(yán)格按照上級(jí)精神扎實(shí)推進(jìn)，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的好評(píng)。九月份中心校一行來我校對(duì)進(jìn)行開學(xué)工作檢查 ，給予了充分的肯定，特別是對(duì)學(xué)校多形式宣傳惠民政策(巨幅標(biāo)語、巨幅公示、宣傳展板、宣傳報(bào)道、宣傳單等)，給予了高度的評(píng)價(jià)。檢查組一行一致覺得我校農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作扎實(shí)，真正辦成了民心工程、陽光工程 。

　　**小學(xué)

篇3：縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

　　縣20**年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

　　今年以來，在上級(jí)部門的精心指導(dǎo)和周密部署下，在縣縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)***，以加快實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵模葑メt(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)的落實(shí)，穩(wěn)步推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，經(jīng)過全系統(tǒng)干部職工的團(tuán)結(jié)協(xié)作，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)如下：

　　一、工作進(jìn)展

　　（一）加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，進(jìn)一步提升基本醫(yī)療保障水平。

　　1、鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。20**年度農(nóng)業(yè)總?cè)丝?60984人，全縣參合農(nóng)民253955人，參合率達(dá)到 97.4%。

　　2、提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。在下調(diào)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷起付線的同時(shí)，提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、住院報(bào)銷比例和最高封頂線。參合農(nóng)民在縣醫(yī)院比例為75%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為85%，將參合農(nóng)民住院報(bào)銷最高支付限額提高到5萬元，是農(nóng)民純收入的近10倍。

　　3、提高醫(yī)療救助水平。將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的最高標(biāo)準(zhǔn)由5000元提高到10000元。建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束機(jī)制，積極開展“三合理”檢查，合理控制醫(yī)藥總費(fèi)用和次均費(fèi)用。全面開展村級(jí)門診統(tǒng)籌工作，參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室看病按70%報(bào)銷，60元/年/人，家庭成員共享，全縣共定點(diǎn)160家衛(wèi)生室。

　　（二）積極開展付費(fèi)方式改革。

　　1、實(shí)行直通車報(bào)銷，方便群眾。省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院直通車報(bào)銷的醫(yī)院8所，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院直通車報(bào)銷的醫(yī)院6所；落實(shí)單病種收付費(fèi)結(jié)算辦法。進(jìn)一步落實(shí)試點(diǎn)的10個(gè)病種按病種收付費(fèi)項(xiàng)目的結(jié)算辦法、管理及有關(guān)要求。建立規(guī)范的單病種收付費(fèi)經(jīng)辦流程。實(shí)施補(bǔ)助醫(yī)療報(bào)銷制度，縣財(cái)政每年列支45萬元，對(duì)參合后醫(yī)保報(bào)銷、民政救助后仍難以解決的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。

　　2、積極探索建立大病保障機(jī)制。積極將兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺病、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20類疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)工作。目前正在做統(tǒng)計(jì)工作，計(jì)劃從20**年開始試點(diǎn)實(shí)施農(nóng)村居民新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障救助工作。

　　（三）鞏固完善基本藥物制度，積極推進(jìn)藥品“三統(tǒng)一”工作。

　　1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作成果顯著。20**年，縣藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)了《縣藥品三統(tǒng)一貨款統(tǒng)一集中支付實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”的基本工作流程；印發(fā)了《縣藥品三統(tǒng)一工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則》，并對(duì)全縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了2次全面的督導(dǎo)檢查，對(duì)存在的問題現(xiàn)場(chǎng)做出了指導(dǎo)，并提出了整改意見；協(xié)調(diào)衛(wèi)生局和縣紀(jì)委監(jiān)察局聯(lián)合印發(fā)了《縣藥品三統(tǒng)一集中采購(gòu)使用監(jiān)督管理辦法》制定了監(jiān)督措施，提出了違規(guī)處理意見。20**年，全縣所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)月均采購(gòu)目錄內(nèi)藥品品規(guī)數(shù)6263種、配備目錄內(nèi)藥品品規(guī)數(shù)7238種，配備率、使用率均達(dá)到100%；20**年1月至10月，全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品金額836.76余萬元，藥款統(tǒng)一支付742.97萬元，達(dá)到了省、市藥品“三統(tǒng)一”工作階段性工作要求

　　2、積極推行縣級(jí)公立醫(yī)院藥品“三統(tǒng)一”。20**年9月，縣政府z副縣長(zhǎng)組織討論了通過了《縣縣級(jí)公立醫(yī)院藥品三統(tǒng)一實(shí)施方案》，縣藥品“三統(tǒng)一”辦公室印發(fā)了《縣藥品三統(tǒng)一貨款統(tǒng)一集中支付實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”的基本工作流程、印發(fā)了《縣藥品三統(tǒng)一集中采購(gòu)使用監(jiān)督管理辦法》制定了監(jiān)督措施，提出了處理意見。按照省市文件精神，完成了縣級(jí)公立醫(yī)院藥品配送企業(yè)的公開招聘，確保三統(tǒng)一工作流程順利開展。今年10月，縣政府楊翠紅副縣長(zhǎng)帶隊(duì)，縣藥品“三統(tǒng)一”辦公室協(xié)調(diào)衛(wèi)生局、財(cái)政局、藥監(jiān)局、監(jiān)察局對(duì)3所縣級(jí)公立醫(yī)院藥品執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，并依據(jù)各醫(yī)院5—7月的藥品采購(gòu)情況，根據(jù)省上規(guī)定的15%的補(bǔ)助辦法，預(yù)撥了今年的藥品“零”差率銷售補(bǔ)助，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作積極性，促進(jìn)了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展。

　　目前，我縣3所縣級(jí)公立醫(yī)院共采購(gòu)“三統(tǒng)一”目錄內(nèi)藥品305.5萬元，并執(zhí)行零差率銷售。

　　（四）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

　　1、推行以績(jī)效工資為核心的分配制度改革。根據(jù)從20**年3月份開始，我局按照“公平、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則，對(duì)13所建制衛(wèi)生院進(jìn)行院長(zhǎng)競(jìng)聘上崗和全員聘用，于4月底基本完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革工作任務(wù)。我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13所，職工總數(shù)253人，其中新聘用人員26人。此次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革共聘用院長(zhǎng)13名，副院長(zhǎng)14名，試用期均為一年；設(shè)置崗位253個(gè)，其中新增26個(gè)。通過改革基本解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才結(jié)構(gòu)不合理、監(jiān)督管理不到位、分配制度不完善、機(jī)制不活、人浮于事等問題，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了新的生機(jī)與活力，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力與工作水平，得到了廣大人民群眾及全體干部職工的好評(píng)。

　　2、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定; 基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)前三年醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素核定。

　　3、建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心，公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機(jī)制。縣衛(wèi)生局組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核，縣財(cái)政、人事等部門對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

　　4、建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行績(jī)效工資。依據(jù)公共衛(wèi)生

服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)和績(jī)效工資制度的要求，制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對(duì)職工績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，并按國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定實(shí)行績(jī)效工資。

　　5、衛(wèi)生局已在縣醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)下，加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。于20**年底完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)化解的統(tǒng)計(jì)和審核等前期工作，20**年的償還工作由縣財(cái)政局具體實(shí)施，衛(wèi)生局將積極做好協(xié)作配合工作。

　　（五）進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

　　1、在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署下，通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的積極配合與共同努力，截止8月23日，我縣已全面完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安心工程的各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)。單元套房共26套，總面積共3557平方米，單間219間，總面積共3308.32平方米，廚房共499.2平方米，浴室共234平方米，衛(wèi)生間共252平方米。另外縣衛(wèi)生局還統(tǒng)一了安心工程的配置標(biāo)準(zhǔn)及要求，所有衛(wèi)生院均配置了冰箱、消毒柜、餐桌、空調(diào)、太陽能取暖等設(shè)施。使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣大干部職工的衛(wèi)生和生活環(huán)境有了大幅度的改善，尤其是醫(yī)院職工對(duì)工作的積極性有了很大的提高，能夠真正以院為家，扎根基層，安心工作，服務(wù)廣大群眾。

　　2、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)場(chǎng)所，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。縣衛(wèi)生局根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。全縣共設(shè)置村衛(wèi)生室242所，已全部通過驗(yàn)收，均符合規(guī)范化村級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。根據(jù)實(shí)際工作量，將相應(yīng)比例的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)足額撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生，從不擠占、截留或挪用。

　　（六）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革

　　1、制定出臺(tái)了《縣人民政府關(guān)于縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的報(bào)告》（政字[20**]36號(hào)），明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置要求。重點(diǎn)辦好3所公立醫(yī)院。明確全縣“十二五”期間醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（363所）、規(guī)模、功能定位、床位設(shè)置(縣人民醫(yī)院899張、中醫(yī)醫(yī)院438張、婦幼院88張，合計(jì)1425張)和人員編制（縣人民醫(yī)院1348人、中醫(yī)醫(yī)院657人、婦幼院132人，合計(jì)2137人），進(jìn)一步優(yōu)化了全縣衛(wèi)生資源配置，使各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局更加科學(xué)合理。

　　2、全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策。大力開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。認(rèn)真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，制定了《縣20**年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案》。實(shí)行醫(yī)療檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)，推行院務(wù)公開。全市14家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，14家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了院務(wù)公開。六是積極推行臨床路徑試點(diǎn)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，全市3家三級(jí)綜合醫(yī)院選擇了10個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)，6家二級(jí)綜合醫(yī)院選擇了5個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)工作。

　　3、大力推行多種措施，加強(qiáng)便民、惠民工作，方便患者就醫(yī)。全縣試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，部分醫(yī)院在增加掛號(hào)、收費(fèi)窗口的同時(shí)，還增設(shè)了排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，在等候區(qū)域設(shè)置更多座椅，為患者提供更舒適的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

　　（七）進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

　　1、加強(qiáng)衛(wèi)生人才培訓(xùn)。采取崗位大練兵大比武、衛(wèi)生支農(nóng)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、縣級(jí)醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生、選派到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等形式，強(qiáng)化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)教育，不斷提高衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。認(rèn)真實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)工程。繼續(xù)實(shí)施從醫(yī)從教、人才振興計(jì)劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師等人才工程，積極引進(jìn)各類急需人才，努力充實(shí)壯大人才隊(duì)伍，為促進(jìn)全縣衛(wèi)生工作提供人才保障和智力支持。20**年，上級(jí)下達(dá)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生2名。我局已按照上級(jí)要求，及時(shí)與報(bào)考定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的考生簽訂就業(yè)協(xié)議，確保完成招生任務(wù)。

　　2、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才建設(shè)，提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。今年我縣共組織開展了11期繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班，參訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員900余人次；縣衛(wèi)校和陜西中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合舉辦大專（本）學(xué)歷教育，注冊(cè)學(xué)生68人；21人參加了“萬名醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃”；選派了10名縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)技人員出外學(xué)習(xí)培訓(xùn)；組織了23名基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨干進(jìn)行了為期一個(gè)月的中醫(yī)藥適宜技術(shù)集中輪訓(xùn)。并規(guī)定縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)支醫(yī)不少于一年，并將其作為晉升中級(jí)以上職稱的必備條件。

　　（八）加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　1、為全縣13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及242所村衛(wèi)生室配備了300余臺(tái)套電腦、打印機(jī)等信息化硬件設(shè)備，目前已通過互聯(lián)網(wǎng)建立了縣鄉(xiāng)村合作醫(yī)療、居民健康檔案、疾病控制、衛(wèi)生行政管理等衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，運(yùn)行平穩(wěn)。

　　2、根據(jù)省市衛(wèi)生信息化建設(shè)有關(guān)文件要求，對(duì)縣域衛(wèi)生信息建設(shè)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。今年10月初和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行商初步簽訂了《縣衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)服務(wù)框架協(xié)議》，擬形成縣域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)專網(wǎng)連接、互聯(lián)互通，信息共享，并將適時(shí)和省市衛(wèi)生信息平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接，全面推進(jìn)衛(wèi)生信息化工作。

　　3、縣級(jí)衛(wèi)生信息化管理電子數(shù)據(jù)服務(wù)中心目前正在籌建中，預(yù)計(jì)年底前可投入使用。

　　（九）提高基本公共衛(wèi)m.dewk.cn生服務(wù)均等化水平

　　結(jié)合實(shí)際，著力提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步完善《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》并落實(shí)配套措施，充實(shí)了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，由縣疾控中心和縣婦幼保健站負(fù)責(zé)項(xiàng)目的督導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展考核工作。實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分類管理、分類核算成本、確定單項(xiàng)服務(wù)定額、嚴(yán)格績(jī)效考評(píng)，采取先預(yù)拔、后結(jié)算的辦法兌現(xiàn)補(bǔ)助，確保九大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目和國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。截止目前，目前全縣建立居民健康34萬人份，完成率97%；65歲以上老人體檢2.2萬人，完成率88%；高血壓管理9888人、糖尿病管理2928人、精神病管理338人，完成率均達(dá)95%以上。對(duì)2324名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補(bǔ)助；為2854名農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)服葉酸。通過項(xiàng)目的實(shí)施，使我縣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平得到了進(jìn)一步提升，有力的保障了全縣城鄉(xiāng)居民的身體健康。

　　（十）健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

　　三年來我們始終圍繞解決“看病難”、“看病貴”問題，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨、堅(jiān)持以政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益為己任、維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)政府監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)。一切從群眾利益出發(fā)，牢固樹立忠實(shí)為群眾、為病人服務(wù)的宗旨和理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，通過為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)，贏得人民群眾對(duì)我們的尊重和認(rèn)同，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們的貢獻(xiàn)。

　　二、存在問題和建議

　　1、公立醫(yī)院歷史債務(wù)問題有待急需解決，建議政府加大資金投入力度，使綜合改革工作持續(xù)健康開展。

　　2、“三統(tǒng)一”招標(biāo)藥品，部分品種價(jià)格較高，為適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求，在政府投入嚴(yán)重不足的情況下，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不舉債搞基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置更新醫(yī)療設(shè)備，投入了大量資金，致使負(fù)債累累。實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”以后，取消了藥品利潤(rùn)，巨額債務(wù)必然影響醫(yī)院的生存和發(fā)展，制約藥品“三統(tǒng)一”工作順利進(jìn)行。

　　3、建議盡快落實(shí)縣醫(yī)院及縣中醫(yī)院全額工資問題。

　　4、建議省市有關(guān)部門加大對(duì)衛(wèi)生政策落實(shí)情況的督查力度，確保各項(xiàng)惠民政策得到及時(shí)、足額落實(shí)。

　　三、下一步工作思路

　　繼續(xù)鞏固改革成果，不斷完善政策措施，以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為核心，以改革人事分配制度、完善補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核及提升服務(wù)能力等為切入點(diǎn)，深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，不斷強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院在承擔(dān)基層基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要功能，力爭(zhēng)在全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革方面取得新突破。要進(jìn)一步抓好工作落實(shí)，務(wù)求醫(yī)改取得實(shí)效，務(wù)求醫(yī)改成果更好地惠及廣大群眾。